Вакцинация от дифтерии является самым надежным методом профилактики. Суть вакцинации заключается в введении сывороточного анатоксина, который стимулирует работу иммунитета и помогает вырабатывать иммунные тельца. Если дифтерийная палочка проникнет в организм, то иммунитет сможет максимально быстро среагировать. Тяжесть течения недуга у привитого человека менее выражена, нежели у не привитого. Прививка от дифтерии не исключает вероятность инфицирования, однако помогает облегчить весь процесс течения недуга.
Общая информация о патологии
Дифтерия является острым инфекционным заболеванием, которое передается воздушно-капельным и бытовым путем. Основная опасность заключается в выраженной интоксикации, которая возникает в результате выработки бактериями токсинов. Страдают почки, печень, сердечно-сосудистая и нервная системы. Отсутствие своевременного лечения чревато развитием опасных осложнений, вплоть до летального исхода.
Снизить интенсивность проявлений и влияния дифтерийной палочки на организм можно с помощью вакцинации. Этот метод профилактики является наиболее действенным и помогает предотвратить вероятность развития летального исхода.
Показания к проведению процедуры
Вакцинация является обязательной процедурой для детей первого года жизни. Ревакцинация осуществляется в более старшем возрасте. Внеплановая вакцинация необходима, если:
- Имеется контакт с носителем инфекции – когда в семье есть больной человек и нет возможности госпитализировать его в отделение инфекционной больницы. Это же касается сотрудников инфекционной больницы, которые по роду деятельности ежедневно сталкиваются с носителями дифтерийной палочки.
- Анализ мазка на флору показал наличие дифтерийной палочки, но внешние клинические признаки отсутствуют – что свидетельствует о течении недуга в скрытой форме.
Отказ от вакцинации увеличивает риски развития летального исхода, а также способствует течению дифтерии в осложненной форме.
График вакцинации
Взрослым пациентам рекомендовано прививаться каждые 10 лет с момента наступления шестнадцатилетнего возраста: 26, 36,46, 56,66 лет. Такая схема подходит для людей, которые были привиты в детстве по календарю. В случае отказа от вакцинации в детском возрасте, после совершеннолетия рекомендовано прививаться ослабленной вакциной в минимальной дозировке. Это поможет снизить риски развития побочных реакций со стороны иммунитета.
Если прививки ставились не по календарю, а в другое время (по объективным причинам), то ревакцинацию во взрослом возрасте производят аналогично через каждые 10 лет с момента введения последней вакцины АДС-М анатоксин.
У детей первого года жизни вакцинация проводится в 3 этапа через каждые 45 дней, начиная с 3-х месячного возраста. Ревакцинация комплексной вакциной АКДС осуществляется с целью синтезирования антител к возбудителям кори, дифтерии, столбняка.
Через 12 месяцев после последнего введения вакцины производится ревакцинация ребенка, далее в 7 и 14 лет. Если данная схема не выполняется, каждая последующая вакцинация осуществляется с помощью ослабленной вакцины. Более детально о необходимости и времени иммунизации можно уточнить у участкового врача.
Техника проведения процедуры
Минимизировать поствакционные проявления поможет соблюдение правильной техники введения вакцины. Первым, на что обращают внимание, это состояние здоровья человека, которому будет вводиться прививка. Насморк, респираторные заболевания в острой форме являются противопоказанием для иммунизации.
Вторым важным фактором является состояние вакцины. Она должна быть герметично упакована в стеклянную ампулу, к которой имеется описание, включая дозировку, информацию о производителе, сроки годности и возможные побочные реакции.
Третьим и ключевым фактором является непосредственно сама техника введения вакцины:
- Процедура выполняется в стерильных условиях манипуляционного кабинета. Перед вакцинацией человек должен получить заключение терапевта (педиатра для детей) о возможности вакцинации в конкретный день.
- Важно соблюдение правил асептики – манипуляционная сестра должна выполнять процедуру в стерильных перчатках с помощью одноразового шприца. Место инъекции обрабатывается спиртом или салицилловой кислотой как до введения вакцины, так и после.
- Правильное введение вакцины – вакцина АКДС или АДС вводится внутримышечно. Это позволяет компонентам всасываться в кровь постепенно, что крайне эффективно для выработки иммунных телец. Детям вводят в наружную часть бедра, а взрослым под лопатку. В этих местах мышечный корсет наиболее развит.
После введения вакцины манипуляционная сестра должна проинформировать человека о возможных осложнениях и методах борьбы с ними.
