Лимфаденопатия – состояние, которому характерна увеличенность лимфоузлов. Оно нередко сопутствует онкологии и может затрагивать любые части, органы тела. Но лимфаденопатия легких может указывать не только на рак легких, но и на такие недуги инфекционной природы, как туберкулез и саркоидоз. Также к лимфаденопатии могут приводить травмы, злоупотребление никотином и алкоголем.
Этиология заболевания
Выявить объективные причины явления можно лишь после комплексного обследования. Как правило, увеличение лимфатических узлов чаще всего провоцируют:
- сывороточная болезнь (из-за воздействия медикаментов),
- инфекционные болезни, подавляющие иммунитет,
- травмы, патологии соединительной ткани,
- инфицирование лимфоузлов,
- вирусные патологии,
- грибки.
У детей нередко диагностируется лимфаденопатия брюшины, вызванная вирусным либо бактериальным поражением.
Подобное состояние у малышей, независимо от локализации, требует немедленного вмешательства со стороны медиков, поскольку оно может сигнализировать о более тяжелой патологии.
Виды
В человеческом теле порядка 600 лимфоузлов и патология способна поразить каждый из них. Но зачастую страдают лимфатические узлы следующих областей и органов:
- шея,
- легкие,
- брюшина,
- паховая зона,
- район подмышек,
- зона средостения,
- молочные железы,
- подчелюстная часть.
Патологический рост узлов в любой из зон указывает на фоновый недуг и, к сожалению, это нередко онкология. Но выяснить причины возникновения такого отклонения от нормы можно лишь после полного обследования.
Средостенная лимфаденопатия
Лимфаденопатия средостения в легких обнаруживается практически у 45% пациентов. Но чтобы разобраться, что подразумевается под данной аномалией необходимо вначале вникнуть в тонкости терминологии. Средостения являет собою анатомическую полость, сформированную в грудине. Спереди она защищено грудной клеткой, а со спины – позвоночником. По бокам от этого пространства находятся плевральные полости.
Аномальный рост лимфоузлов этой зоны делят на такие группы:
- первичное увеличение узлов,
- злокачественные новообразования,
- поражение органов, локализованных в зоне средостения,
- псевдоопухолевые формирования.
Если говорить о псевдоопухолевых образованиях, то они вполне могут оказаться следствием пороков развития крупных сосудов, тяжелых инфекционных или вирусных недугов. Вдобавок такой внутригрудной лимфаденопатии сопутствует достаточно «говорящая» симптоматика. Клиническая картина при подобном типе патологии будет следующей:
- внезапные сильные боли в груди, иррадиирующие в шею и плечо,
- осиплость голоса (типична для хронического процесса),
- расширенность зрачков либо западение глазных яблок,
- плохая пищевая проходимость,
- боль головы, шумы в ней.
Также иногда может отмечаться синеватый оттенок лица и выступание шейных вен. Если же патология приобрела хроническое течение, то ее симптомы становятся еще более обширными. Так, у больных возникает слабость, отекают руки и ноги, повышается температура и отмечаются отклонения в сердечном ритме. У детей может наблюдаться сбитое дыхание и повышенная потливость ночью. При появлении этих признаков необходимо срочно госпитализировать малыша.
Лимфаденопатия легких
Увеличение лимфоузлов легких также указывает на фоновое заболевание. Помимо рака легких, не исключен и процесс формирования метастазов. Однако самостоятельно ставить себе подобный диагноз, опираясь на эту симптоматику, ни в коем случае нельзя. Как правило, с ростом лимфоузлов в легких наблюдается аналогичное поведение узлов шеи и средостения. При этом отмечаются следующие симптомы:
- кашель,
- боли в грудине,
- проблемы дыхания,
- болезненность глотания,
- скачки температуры, в основном ближе к ночи.
Как уже упоминалось, такое поражение легких не всегда является признаком онкологии. Оно может быть с легкостью спровоцировано туберкулезом или саркоидозом либо может быть вызвано травматизмом в прошлом. К тому же нередко состояние провоцирует чрезмерное потребление алкоголя и табакокурение.
Классификация в зависимости от характера локализации
Опираясь на расположение и характер проявлений болезни, дифференцируют такие формы лимфаденопатии:
- локальную,
- реактивную,
- генерализованную.
Локальная форма
Для нее характерно поражение конкретной группы лимфоорганов. Это самый распространенный тип данной патологии (до 70% случаев). Как правило, подобная лимфаденопатия проходит в своем развитии следующие этапы:
- острая форма заболевания,
- хроническое течение болезни,
- рецидивирующие метаморфозы органов лимфосистемы.
Как и любая форма лимфаденопатии она может трансформироваться в онкологию, поэтому представляет для человека серьезную опасность.
Генерализованная форма
Она считается самой сложной разновидностью данной патологии. В противовес локальной форме, что затрагивает лишь одну группу лимфоузлов, генерализованная лимфаденопатия способна атаковать любую зону организма. Она имеет такую этиологию:
- аллергические реакции,
- аутоиммунные процессы,
- острые воспаления и инфекционные недуги.
