Правильно подобранные для химиотерапии препараты позволяют остановить распространение злокачественного новообразования, уменьшить его и даже препятствовать появлению метастазов. Химиотерапия проводится при помощи инъекций, таблеток и капсул, в зависимости от того, насколько интенсивная назначается терапия и как быстро она должна подействовать.
Читайте также: Какие последствия имеет фиброматоз молочной железы
Рак желудка – одно из трудно поддающихся заболеваний. Конечно, всегда можно согласиться на операцию, но последствия хирургического вмешательства серьезные – пациента беспокоят боли, приходится полностью пересмотреть рацион питания, восстановительный период до 3-4 лет. Поэтому больным все же показана химиотерапия.
Показания к химиотерапии при раке желудка
Химиотерапия при диагностированном раке желудка назначается в качестве самостоятельного вида лечения, а также до оперативного вмешательства и после. Основная задача – уничтожить опухоль, разрушив структуру клеток, приостановить развитие.
Список показаний для химиотерапии выглядит так:
- Имеются противопоказания к проведению операции, например, большое число метастаз. Никто насильно не станет проводить операцию. Если пациент пишет письменный отказ, ему также рекомендуют химиотерапию.
- Следует уменьшить величину опухоли.
- Для профилактики рецидива в будущем.
Какую тактику лечения лучше выбрать и каким образом вводить препараты, зависит от самочувствия больного и его реакции на лекарства.
Разновидности химиотерапии при раке желудка
Диагностировав у пациента онкологию желудка, врач проводит одну из схем лечения:
- Химиотерапия в самостоятельном формате. Применяется на поздних сроках развития болезни, когда нет смысла в операции и бесполезно облучение. Эта технология также используется, если новообразования размещены близко к сосудам. Лечат человека в условиях стационара, медикаменты вводят внутривенно.
- Паллиативная – снимает симптомы, применима, если узлы неоперабельные и есть противопоказания к хирургическому вмешательству. Технология продлевает больному жизнь, снижает вероятность появления осложнений.
- Неоадъювантная химиотерапия – когда планируется операция, помогает уменьшить опухоль желудка. Кроме иссечения самого узла, хирург захватывает часть здоровых клеток.
- Адъювантная терапия – показывает высокую эффективность после операции. Действие направлено на уменьшение риска появления метастаз и подавление злокачественных клеток, которые могут появиться в будущем.
- Внутрибрюшинная техника – к желудку подсоединяют трубку, через которую проходит жидкость и посредством которой в орган вливаются химиопрепараты. Также таким способом вводят лекарства, выводящие отработанные химические компоненты.
- Инфузия в печеночную артерию – пациенту сначала колют общий наркоз, а потом вводят медикамент в артерию печени. Действующее вещество разносится кровотоком по всему организму.
Основные схемы лечения рака желудка химиопрепаратами
Чтобы минимизировать побочные эффекты от химиотерапии, ученые совместно с ведущими онкологами определили эффективные схемы лечения, включающие удачную совместимость сразу нескольких препаратов:
- Кселода, Гемцитабин, Фторафур,
- Эпирубицин, Митомицин С, Доксорубицин,
- Новобиоцин, Акларубицин, Мербарон.
Схема введения медикаментов тоже может отличаться:
- Платиновый способ. Применим, если нет осложнений. 3 препарата (Митомицин, Этопозид, Цисплатин) вводят на протяжении 1 месяца.
- ELF – показана при малой токсичности действующих веществ. Преимущество этой методики в возможности лечиться в домашних условиях. Терапевтический курс Цисплатин, Эпирубицин и 5-Фторурацил составляет 28 дней.
- TC – Доцетаксел и Цисплатин колют 3 недели.
- TCF – Доцетаксел дополняют 5-Фторурацил и Цисплатин, схема индивидуальная.
Побочные эффекты
Побочные эффекты, которые появляются у онкобольных после химиотерапии:
- тошнота и рвота,
- снижение защитных сил организма,
- кровотечение,
- изменением состава крови, уменьшение выработки эритроцитов, что вызывает кислородное голодание. головокружения, появление на теле синяков,
- воспаление слизистой ротовой полости,
- сниженный аппетит,
- боли в желудке, нарушение пищеварения, расстройства кишечника,
- постепенное облысение,
- аллергические высыпания, отечность слизистых, стеноз гортани,
- сниженный слух,
- анемия, истощение,
- сепсис.
От большинства осложнений помогут диетическое питание, поддерживающие препараты и иммунотерапия. Остальные симптомы уйдут самостоятельно, как только подойдет к концу курс лечения.
Восстановительный период после химиотерапии
Курс химиотерапии дает неплохие прогнозы для больных раком желудка 1-й и 2-й стадии. Когда онкология побеждена, необходимо переходить к восстановлению иммунной системы, жизненных сил. Большое влияние на длительность этого этапа имеет психологический настрой пациента.
Рекомендации врачей:
- интоксикация снимается за счет потребления большого количества воды и мочегонных лекарств,
- чтобы вывести токсины из желудка, принимают сорбенты, Полифепан,
- для высокой усвояемости витаминов дисбактериоз и понос устраняют пробиотиками Лактобактерин или Линекс.