Химиотерапия – единственный способ победить рак без оперативного вмешательства. К химиотерапии прибегают, если онкология обнаружена на начальных 1-й и 2-й стадиях развития, когда еще есть время лечиться консервативными методами.
Паклитаксел – один из действенных концентратов, с помощью которого готовят раствор для инфузий. Раствор окрашен в светло-желтый оттенок. Преимущество препарата в его натуральном происхождении, хотя и побочных эффектов у него хватает.
Читайте также:Как применять препарат Кларидол от папиллом
Когда назначают Паклитаксел
Медикамент Паклитаксел назначают при следующих недугах:
- Рак яичников и лечение онкологического заболевания при выявленных метастазах. Если был проведен традиционный терапевтический курс, который не дал ожидаемой позитивной динамики.
- Рак груди с пораженными лимфоузлами.
- Если первичный рак груди был вылечен, но в течение ближайшего полугодия случился рецидив.
- Рак молочной железы метастатического формата, если стандартное лечение оказалось неэффективным.
- Рак легких немелкоклеточного типа.
- Саркома Капоши у зараженных СПИДом.
Читайте также: Симптомы и лечение папилломы под языком
Когда Паклитаксел принимать нельзя
В инструкции к применению указаны противопоказания, при которых назначение лекарства может нанести онкологически больному вред:
- Повышенная индивидуальная чувствительность к некоторым компонентам медикамента. Часто непринятие обусловлено непереносимостью организмом макроголглицерола рицинолеат.
- Если женщина находится в интересном положении, это может навредить плоду. Паклитаксел подавляет репродуктивную функцию.
- нейтрофилов в количестве до 1500 Ед/мкл у больных с большими злокачественными новообразованиями на последних стадиях развития рака.
- нейтрофилов менее 1000 Ед/мкл, если пациенту поставлен диагноз «саркома Капоши» и он болен СПИДом.
- Беспокоит почечная дисфункция.
- Тромбоцитопения.
- Присутствует заражение инфекцией в острой стадии.
- Ишемическая болезнь сердца с особенно тяжелым течением.
- В карте болезни человека сделана пометка о случившемся в прошлом инфаркте миокарда. Паклитаксел может повлечь новый приступ.
- Сбои в частоте сердечных сокращений.
Как правильно применять Паклитаксел
Прежде чем колоть Паклитаксел, производитель рекомендует использовать глюкокортикостероиды, антигистаминные лекарства и подстраховаться приемом внутрь антагонистов Н2 гистаминовых рецепторов. Привычная схема эффективного использования Паклитаксел без тяжелых последствий: больному колют внутривенно 20 мг Дексаметазона за 12 или 6 часов до введения Паклитаксела, добавляют 50 мг Дифенгидрамина и 300 мг Циметидина за полчаса-час до манипуляции. Дозировку определяют, исходя из возраста пациента, массы тела и хронических недугов, которые переживает человек.
Инфузия Паклитаксела может предполагать два варианта введения в кровь:
- 3-часовая инфузия,
- 24-часовая.
Дозировка колеблется от 135 до 175 мг/кв м. Перерыв между курсами достигает 3 недели. Лекарство хорошо дополняет монотерапию и Циспластин. Последний назначается женщинам при раке яичников. Если пациент болен саркомой Капоши и СПИДом, терапевтический курс подразумевает дозировку 100 мг/кв м в виде 2-часовой инфузии. Перерыв в лечении должен составлять 2 недели.
Больному нужно регулярно проводить анализ на выявление нейтрофилов. Инфузию не ставят, пока не восстановится количество нейтрофилов от 1500 Ед/мкл крови. Тромбоцитов должно быть от 100000 Ед/мкл крови. Если после лечения Паклитакселом состав крови резко ухудшился и появилась выраженная нейтропения, от лекарства не отказываются, а снижают разовую дозировку на 20% от первоначальной дозы.
Смешивать Паклитаксел можно с раствором натрия хлорида 9%-ным или раствором декстрозы 5%-ным. Препарат несовместим с оборудованием, произведенным из ПВХ. Необходимо приобрести специальную капельную систему, оснащенную мембранным фильтром.
Побочные действия Паклитаксел
Лечение препаратом Паклитаксел может вызвать такие побочные действия после химиотерапии:
- Нарушение кроветворения, куда относят нейтропению, тромбоцитопению, пониженный гемоглобин. Вместе с уничтожением злокачественных образований медикамент подавляет деятельность костного мозга, и это главный токсический эффект препарата.
- Аллергия, бронхоспазм, стеноз гортани.
- Гипотония или, наоборот, гипертония, изменения в показаниях ЭКГ.
- Учащение сердечного ритма.
- Образование тромбов на сосудах, тромбофлебит.
- Болевой синдром за грудной клеткой.
- Чувство прилива крови к лицу.
- Кожная сыпь.
- Отек кожных покровов.
- Озноб.
- Мышечные боли в спине.
- Пневмония.
- Судороги.
- Снижение зрения.
- Нарушения костно-мышечной системы.
- Повышение активности печеночных ферментов АСТ, билирубина при исследовании сыворотки крови.
- Боль и пигментация кожи в месте введения лекарства. Если препарат попадает под кожу, это может спровоцировать некроз подкожной клетчатки.
- Тошнота, переходящая в рвоту, понос, вызывающий анорексию. Возможна обратная реакция – запор и застойные явления. Медицинской практике известны случаи возникновения кишечной непроходимости и изъязвлений в стенках кишечника.
- Потеря цвета ногтевым ложем.
- Общее недомогание, слабость, вялость.
(Пока оценок нет)
Загрузка...