Острый трахеобронхит: причины, способы лечения и профилактика

Острый трахеобронхит – это воспалительный процесс в бронхах и трахее, который является следствием прогрессирования респираторного или других форм заболеваний. Острая форма сопровождается быстрым течением и постоянным присоединением новых симптомов. Правильно подобранное лечение, направленное на устранение первопричины заболевания, гарантирует полное выздоровление через 10-14 дней.

Этиология заболевания

Выделяют 3 основные этиологические группы, провоцирующие развитие трахеобронхита:

1. Респираторные заболевания (90%) – воспалительный процесс низлежащих органов дыхательной системы обусловлен попаданием на слизистую оболочку вирусов и бактерий, которые при благоприятных условиях вызывают раздражение медиаторов боли и воспаления, провоцируют развитие заболевания. Чаще всего трахеобронхит является следствием активизации вируса гриппа, парагриппа, энтеровирусов, риновирусов.
2. Аллергические реакции (5-7%) – воспалительный процесс является следствием раздражения слизистой оболочки трахеи и бронхов аллергенами (кошачья шерсть, химикаты, бытовая пыль). Может протекать в острой форме, после чего периодически проявляться, если воздействие аллергена на организм не устранено.
3. Токсическое воздействие на организм вредных веществ, способствующих снижению местного иммунитета.

Для развития острой формы трахеобронхита требуются оптимальные условия, которыми являются:

• патологически сниженный иммунитет,
• сильная нагрузка на иммунную систему,
• частый контакт с больными людьми,
• посещение мест общественного пользования в периоды вспышек ОРВИ.

Лечение заболевания невозможно без выявления природы трахеобронхита. Самолечение неэффективно и может спровоцировать переход болезни в хроническую форму.

Клинические проявления

Трахеобронхиту всегда предшествуют некоторые признаки, свойственные респираторному заболеванию:

• слабость и недомогание, ломота в теле,
• насморк или заложенность носа,
• повышение температуры тела,
• озноб,
• боль в горле, которая усиливается при глотании.

При отсутствии своевременного лечения на 2-3 день развивается острая форма трахеобронхита, основным симптомом которого является лающий сухой кашель. Особенно опасен детский трахеобронхит, так как он может провоцировать развитие асфиксии и летальный исход.

Сухой кашель провоцирует синюшность носогубного треугольника, болезненность за грудиной и поверхностное учащенное дыхание. Обострение приступов кашля припадает на ночное время суток, когда человек длительное время находится в горизонтальном положении. При сильных приступах кашля появляется рвота и симптомы удушья, что требует оказания немедленной медицинской помощи.

На 3-4 день сухой кашель сменяется влажным продуктивным кашлем с отхождением мокроты. Приступы учащаются ночью, а в течении дня могут проявляться несколько раз. Мокрота имеет гнойные примеси, при отхаркивании может попадать обратно в дыхательные пути.

Повышенная температура держится около 3-4 дней, после чего острые клинические проявления снижаются. Мокрота отходит легче, приступы удушающего кашля не такие опасные.

В случае, если трахеобронхит спровоцирован эпидемией гриппа, может развиваться острый геморрагический трахеобронхит. При отсутствии своевременной помощи образуется отечность гортани и трахеи, что вызывает асфиксию. Сильный удушающий кашель сопровождается кровяными выделениями, что проявляется по причине нарушения целостности мелких кровеносных сосудов. При наличии благоприятных условий заболевание сопровождается пневмонией, отсутствие лечения которой опасно развитием летального исхода.

Диагностика

Постановка диагноза невозможна без комплексной диагностики, которая начинается со сбора анамнеза. При аускультации отмечается жесткое дыхание с хрипами. Глубокий вдох практически всегда сопровождается кашлем. Измеряется температура тела, а также назначаются анализы мочи и крови.

В общем анализе крови определяется лейкоцитоз. При наличии аллергической этиологии заболевания увеличивается уровень базофилов. В моче появляется белок, лейкоциты, изменяется щелочная среда. Исследование мокроты показывает наличие острого воспалительного процесса.

В случае развития острого приступа кашля больному оказывают реанимационную помощь. Вводят препараты, блокирующие приступы кашля, а также снимающие спазм сосудов. Важно снять отечность слизистой оболочки органов дыхания, после чего диагностика продолжается.

Аппаратное исследование включает проведение таких мероприятий, как:

1. Рентгенография – визуализирует очаги воспалительного процесса, помогая дифференцировать трахеобронхит от других заболеваний дыхательных путей.
2. МРТ и КТ – используются в том случае, когда есть подозрения на обширное поражение легких или наличие инородных тел в органах дыхания.

Дифференциальная диагностика осуществляется с такими заболеваниями, как коклюш, микоплазмоз, бронхиальная астма, ларингит, ларинготрахеит, пневмония, аллергия, туберкулез. Нельзя исключать вероятность попадания в органы дыхания мелких инородных предметов, особенно, если речь идет о детях до 3 лет.

