Ученые все еще не могут объяснить, по каким причинам развивается аденомиоз. Между тем это заболевание встречается все чаще. Более того, если в прежние годы страдали им по большей мере женщины в период менопаузы, то теперь нередко недуг обнаруживают и у совсем молодых девушек.
Читайте также:Как проводится аспирационная биопсия
Как полагают некоторые специалисты, рассматриваемая патология является начальной стадией эндометриоза. Другие же уверены, что речь идет о самостоятельных заболеваниях, особо никак не связанных между собой.
Беременность при аденомиозе – возможна ли? Попытаемся разобраться в настоящей статье.
Немного о патологии
Матка сама по себе состоит из трех оболочек:
- эндометрия (слизистой),
- миометрия (мышечной),
- серозной.
В основе эндометрия лежит базальный слой – он сращен с мускулатурой органа. По сути, представляет он собой соединительную ткань. Есть еще функциональный (со стороны полости матки), состоящий из трубчатых желез и цилиндрического эпителия.
Читайте также:В чем разница между аденомиозом и эндометриозом
За время, предшествующее менструации, внешняя часть эндометрия под воздействием гормонов, заметно утолщается и подготавливается к внедрению яйцеклетки. Если имплантации не происходит, то он функциональный слой отторгается, что и приводит к кровотечениям, характерным для месячных. После этого начинает расти новая оболочка.
При эндометриозе, получившем свое название от слизистой матки, ее клетки начинают неконтролируемо разрастаться не только внутрь 
органа, но и в сторону мышечной ткани. В результате в последней образуются сквозные свищи, которые пересекают базальный слой, мускульную оболочку. Распространение их по преимуществу ограничивается прилегающими к органу структурами.
Когда описанный процесс не распространяется дальше матки, он называется «аденомиозом». Иммунная система организма на аномалию реагирует закономерно, то есть пытается устранить ее. В результате:
- начинается воспаление,
- происходит разрастание тканей, окружающих свищи.
Места, пораженные болезнью, весьма напоминают миому.
В конечном итоге орган заметно увеличивается в размерах и почти всегда деформируется. Сначала утрачивается симметрия, а затем матка приобретает типичную для рассматриваемой патологии форму шара.
Признаки
Довольно много женщин даже не подозревают о наличии у них аденомиоза, поскольку недуг нередко протекает бессимптомно.
В остальных случаях проявления у патологии следующие:
- обильные менструации, сопровождающиеся весьма сильными болями,
- боли в нижней части брюшины и поясницы,
- выделения коричневатого оттенка примерно через 2 недели после месячных,
- диспареуния,
- мучительные рези за несколько дней до начала менструации и через 2-3 суток после нее,
- утомляемость,
- депрессия,
- сонливость,
- вялость,
- учащенные позывы к испражнению.
Беременность и аденомиоз
Как свидетельствуют отзывы, во многих случаях зачатие и вынашивание происходит у недавно заболевших женщин, причем без каких бы то ни было осложнений. Вместе с тем почти всегда беременность улучшает состояние матки.
В целом же благоприятность прогнозов зависит от глубины поражения и степени распространения патологического процесса.
У аденомиоза есть несколько форм. Так, диффузный тип диагностируется, если распространенность патологического процесса происходит равномерно по всей поверхности матки. Здесь выявляют спайки и нередко свищи, выходящие к малому тазу.
Очаговая, или же узловая разновидность выявляется гораздо реже. При ней происходит образование в эндометрии капсул, окруженных мышечными тканями и содержащих коричневый экссудат. Во время менструаций они нередко повреждаются.
Есть еще смешанная форма, сочетающая признаки обеих ранее описанных.
Как свидетельствует статистика, среди женщин с рассматриваемым диагнозом бесплодие встречается очень часто – в 40-80 процентах случаев.
Можно ли забеременеть
Трудности зачатия связаны, прежде всего, с гормональным дисбалансом. Однако при правильном лечении оплодотворение все же возможно. Такие женщины должны находиться под постоянным наблюдением медиков, поскольку риск прерывания беременности в рассматриваемом случае крайне высок.
На ранних сроках опасность серьезнее всего. Лишь когда сформируется плацента, являющаяся главным источником гормонов, состояние стабилизируется и прогнозы улучшаются. Так как сохранить эмбрион – главная задача врачей, женщине в первом триместре прописывают гормональные средства (к примеру, Дюфастон).
По истечении 14 недель риск замирания беременности понижается. Тем не менее состояние будущей мамочки в обязательном порядке контролируют гинекологи и акушеры, ведь пораженная матка в значительной мере утрачивает эластичность. По мере роста плода ее стенки растягиваются, и в этот период пациентка испытывает сильные тянущего характера боли в нижней части живота.
Существует и еще одна проблема, связанная с очаговой формой недуга. При ней, как ранее отмечалось, образуются спайки и узлы. Из-за них ребенок нередко испытывает затруднение и принимает вынужденное положение.
Кроме того, упомянутая разновидность недуга крайне опасна, если плацента закрепляется в области очага поражения. В данной ситуации существенно вырастает вероятность ее отслойки.
Диффузный тип заболевания сопровождается равномерным распределением измененных участков по маточной стенке. Если дистрофические процессы зашли далеко, то при беременности часто выявляют фетоплацентарную недостаточность. Последняя почти всегда приводит к гипоксии у плода и серьезным задержкам, как в умственном, так и в физическом развитии у новорожденного.
Профилактика
Чтобы снизить вероятность развития аденомиоза, женщине необходимо выполнять ряд рекомендаций:
- дважды в год ходить к гинекологу,
- при любом расстройстве менструального цикла обращаться за помощью,
- правильно и регулярно питаться,
- избегать стрессов,
- укреплять нервную систему,
- вести активный образ жизни,
- избегать переохлаждений.
(Пока оценок нет)
Загрузка...