Плазмолифтинг суставов целесообразно использовать при артрозах и артритах тазобедренных, плечевых и коленных суставов. Гораздо реже плазма вводится в суставы других групп (крайне редко – в мелкие суставы кистей или пальцев рук).
Процедура подразумевает применение собственной плазмы крови (которую берут у пациента), а значит риски осложнений минимальны (в том числе не будет аллергических или аутоиммунных реакций).
1 Что такое плазмолифтинг суставов: описание и принцип действия процедуры
Плазмолифтинг суставов, он же «аутоплазмотерапия», является новейшим методом лечения суставов. Использовать его можно при коксартрозе, гонартрозе, травматических и инфекционных поражениях суставов.
При плазмотерапии пациенту делаются уколы обогащенной тромбоцитами плазмы в сустав. Делаются инъекции только с плазмой самого пациента, так как применение плазмы доноров несет риск аутоиммунных или аллергических реакций.
Процедура назначается при выраженных болях или скованности в движениях суставов
Помимо инъекций плазмы крови возможно использование эритроцитарной массы (но конкретно этот компонент применяется в дерматологии и косметологии).
Введенная в область пораженного сустава плазма оказывает регенеративное, иммунологическое и болеутоляющее действие. Она стимулирует выработку синовиальной жидкости организмом больного и частично подавляет воспаление.
Инъекции аутоплазмы делают в условиях стационара или частного медицинского учреждения. Процедура почти не встречается в государственных медицинских учреждениях, поэтому нужно сразу ориентироваться на обращение к «частникам».
1.1 Какой эффект дает укол плазмы в сустав?
Лечебные эффекты:
- Подавление воспалительных процессов и отечности. Полностью устранить серьезное воспаление плазмолифтинг обычно не способен, но он существенно снижает его интенсивность.
- Устранение болевого синдрома умеренной или средней интенсивности.
- Повышение иммунного ответа, усиление регенеративных функций в области пораженного сустава.
- Усиление локальных обменных процессов за счет улучшения кровоснабжения и улучшения доставки питательных элементов к больному суставу.
- Улучшение подвижности пораженного сустава при частичной иммобилизации. При полной иммобилизации (анкилоз) использовать плазмолифтинг нецелесообразно.
1.2 Показания
Учитывая высокую безопасность плазмолифтинга, использовать методику можно при разных болезнях, но не с одинаковой эффективностью.
Эффективнее всего плазмолифтинг показал себя в дерматологической и косметологической практике. В лечении опорно-двигательного аппарата эффективность плазмолифтинга все еще обсуждается в научном сообществе (но он уже применяется).
Техника инъекции при проведении плазмолифтинга суставов
Показания для процедуры:
- артрит и артроз разных видов (включая псориатический),
- остеохондроз позвоночного столба (в любом сегменте),
- недавно перенесенные травмы, операции или заболевания суставов.
1.3 Противопоказания
Несмотря на безопасность, процедура не лишена противопоказаний и пары серьезных недостатков.
Список противопоказаний:
- Острые или хронические инфекционные или воспалительные заболевания (включая грипп, ОРВИ).
- Повышенная температура тела.
- Гемофилия, лейкемия, лимфома.
- Злокачественные новообразования в любом участке тела, метастазы.
- Беременность на любом триместре и период грудного вскармливания.
- Тяжелые психические нарушения.
- Общее истощение больного.
Недостатки процедуры:
- инвазивность методики (требуется вводить препарат инъекционно),
- высокая стоимость.
1.4 Есть ли побочные эффекты и вероятность осложнений?
Вероятность побочных эффектов имеется, но небольшая. Тяжелые осложнения встречаются очень редко, в порядке исключения.
Осложнения, которые могут возникнуть по вине врача:
- Занесение инфекции из-за применения нестерильных инструментов для забора или введения крови.
- Использование средств-антикоагулянтов, которые вызовут у пациента аллергию.
- Слишком быстрое введение плазмы (процедура должна выполняться медленно и аккуратно), из-за чего может возникнуть отек и гематома.
Осложнения, которые не зависят от врача:
- обострение хронических заболеваний в организме (особенно часто – бронхиальной астмы),
- появление дерматологических проблем (сыпь, дерматит, кожный зуд),
- фиброзные образования в месте инъекции,
- непродолжительный или вообще отсутствующий лечебный эффект.
