Остеохондроз не может протекать без болевых ощущений, если он только не в зачаточной (дебютной) стадии. Боли при остеохондрозе преследуют пациента постоянно, просто периодически меняется их интенсивность.
Особенно выражена боль при локализации остеохондроза в шее и пояснице, при остеохондрозе грудного отдела боли обычно незначительны даже при запущенной болезни. Но сама боль – только половина беды, ей свойственно иррадиировать («отдача» в соседние ткани).
1 Часто ли остеохондроз сопровождается болезненными ощущениями?
Болезненные ощущения при остеохондрозе наблюдаются практически у всех пациентов. На ранних стадиях заболевания остеохондроз может не болеть вовсе, но чаще наблюдается просто умеренный дискомфорт. Но уже начиная со второй стадии позвоночник болит постоянно и особенно сильно боль ощущается после трудового дня (целый день на ногах, либо сидя).
Боли на фоне остеохондроза встречаются примерно у 95% пациентов
Сильнее всего болит спина при локализации заболевания в шейном и поясничном отделах позвоночника. При поражении грудного сегмента спины боли обычно едва заметны (если остеохондроз не сопровождается сколиозом или другими деформациями позвоночного столба).
Поэтому вопросов по поводу того, может ли возникать боль при хондрозах быть не должно. Гораздо интереснее вопрос почему она возникает. Боль в самом позвоночнике возникает из-за дегенеративно-дистрофических процессов, а болезненные ощущения в мышцах связаны с их постоянным компенсаторным перенапряжением.
1.1 Можно ли их устранить?
Любые проявления остеохондроза можно купировать, включая болезненные ощущения. Для этого используются препараты группы НПВС, прогревающие мази и раздражающие средства (перцовый пластырь, мази на основе мяты).
Однако слишком долго увлекаться такими средствами нельзя, особенно НПВС, которые очень опасны в плане вероятности развития кровотечений ЖКТ. Разово снять боль можно, но постоянное применение болеутоляющих средств не приведет ни к чему, кроме прогрессирования болезни.
Поэтому рекомендуется медикаментозно унять боль и на фоне болеутоляющей терапии начать интенсивное лечение болезни (ЛФК, медикаменты, коррекция образа жизни). Большинству пациентов чтобы облегчить боль достаточно перцовых пластырей, НПВС должны использоваться только при очень сильных болях.
1.2 Головные боли при остеохондрозе (видео)
1.3 Стоит ли идти к врачу, если вы знаете, что боли из-за остеохондроза?
Если вы связываете появившиеся боли с наличием у вас остеохондроза – к врачу идти нужно, равно как и в случае недифференцированных болей. Коварство хондроза в том, что он проявляется по-разному: болезненные ощущения необязательно должны быть в мышцах или в позвоночнике.
Чаще всего остеохондроз дебютирует с болей в шейном отделе
Нередко первичный очаг находится где-то на уровне шеи, но боль отдает в верхние конечности или в область сердца. Здесь уже самостоятельно нельзя точно быть уверенным, что болит именно из-за хондроза (особенно если «ноет» область сердца).
Поэтому в любом случае нужно обращаться к врачу. Традиционно первичный осмотр должен проводить терапевт, но можно сразу обращаться к неврологу или даже травматологу. Что болит и где именно поможет определить рентгенография, в непонятных ситуациях – МРТ или КТ (без контрастных веществ).
2 Что может болеть: список
Локализация болей при остеохондрозе поражает своим многообразием. Из-за того, что через позвоночный столб проходят нервные узлы, иннервирующие все сегменты тела, боли могут быть в самых разных частях тела (включая челюсть или зубы!).
Возможная локализация болей:
- При шейном остеохондрозе: голова (особенно часто переносица, лоб, затылок, виски), глаза, горло, челюсти, мышцы лопатки, зубы, суставы рук, плечевые мышцы, область сердца. Возможно появление мнимой одышки, кома в горле, часто бывают головокружения, тошнота и эпизодическая температура до 37,2 градусов. Причина: спазм мышц, дегенеративно-дистрофические процессы, нарушение работы сенсорных систем из-за спазма капилляров.
- При грудном остеохондрозе: грудная клетка (включая боли под ребрами, имитирующие проблемы с желудком или кишечником), молочные железы у женщин, область сердца (очень часто!), живот, нередко немеют плечи, возможна общая слабость. Причина: дегенеративно-дистрофические процессы, нарушение статики, компенсаторное перенапряжение шейно-грудных мышц.
- При поясничном остеохондрозе: онемение в ногах, боли в мышцах ног, сама поясница, копчик, скованность в колене, ощущение «сдавливания» внутренних органов брюшной полости. Причина: спазм мышц, дегенеративно-дистрофические процессы, «проседание» позвоночника в поясничном отделе (из-за перегрузки).
На фоне грудного остеохондроза часто возникают боли в области сердца
Как сильно может болеть тот или иной орган – зависит от стадии остеохондроза. На первой стадии болезненные ощущения едва заметны, на третьей – нередко требуют медикаментозной блокады (Новокаин или Лидокаин).
2.1 Какие ощущения еще бывают при остеохондрозе?
Вариабельность проявлений (симптомов) болей при остеохондрозе также поражает воображение. Болезненные ощущения могут быть не только типичными острыми/колющими/тупыми, но и имитирующим другие патологические состояния. Нередко в ответ на боли возникают дополнительные симптомы.
Возможные дополнительные ощущения:
- тиннитус (низкочастотный шум в ушах),
- головокружения, нередко сопровождающиеся тошнотой,
- нарушения мелкой моторики, нарушения координации движений,
- ощущение онемения в спазмированных мышцах (из-за нарушения капиллярного кровоснабжения и пережатия нервных узлов),
- ком в горле, сложности приема пищи (возможно даже попадание воды в нос, сложности с проглатыванием пищевого комка),
- общая слабость, недомогание,
- частые позывы на мочеиспускание, ложные позывы на дефекацию (напоминающие синдром раздраженного кишечника),
- светобоязнь, появление вспышек, мушек и пелены перед глазами,
- скованность в челюстях (пациентам иногда бывает трудно говорить),
- пульсация в висках, ощущение собственно сердцебиения (особенно в положении лежа на спине),
- вегетативные дисфункции, потеря аппетита, повышенное или, в более редких случаях, пониженное потоотделение,
- ортостатическая гипотензия (секундное потемнение в глазах при резком переходе из горизонтального в вертикальное положение).
Сильнее всего боли при остеохондрозе поясницы
Второстепенными симптомами остеохондроза (он не является их прямой причиной, но предрасполагает к их появлению) являются панические атаки, депрессия, приступы ипохондрии и даже дереализации. Возможно повышение артериального давления (особенно при шейной локализации), тошнота и в очень редких случаях приступы рвоты.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