Лечение

Особенность терапии заключается в природе самого заболевания. Важно установить, какие именно бактерии или вирусы спровоцировали воспалительный процесс, подбирая соответствующие лекарства.

Медикаментозная терапия

Выбор того или иного медикамента полностью зависит от индивидуального состояния пациента, а также причины трахеобронхита. Могут использоваться такие лекарства, как:

1. Антибиотики широкого спектра воздействия (Цефазолин, Цефтриаксон) – устраняют патогенную микрофлору. Эффективны исключительно в случае бактериального поражения органов дыхания.
2. Противовирусные средства (Арбидол, Кагоцел) – борются с инфекцией вирусной природы, активизируя собственный иммунитет.
3. Противокашлевые препараты – блокируют кашлевый рефлекс, снижая проявления приступов сухого и лающего кашля. Используются только в первые 2-3 дня, после чего их действие не оправдано.
4. Муколитики – разжижают мокроту и помогают ее отхождению. Могут использоваться в виде сиропов, таблеток, чая.
5. Жаропонижающие средства – помогают контролировать температуру тела и сбивать ее до предельно допустимых показателей.
6. Антигистаминные препараты – блокируют выработку гистаминов, что снижает проявление воспалительного процесса и отечности. Назначаются в независимости от этиологии трахеобронхита.

В период обострения эпидемиологической обстановки больным показаны иммуномодулирующие препараты и витаминные комплексы, чье действие направлено на укрепление защитных свойств организма.

Тепловые процедуры

Усилить отхаркивающий эффект помогает прогревание. Его осуществляют следующим образом: поваренную соль нагревают на сковороде или в духовке, после чего перекладывают в хлопчатобумажный мешочек и кладут его на верхний сегмент груди. Тепло помогает увеличить приток крови к больному месту и усилить естественные процессы регенерации.

Аналогичный эффект достигается при использовании парафина. Его топят после чего перекладывают в полиэтиленовый мешочек. Кладут на грудь на 3-4 часа. Сухое тепло можно использовать только в том случае, если нет противопоказаний.

Ингаляции

Обработать медикаментами нижний сегмент дыхательных путей невозможно, поэтому для местного лечения используют ингаляции. Их осуществляют с помощью специального небулайзера, который способен расщеплять лекарственное средство на мельчайшие молекулы, облегчая его проникновение в альвеолы.

Существуют специальные растворы и капли, которые показаны для проведения ингаляций. С их помощью процесс выздоровления протекает быстрее, ускоряется отхождение мокроты, снижается боль и раздражение слизистой оболочки.

Народные способы

Самыми эффективными рецептами нетрадиционной медицины, которые показаны при наличии трахеобронхита являются:

1. Травяной чай – берут в равных частях (половина чайной ложки) листья малины, плоды шиповника, чабрец, ромашка, шалфей. Закладывают в кастрюлю и заливают 1 литром холодной воды. Варят после закипания 10-15 минут, дают настояться. Процеживают и принимают вместо чая по половине стакана каждые 20-30 минут. Такой чай способствует выведению из организма шлаков и токсинов, а также укреплению иммунитета.
2. Лекарственная лепешка – картофель варят в кожуре 20-30 минут. Не давая ему остыть разминают в пюре, добавляя 3 капли эфирного масла эвкалипта и пихты, 2 капли масла лаванды, ½ чайной ложки сухого имбиря. Хорошо вымешивают и дают немного остыть. Формируют округлую лепешку и укладывают на грудь. Сверху утепляют шарфом или пуховым платком. Такая лепешка способствует скорейшему отхождению мокроты, укреплению местного иммунитета.

Использование данных рецептов следует оговаривать с лечащим врачом. В некоторых случаях возможны побочные реакции.

Возможные осложнения

При неправильном лечении заболевания или патологически сниженном иммунитете существует риск перехода трахеобронхита в хроническую форму. Это увеличивает частоту респираторных заболеваний, а также продолжительность их течения.

На фоне хронического воспалительного процесса в трахее и бронхах снижается местный иммунитет, что чревато присоединением дополнительных заболеваний и осложнений. Увеличиваются риски развития пневмонии и туберкулеза.

Профилактика

Существует 2 основных принципа предупреждения трахеобронхита:

1. Укрепление организма – следует вести активный образ жизни, придерживаться принципов здорового питания, употреблять витамины и поддерживать организм в период межсезонья.
2. Снижение влияния провоцирующего фактора – отказаться от посещения мест общественного пользования в пики эпидемий ОРВИ, ограничить контакты с больными людьми, использовать средства индивидуальной защиты.

При комплексном подходе в лечении заболевание полностью проходит на 15 день. Недолеченные формы трахеобронхита или неправильно подобранное лечение чревато развитием осложнений.

(Пока оценок нет)

Загрузка...