Часто пациентам с дистрофическими и дегенеративными заболеваниями опорно-двигательного аппарата прописывают процедуры карбокситерапии. Но не все больные понимают, что это такое.
Карбокситерапия (или «газовый укол») изначально предназначалась для косметологии, как метод омоложения кожи. Сейчас ее используют и для суставов. Процедуру могут назначать при болях, при заболеваниях суставов с дистрофическими и дегенеративными процессами. Иногда процедура назначается при грыже межпозвонковых дисков (но в лечении этой патологии она малоэффективна).
1 Общее описание процедуры
Карбокситерапия используется, чтобы улучшить подвижность сустава. Это происходит за счет купирования дистрофических и дегенеративных процессов, а также за счет уменьшения воспаления. Процедура также оказывает умеренный болеутоляющий эффект, обладает бактерицидным и умеренным противовоспалительным эффектом, а также способна устранить небольшие отеки вокруг пораженных суставов.
Принцип действия основан на воздействии активных молекул углекислого газа. Его вводят в сведенные судорогой мышцы. Поступление углекислого газа организмом расценивается как недостаток кислорода. Из-за этого он начинает усиленно «лечить» это место: расширяются капилляры, усиливается приток крови, ускоряется обмен веществ. Введенный газ в течение 5-20 минут полностью выводится организмом.
Принцип действия основан на воздействии углекислого газа на организм
Использовать карбокситерапию можно при артрозе и артритах любой этиологии. Выполняет процедуру специалист, обладающий навыками использования диффузионного пистолета. Процедура обычно проходит безболезненно, умеренный дискомфорт возможен при наличии сильного воспаления в пораженном суставе.
1.1 Воздействие газа на пораженный сустав: какой эффект дает процедура?
Применение карбокситерапии дает такую пользу:
- Частичное или полное устранение болевого синдрома умеренной или средней интенсивности.
- Ликвидация воспаления и, как следствие, отечности вокруг сустава.
- Улучшение подвижности сустава, в том числе за счет устранения спазма окружающих его мышц.
- Торможение дегенеративных и дистрофических процессов в суставе.
- Улучшение регионального кровообращения, усиление кровенаполнения капилляров.
- Усиление метаболических/обменных процессов в пораженном суставе, усиление регенеративных возможностей организма.
- Профилактика присоединения инфекции к «ослабленным» суставам.
- Усиление эффекта от препаратов, которые будут применяться для лечения болезни (за счет того, что они будут лучше поступать к нужным клеткам через расширенные капилляры).
1.2 Какие суставы можно лечить?
Карбокситерапия может использоваться для всех основных групп суставов, в которых чаще всего локализуется артроз или артрит. Эффективнее всего с помощью этой процедуры лечатся тазобедренные и локтевые суставы.
Процедуру могут проводить на таких суставах:
- коленные и тазобедренные (при коксартрозе и гонартрозе),
- локтевые и плечевые,
- суставы пальцев, кистей рук,
- возможно назначение карбокситерапии для спины (при спондилоартрозе),
- голеностопные и челюстные.
Устройство для проведения карбокситерапии (с одноразовыми иглами)
При лечении любой болезни нужно обязательно совмещать карбокситерапию с традиционными методами лечения. Нет смысла использовать газовые уколы отдельно от стандартной медикаментозной терапии – это малоэффективно.
2 Показания для карбокситерапии
Показания к газовым уколам для суставов (хрящей):
- Боль в суставе, вызванная воспалением или травмой.
- Артриты и артрозы любых видов.
- Воспалительные процессы и отечность хрящевой ткани.
- Ревматизм.
- Остеохондроз.
- Протрузии.
- Межпозвоночные грыжи.
- Вестибулярные нарушения.
- Скованность в движениях пораженных суставов, частичная иммобилизация.
2.1 Противопоказания
Карбокситерапия имеет сравнительно мало противопоказаний, и считается безопасной и безвредной процедурой.
Основные противопоказания:
- любые тяжелые заболевания сердца, недавние приступы стенокардии, различные виды аритмии (кроме синусовой тахикардии),
- дерматологические заболевания в области применения методики: грибковые и паразитарные инвазии, гнойнички, пиодермия, инфекционные (вирусные, бактериальные) поражения кожи,
- хронические заболевания печени,
- бронхиальная астма, одышка любого генеза, обструктивная болезнь легких, бронхиты (включая бронхит курильщика),
- легочный и внелегочный туберкулез,
- злокачественные новообразования в любом отделе сердца (включая лейкемию и лимфому), доброкачественные новообразования в месте проведения процедуры,
- беременность на любом триместре и период лактации.
3 Как делается карбокситерапия для суставов и спины?
В мышцу вводится концентрат медицинского углекислого газа. Для введения используется диффузионный пистолет. Процедуры проводит специально обученный медицинский работник, время введения инъекции – несколько минут минут.
Процедура проходит с минимальными дискомфортными ощущениями
В течение 30 минут после введения углекислого газа пациент должен находиться в кабинете. Если в течение 30 минут никаких осложнений не было, пациента отправляют домой.
Подготовка к карбокситерапии не требуется – достаточно нужно принять душ (только не горячий, чтобы не расширять капилляры) за пару часов до процедуры. Рекомендуется взять с собой полотенце (в частных клиниках одноразовые полотенца предоставляются самим заведением).
3.1 Кто назначает лечение?
Чтобы получить направление на карбокситерапию, нужно обратиться к терапевту, неврологу, ревматологу или травматологу. В государственных поликлиниках о такой процедуре знают мало, поэтому рекомендуется обращаться к врачам специалистам в частных клиниках.
Нельзя по собственной инициативе записываться на карбокситерапию суставов – только врач может определить, нужна ли процедура именно в вашем случае. Для этого нужно иметь точный диагноз. Возможно, дополнительно потребуется пройти дополнительную диагностику (если последний раз она делалась давно).
3.2 Какие ощущения во время процедуры и после нее?
Обычно во время процедуры пациенты ощущают умеренное чувство давления и покалывания в месте укола. После инъекции возможно появление небольшой припухлости или гиперемии (покраснение кожи).
Некоторые больные испытывают крепитацию (ощущается как легкий едва слышимый хруст, может слышаться из-за лопающихся пузырьков газа в кожных тканях). Этот симптом проходит самостоятельно в течение 10-20 минут. Очень редко появляются небольшие синяки в области инъекции, которые рассасываются сами в течение нескольких дней.
Тяжелые осложнения после карбокситерапии встречаются в исключительно редких случаях. Чтобы их исключить, пациента оставляют на полчаса после инъекции в стационаре.
3.3 Где делают газовые уколы?
Лечение газовыми уколами проводится преимущественно в частных клиниках и на санаторно-курортном лечении. В государственных стационарах или поликлиниках процедура встречается редко, так как является малоисследованной и малоэффективной.
3.4 Карбокситерапия коленного сустава (видео)
3.5 Стоимость и длительность курса
Стоимость карбокситерапии в среднем составляет 400 рублей для паравертебральной инъекции и 320 рублей за лечения двух групп суставов. Параартикулярные (околосуставные газовые уколы) инъекции обойдутся в 280-350 рублей.
Обычно требуется 3-12 процедур, чтобы ощутить положительный эффект.
Допускается проведение 3 инъекций в неделю. Если наблюдается положительный эффект, то их частота снижается до 1 процедуры в месяц.