Побочные эффекты
В детском возрасте иммунизация протекает легче всего, сопровождаясь такими распространенными поствакционными симптомами:
- Незначительное повышение температуры.
- Снижение аппетита, повышенная плаксивость.
- Покраснение в месте введения инъекции.
В редких случаях симптоматика может дополняться:
- Уплотнение, гиперемия и гипертермия в месте инъекции.
- Выраженная боль при пальпации шишки.
- Повышение температуры тела до 40°С, что крайне сложно корректируется с помощью жаропонижающих средств.
- Отсутствие аппетита, признаки общей интоксикации.
При появлении этих симптомов необходимо обратиться к педиатру. Будет выявлена причина такой клинической картины, а также подобрана соответствующая медицинская помощь.
В единичных случаях, когда имеются аутоиммунные заболевания, либо повышенная чувствительность к компонентам вакцины, может развиваться острая аллергическая реакция. Ее проявления следующие:
- Симптомы анафилактического шока – внезапное головокружение, потеря сознания, нарушенное дыхание, нарушение сердечного ритма.
- Признаки отека Квинке – все слизистые оболочки отекают, что сопровождается зудом, затрудненным дыханием, чиханием.
- Кожные высыпания по типу крапивницы – сопровождаются выраженным зудом не только в месте укола, но и по всему телу.
Острая аллергическая реакция требует немедленной медицинской помощи. Прибегают к реанимационным мероприятиям, направленным на поддержание жизненно важных процессов.
Ввиду рисков развития осложнений детям первого года жизни и дошкольникам рекомендуется после введения вакцины не менее 30-40 минут оставаться в медицинском учреждении. Удостоверившись, что любые негативные реакции отсутствуют, можно вернуться домой.
У взрослых чаще всего проявляются такие побочные эффекты:
- Поствакционный абсцесс – развивается по причине неправильного введения вакцины (вместо внутримышечного произвели подкожное введение). Сопровождается появлением шишки и гнойного экссудата внутри ее, что при пальпации сопровождается острой болью.
- Повышение температуры тела – связано с активизацией работы иммунитета. При пограничных значениях рекомендовано принимать жаропонижающие препараты.
- Общая слабость, недомогание, снижение работоспособности, отсутствие концентрации внимания.
При развитии индивидуальной непереносимости компонентов может развиваться аллергическая реакция. Если пациент склонен к развитию аллергии, перед проведением вакцинации рекомендовано употреблять антигистаминные препараты, а перед введением анатоксина делают пробу через царапину на кожном покрове.
После прививки от дифтерии припухлость места укола является обычным и нормальным явлением. Симптоматика обычно проходит на 3-5 сутки. Если этого не произошло, а состояние стремительно ухудшается, появляются новые симптомы, то необходимо в кратчайшие сроки обращаться за помощью к специалистам.
Снизить вероятность проявления побочных реакций можно с помощью соответствующей подготовки, которая заключается в соблюдении диеты, а также употреблении антигистаминных и жаропонижающих средств. Дозировки, а также продолжительность приема этих лекарств в профилактических целях определяется участковым терапевтом.
Противопоказания
Существует два типа противопоказаний:
- Абсолютные – исключают возможность введения вакцины по состоянию здоровья, когда предполагаемые риски выше ожидаемого положительного эффекта. Это связано с серьезными заболеваниями и жизнеугрожающими состояниями.
- Относительные – исключают возможность вакцинации на определенный период, что связано с заболеваниями, которые в кратчайшие сроки могут быть вылечены.
Абсолютными противопоказаниями являются:
- состояние хронического иммунодефицита,
- онкологические заболевания,
- врожденные заболевания нервной системы,
- сложные аллергические реакции на аминогликозиды,
Абсолютным противопоказанием является острая реакция на предшествующую вакцинацию: высокая температура и образование местно реакции в виде уплотнения и гиперемии в размере 8-10 см в диаметре.
Относительными противопоказаниями являются:
- респираторные заболевания в стадии обострения,
- беременность и период лактации,
- недоношенность и маленький вес при рождении,
- инфекционные заболевания,
- обострение хронических заболеваний.
Перед проведением вакцинации следует проконсультироваться с терапевтом или педиатром о возможности процедуры в конкретный период. При диагностировании респираторного заболевания, вернуться к вопросу о вакцинации можно не ранее, чем спустя 2-3 недели после исчезновения последних симптомов.