Различные нарушения со стороны экстрапирамидной системы, отвечающей за физическую активность, встречаются в неврологии довольно часто. Причем некоторые состояния имеют практически одинаковую клиническую картину.
К таковым принадлежит синдром Паркинсона и болезнь Паркинсона – их отличия не слишком очевидны. В то же время лечатся патологии по-разному. Так, в первом случае, прежде всего, устраняют причину, из-за которой экстрапирамидная система была повреждена.
Читайте также: Почему появляются пятна на коже от нервов
Особенности болезни Паркинсона
Недуг развивается на фоне расстройства функций нейронов, находящихся в подкорковых ядрах головного мозга. Именно эти последние помогают человеку совершать плавные и максимально точные движения. Первые симптомы у пациента возникают не ранее, чем 70 процентов вовлеченных в процесс мозговых клеток погибнет или потеряет функциональность.
Читайте также: Первые признаки болезни Паркинсона у мужчин и женщин
Наиболее выраженной особенностью патологии является поступательное прогрессирование, не замедляющееся даже в ходе интенсивной терапии. Именно по этой причине больным рекомендуется при первых же признаках обращаться за врачебной помощью. Только на ранних стадиях лечение приносить заметный эффект.
Болезнь сопровождается такими симптомами:
- когнитивные нарушения,
- психические расстройства,
- потливость,
- бессонница,
- высокое слюноотделение,
- монотонная речь,
- запоры,
- ригидность,
- тремор,
- изменение почерка,
- импотенция и энурез,
- каменное выражение лица (напоминает маску),
- ограничение подвижности рук,
- характерный наклон корпуса вперед.
Особенности свойственные болезни Паркинсона:
- недуг выявляют после 50 лет,
- основные симптомы – дрожь в руках, расстройство координации движений, проблемы с речью,
- любые двигательные нарушения возникают несимметрично,
- симптомы обостряются медленно, в течение многих лет.
На сегодняшний день недугом страдает примерно 2 процента людей, возраст которых перевалил за 70.
Синдром паркинсонизма
Причин, на фоне которых может развиться синдром, очень много. Главное различие его и одноименной болезни – этимология. Последняя является самостоятельно патологией, в то время как паркинсонизм – следствие другого недуга поражающего ткани головного мозга.
В частности, наиболее частыми причинами, обуславливающими развитие синдрома, называют:
- травмы черепа или же мозга,
- инсульты,
- токсические отравления.
Синдром имеет следующие отличительные черты:
- может развиться в любом возрасте (нередко находят и у детей),
- острое начало (как следствие повреждения структур ЦНС),
- лечится современными методами,
- неврологическая симптоматика несимметрична,
- часто появляются признаки вегетативных расстройств.
Среди других паркинсонизмов стоит отдельно упомянуть лекарственную форму. То есть в данном случае развитию синдрома способствует прием препаратов, активно воздействующих на ткани мозга. Чаще всего недуг провоцируют нейролептики. В целом признаки здесь весьма сходны с теми, что появляются при болезни Паркинсона. Отличий же только два:
- возрастной фактор (находят и у молодых),
- большая выраженность клинических проявлений.
Нейролептическую форму синдрома нередко вызывает употребление препарата Сульпирид и других медикаментов из той же группы.
Кроме лекарственной формы, имеются также следующие:
- постэнцефалитическая,
- токсическая,
- атеросклеротическая.
Все они обладают определенными отличиями.
Лечение
При рассматриваемых заболеваниях используются совершенно разные подходы к терапии. В частности, для купирования проявлений синдрома, прежде всего, стремятся выявить и устранить первопричину. То есть когда речь идет о медикаментозной форме – отменяют прием препаратов. Уже этого достаточно, чтобы быстро восстановить нарушенную функцию тканей головного мозга и, соответственно, убрать симптоматику.
Обнаружение опухолей требует обращения за помощью к нейрохирургу.
Если диагностируется первичное атеросклеротическое поражение сосудов мозга, то хороший эффект дает:
- назначение препаратов, причисляемых к категории статинов,
- увеличение физической нагрузки,
- изменение рациона.
Однако поскольку осевшие на стенках сосудов бляшки никуда не деваются, у пациентов иногда сохраняется незначительный неврологический дефицит.
Выбор терапии нарушений, затрагивающих экстрапирамидную систему, производит доктор. Попытки самолечения всегда приводят к:
- прогрессированию синдрома,
- развитию осложнений и побочных эффектов от бесконтрольно принимаемых препаратов.
Назначение Леводопы при паркинсонизме не приносит существенного улучшения, в то время как эффект при болезни от нее весьма заметен. Впрочем, данное лекарство, как и другие аналогичные, призваны лишь купировать симптоматику. По этой причине их прописывают только в ситуации, при которой получается адекватный ответ на применение антагонистов допаминовых рецепторов.
Болезнь Паркинсона, прежде всего, требует назначения именно медикаментозных средств. Тут как раз помогает Леводопа и ее аналоги. Системный ее прием избавляет пациента от симптомов полностью или же частично. Среди современных методов наиболее перспективны нейрохирургические. В ходе операции непосредственно в мозг пациента вживляют электроды, усиливающие стимуляцию нейронов.
Заключение
Не только врачи должны понимать, в чем заключается разница между синдромом и болезнью Паркинсона. Такие знания необходимы и пациентам, ведь обе патологии требуют совершенно разных подходов в лечении и имеют различные прогнозы.
Важным моментом считают специалисты и своевременную диагностику нарушений, возникающих со стороны экстрапирамидной системы и правильную интерпретацию результатов аппаратных исследований.
Для удобства мы свели основные отличия синдрома от болезни в небольшую таблицу:
болезнь Паркинсона | синдром Паркинсона |
первичный недуг | вторичный (развивается на фоне других патологий) |
появляется у пожилых | возраст не имеет значения |
развивается исподволь долгие годы | острый дебют |
неизлечима | успешно устраняется |