Что такое артродез суставов, когда и как его делают, и сколько стоит операция?

Противопоказания к процедуре:

  • детский возраст до 12 лет (процедуру не проводят на фоне активного роста костей и мышц),
  • тяжелое общее состояние больного, кахексия,
  • наличие нетуберкулезных фистул,
  • наличие локальных гнойников в костных сочленениях и тканях,
  • пожилой возраст.

1.4 Возможные осложнения и последствия

Последствия артродеза могут быть самыми серьезными, в отдельных случаях вплоть до летального исхода (из-за тромбоза с последующим отрывом тромба в легочную артерию). Но столь серьезные осложнения встречаются относительно редко (особенно у молодых пациентов).

Возможные последствия:

  1. Кровотечения (вплоть до массивных).
  2. Повреждение нервных узлов (в ходе операции).
  3. Нарушение походки, если оперировались суставы ног (пациенту тяжело ровно ходить, его «тянет в сторону», имеются проблемы с тестом Ромберга), координации движений.
  4. Развитие остеомиелита.
  5. Тромбоз глубоких вен нижних конечностей (гораздо реже – верхних).

Возможные осложнения после процедуры:

  • тошнота и приступы рвоты,
  • одышка (требует немедленного обращения к врачу для исключения ТЭЛА),
  • покраснение гипсовой повязки (из-за кровотечения),
  • побледнение прооперированной конечности,
  • сильный болевой синдром,
  • отек прооперированной конечности,
  • повышение температуры тела, развитие озноба.

2 Виды операции

Существует 3 основных и 1 вспомогательный вид процедуры. Вспомогательным является компрессионный артродез, при котором проводится сдавливание суставных поверхностей. Цели у такой процедуры те же – ликвидация болей.

Сращение кости после процедуры артродеза (через полгода)

Сращение кости после процедуры артродеза (через полгода)

Основные виды процедуры:

  1. Внесуставной вид. Проводится за счет использования костного трансплантата, хрящи остаются на месте.
  2. Внутрисуставной вид. Удаляется суставной хрящ, но ростковый оставляют нетронутым.
  3. Смешанный вид. Проводится удаление хрящей с фиксацией пораженной кости трансплантатом или металлическими креплениями.

2.1 Больно ли это, и под каким наркозом делают?

Учитывая сложность и продолжительность процедуры (операция обычно занимает от 2 до 4 часов) ее делают под общим наркозом. Местная анестезия применяется в редких случаях, при наличии у пациента противопоказаний к общей (аллергия, тяжелое общее состояние).

При общем наркозе никаких ощущений пациент не испытывает, однако в послеоперационный период возможны боли и «ломота» в прооперированной кости. При местной анестезии болей нет, но может чувствоваться терпимый дискомфорт. После «отхода» местной анестезии также могут наблюдаться выраженные боли и «ломота».

2.2 Проведение артродеза голеностопного сустава (видео)

2.3 Где делается и сколько стоит артродез?

Процедура проводится в государственных профильных стационарах, в отделениях ортопедии и травматологии, и в крупных частных клиниках. Сколько стоит процедура – зависит от региона проживания и месте проведения (суставе).

Средняя стоимость (операция, без учета последующего восстановления):

  • первичный артродез голеностопного сустава – 180 000 рублей,
  • двухсуставной артродез стопы – 175 000 рублей,
  • артродез кистевого сустава – 99 000 рублей,
  • артродез коленного сустава с фиксацией пластиной – 180 000 рублей.

3 Реабилитация после артродеза

Обычно реабилитационный период любой суставной группы занимает от нескольких месяцев до нескольких лет. Точный срок зависит от сустава, возраста пациента, опытности хирурга и ситуации. Например, при операции на голеностопе средняя продолжительность восстановления составляет 7 месяцев, при операции на плюснеклиновидных суставах – около месяца.

Весь период реабилитации больному ограничивают двигательную активность для хорошего сращения прооперированных костей. После окончания периода ограничений пациент может передвигаться сам, используя ходунки и ортопедическую обувь.

Также назначаются специфические упражнения для разработки конечности и восстановления мышечного тонуса. Крайне полезен массаж и иглоукалывание сразу после снятия гипса.

Для ускорения восстановления могут назначаться витаминные комплексы и стероидные препараты. Если больной ощущает частую/сильную боль, врач может прописывать обезболивающее.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сайт про болезни: полезные статьи и рекомендации от специалистов по лечению и профилактике заболеваний