В ситуации когда рост узлов отмечается на фоне хронической инфекции, то, скорее всего, речь идет о персистирующей генерализованной лимфаденопатии. Но зачастую процесс охватывает узлы в непересекающихся областях: передняя и задняя шейная цепочка, подмышечная и забрюшинная область. Иногда может наблюдаться увеличение узлов в паховой зоне либо в районе ключиц. Как правило, выявляют лимфаденопатию шеи, что указывает на патологии, спровоцированные избыточной либо недостаточной выработкой гормонов или же онкологией.
Реактивная форма
Зачастую возникает на фоне инфекционного поражения организма. Реактивная форма может поражать различное количество лимфоузлов, но этот процесс абсолютно бессимптомен и не сопровождается болезненными ощущениями.
Клинические проявления патологии
Кроме патологического увеличения лимфатических узлов, при лимфаденопатии может отмечаться и иная симптоматика. Характер ее проявлений будет напрямую зависеть от того, что спровоцировало развитие подобного состояния. Но, в целом, можно говорить о таких проявлениях:
- отеки,
- высыпка на коже,
- приступы лихорадки,
- повышение температуры,
- увеличенность печени и селезенки,
- интенсивное ночное потоотделение,
- умеренная болезненность лимфоузла,
- резкое похудение без каких-либо на то причин.
Но, как уже не раз упоминалось, патологическое изменение лимфоузлов – лишь верхушка айсберга. Зачастую подобный симптом – маркер иного, более серьезного заболевания.
Диагностика
В случае появления такой проблемы доктор занимается сбором анамнеза, чтобы выявить патологические процессы, которые могли послужить первопричиной поражения лимфосистемы. Подобной проблеме могут предшествовать и сопутствовать множество болезней. Именно для точного определения первопричины патологических метаморфоз в лимоузлах, выяснения степени развития патологии, ее локализации и характера основного заболевания, нужно пройти комплекс диагностических мероприятий.
Стандартные диагностические методики объединяют:
- КТ и МРТ,
- онкомаркеры,
- рентгенографию,
- гистология биопата,
- анализы на ВИЧ и гепатит,
- развернутый анализ крови и мочи,
- УЗИ брюшины, грудной зоны и пораженных лимфоузлов.
При диагностике очень важно не забывать, что лимфаденопатия является вторичной проблемой, поэтому главная задача – выявить именно первичную причину состояния.
Способы лечения
Стоит понимать, что изменение размеров лимфоузлов – не является отдельным заболеванием. Вот почему уделяется столько внимания поиску первопричины лимфаденонопатии. Последующее лечение будет напрямую зависеть от основного диагноза и тех факторов, что привели к развитию патологии.
Медикаментозные методы
Терапия с применением лекарств (антибиотиков) может назначаться при бактериальных поражениях лимфоузлов, а также в случае присоединения гнойной инфекции. Если же речь идет о вирусных заболеваниях, то в такой ситуации могут назначаться противовирусные препараты и иммуномодуляторы. Если же недугам сопутствует болевой синдром, то прописываются анальгетики.
Хирургические способы
Как правило, о хирургическом вмешательстве заходит речь в случае присоединения гнойной инфекции, бактериального поражения или же при травме. В подобных ситуациях проводят вскрытие либо дренирование острого гнойного формирования. Также операции не редкость при онкологических заболеваниях, когда вместе с опухолью могут удаляться и близлежащие пораженные лимфоузлы.
Химиотерапия
Если же говорить о таком методе лечения, то он также применяется при онкологии. При химиотерапии пациента будут лечить путем ввода в организм токсических веществ и препаратов, угнетающе воздействующих на раковые клетки. На фоне этой терапии удается взять под контроль и бесконтрольный рост лимфатических узлов. Длительность такой терапии, а также применяемые в ходе лечения медикаменты будут полностью зависеть от разновидности опухоли и стадии ее развития. Порой химиотерапия малоэффективна и применяется лишь для снижения интенсивности проявления неприятной симптоматики.
Осложнения
Несвоевременность лечения и игнорирование проявлений патологии может повлечь серьезнейшие последствия. Среди них:
- заражение крови,
- закупорка сосудов проблемной области,
- кровотечения, вызванные прорастанием сосудистых стенок,
- гнойные размягчения и растворения узла, развитие абсцессов либо свищей,
- нарушения лимфотока в пораженной зоне, на фоне чего развивается лимфостаз.
Но вовремя принятые меры не только помогут избавиться от проблемы, но и предупредят появление серьезных осложнений.
Профилактика
Специфических профилактических мер при данной патологии, к сожалению, нет. Однако активный образ жизни, правильное питание, внимательное отношение к собственному здоровью и своевременное обращение к специалистам нередко позволяет предупредить если не возникновение патологического состояния, то его развитие. Вдобавок в таком случае можно говорить и о практически полном отсутствии осложнений и малоприятных последствий.
Прогноз
Что же до прогноза, то он будет полностью зависеть от первичных причин, спровоцировавших развитие лимфаденопатии. Так, в большинстве случаев заболеваний вирусной либо бактериальной природы специфического лечения лимфоузлов не требуется и прогноз довольно благоприятный: лимфоузлы приходят в норму сразу же после выздоровления (в среднем через 4-6 недель). Если же говорить об онкологии, то тут прогноз не всегда радужный и многое будет зависеть от вида и стадии развития онкологического процесса.
(2 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