1.5 Для каких суставов применяется плазмолифтинг?
Целесообразнее всего использовать плазмолифтинг для плечевых, коленных и тазобедренных суставов. Потому что:
- эти суставы лучше всего лечатся стимуляцией выработки синовиальной жидкости,
- исследования об эффективности плазмолифтинга проводились именно на этих суставах.
Теоретически можно лечить и другие суставы, но никто не гарантирует эффективности и безопасности таких процедур.
2 Подготовка к плазмотерапии
Серьезных требований по подготовке к процедуре нет. Основные ограничения:
- В день забора крови (утром) нельзя принимать горячую ванну и кушать.
- За день до забора крови желательно отказаться от курения и обязательно отказаться от алкоголя.
- Нельзя употреблять жирную, острую и жареную пищу за 2 дня до введения аутоплазмы.
- Любые лекарственные средства, от которых можно временно отказаться, лучше не использовать в день процедуры.
- Натощак введение аутоплазмы не делается (особенно пациентам с гипотонией), но и переедать не нужно – достаточно немного перекусить.
3 Как делается укол плазмы в сустав?
Процедура делится на 2 этапа: забор крови и введение аутоплазмы.
Техника внутрисуставной инъекции при поражении сустава плеча
Поэтапно процедура выглядит так:
- Врач делает забор из вены в локтевом сгибе, берется примерно 10 мл крови.
- Кровь помещают в центрифугу, где от нее отделяется плазма.
- Плазма набирается в шприц.
- Делается инъекция.
Ничего специфического в проведении плазмотерапии нет, процедура напоминает инъекционное введение обычных лекарств. Вся процедура занимает около 15 минут, из которых половина времени обычно тратиться на подготовку.
После введения пациент обязательно должен находиться около 30-45 минут в кабинете. Это нужно для профилактики возможных осложнений, наиболее опасным из которых является аллергия с анафилактоидной реакцией.
Затем пациента отпускают домой. Прием вспомогательных средств не назначается.
3.1 Какие ощущения при процедуре и после нее?
При введении плазмы болезненных ощущений не наблюдается, возможен легкий дискомфорт. После процедуры возможны умеренные боли, особенно если при выполнении были допущены ошибки (частая, но не критичная проблема).
Если после инъекции остаются гематомы, гнойники, инфильтраты и локальные дерматиты, в большинстве случаев они проходят сами.
Большинство пациентов переносят плазмолифтинг суставов очень легко – технически процедура проще и безопаснее, чем введение кортикостероидов или антибиотиков во внутрисуставное пространство.
3.2 Кто и где делает укол, и сколько стоит 1 процедура?
Стоимость 1 процедуры плазмолифтинга суставов составляет от 3500 до 7000 рублей (в зависимости от клиники и региона).
Переработанная (очищенная) плазма, вводимая для лечения суставов
Инъекции делает врач-ортопед, ревматолог, травматолог или невролог. Средний медицинский персонал (фельдшера, медсестры или медбратья) не имеют право на проведение такой процедуры. Процедуры чаще всего предлагаются только в частных клиниках.
3.3 Можно ли делать укол плазмы в сустав дома, без врача?
Нет, нельзя.
Это и нецелесообразно (процедура не настолько эффективная, чтобы ради нее покупать оборудование и учиться правильной технике), и дорого (центрифуга для отделения плазмы стоит не менее 20 тысяч рублей).
Но даже имея плазму «на руках», самостоятельно укол делать опасно, так как для этого нужно иметь профильное образование. Самостоятельно практику не получишь. А даже если вы сумеете поставить инъекцию правильно, в случае аллергической реакции и анафилактического шока спасти пациента дома вряд ли получится.
3.4 Проведение плазмолифтинга сустава (видео)
3.5 Частота и количество процедур
Большинству пациентов назначается 1 или 2 курса плазмолифтинга суставов. Один курс обычно включает 3-5 инъекций с интервалом между каждой в 4-8 дней. Если после второго курса результатов нет, то его стоит прекратить.
Максимально в течение года допускается проведение 4 курсов, после чего нужен перерыв в полгода. Разрешается сочетать плазмолифтинг с иными физиотерапевтическими процедурами, но проводится они должны в разные дни, и только с разрешения врача.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
