Лечение мочевого пузыря: препараты, народные средства, операция и диета

Мочеполовая система выполняет важнейшую роль в человеческом организме: она помогает выводить ненужную жидкость, стабилизировать артериальное давление, предотвращать попадание в системный кровоток различных шлаков и токсических соединений. Важнейшей структурой её служит мочевой пузырь: в нём происходит накопление урины перед окончательной эвакуацией. В человеческом организме ежедневно вырабатываются десятки литров изменённой жидкости, которая проходит все отделы выделительной системы. Если же в мочевом пузыре возникают патологические изменения, этот процесс нарушается. Именно поэтому так важно знать существующие недуги и методы их лечения.

Какие разновидности заболеваний мочевого пузыря существуют

Мочевой пузырь представляет собой полый мышечный орган, который в обычных условиях располагается в области малого таза. Вся урина, которая вырабатывается почками, поступает к нему по тонким и эластичным образованиям, называемым мочеточниками. В наполненном состоянии пузырь возвышается в области лобка и его довольно легко можно прощупать, в то время как при опустошении он располагается глубже.

Растяжимость и объём органа зависят от пола, возраста человека и типа его конституции. У астеников (худощавых людей) мочевой пузырь вмещает 450–600 миллилитров мочи, у нормостеников (людей со среднестатистической фигурой) — до 800, а у гиперстеников (людей плотного телосложения) это количество может достигать одного литра.

Цистит

Воспаление стенки пузыря — одна из самых часто встречаемых патологий мочеполовой системы. Иначе она называется циститом и диагностируется у людей любого возраста и пола, но сильнее всего болезни подвержены молодые девушки и дети. Причиной развития такого недуга служит проникновение патогенных бактерий в тонкую оболочку мочевого пузыря, где они начинают активно размножаться и выделять токсины. В этот период человек испытывает довольно частые и болезненные позывы к мочеиспусканию, а во время самого акта выходит лишь незначительное количество урины.

Довольно часто цистит возникает на фоне стрессов, переохлаждений, при смене климатических поясов и при спонтанном половом акте. Лечение недуга может проводиться как в условиях стационара, так и на дому, но при наличии вторичных осложнений (уретрит, простатит, пиелонефрит, гломерулонефрит) или при преклонном возрасте пациента необходимо настаивать на госпитализации и постельном режиме.

Мочекаменная болезнь

Образование соединений в выделительной системе человека — отнюдь не редкое явление. Так как пузырь имеет удобную форму и мышечное строение, они довольно часто оседают на его стенках и причиняют заболевшему существенный дискомфорт. Острые края также могут поранить тонкую оболочку, спровоцировать повреждение сосуда или пролежень.

Заболевание проявляется развитием болей при мочеиспускании, возникновением хлопьев и красноватого осадка в урине. Многие учёные уверены, что недуг появляется под действием неправильного питания с избыточным употреблением солей, жиров, консервантов и химических добавок.

Злокачественные и доброкачественные опухоли мочевого пузыря

Кисты и рак мочевого пузыря, к счастью, встречаются относительно редко, но доставляют своему владельцу немалый дискомфорт. Во время роста опухоль заполняет практически весь просвет органа, что нарушает его аккумулирующую (накапливающую) функцию, также образование может перекрыть вход в уретру: это полностью заблокирует удаление из организма лишней жидкости. В тяжёлых случаях развиваются почечная недостаточность, кома и смерть.

В зависимости от расположения образования и его соединения с другими тканями симптомы могут быть разными. В большинстве случаев пациенты жалуются на нарушения мочеиспускания и появление кровянистых выделений на трусах и предметах личной гигиены.

Основные принципы лечения недугов мочевыделительной системы

Несмотря на всё многообразие заболеваний пузыря, лечение отличается довольно общими подходами, которые позволяют восстановить нарушенную структуру и утраченные функции органа. Все методики условно делятся на две большие группы: оперативные и консервативные. К первым относятся вмешательства, при которых механическим образом удаляется имеющаяся патология и устраняются проблемы с мочеиспусканием. Консервативная же терапия воздействует на организм с помощью фармпрепаратов, физиолечения и лечебной диеты.

С проблемами мочевыделительной системы работает врач со специальностью «урология». Попасть к нему на приём можно, записавшись в отделении своей поликлиники, больницы или частного центра. Перед обращением рекомендуется посетить терапевта.

Важнейшие принципы восстановления мочевого пузыря после болезней:

нормализация тонуса мышечной стенки (предотвращение развития атоний, гипертрофий),
улучшение сосудистого питания тканей,
восстановление кислотно-щелочного и водно-электролитного баланса,
стимуляция деятельности нервной системы,
предотвращение развития отёка и почечной недостаточности,
прекращение перегрузки организма,
уменьшение болевого синдрома и спазмов,
стабилизация оттока мочи из пузыря в область уретры.

Медикаментозное лечение патологий мочевого пузыря

Для консервативной терапии заболеваний используются сразу несколько групп лекарственных препаратов, которые успешно справляются не только с основными симптомами, но и устраняют причины развития недугов. Все медикаменты условно можно разделить на три большие группы: этиотропные (уничтожают причину), патогенетические (влияют на течение процесса), симптоматические (помогают избавиться от основных проявлений).

Все дозировки подбираются индивидуально, исходя из пола, возраста пациента, а также наличия у него хронических заболеваний (сахарного диабета, артериальной гипертензии, подагры).

Этиотропные группы лекарственных средств:

Антибактериальные препараты, применяемые при цистите. Основная их функция состоит в полном уничтожении возбудителя недуга (стафилококка, стрептококка, синегнойной и кишечной палочек, протея), а также прекращении его способности к дальнейшему размножению и циркуляции по организму. Наиболее распространённые препараты: Амоксиклав, Ципрофлоксацин, Ампиокс, Бензилпенициллин, Цефалексин, Цефпиром, Цефепим, Цефаклор, Азитромицин, Кларитромицин, Азтреонам.
Средства, способствующие растворению соединений различной природы, образующихся во время мочекаменной болезни. Среди них Блемарен, Аспаркам (при уратах), витамины B6, E, A, B1 (при оксалатах).
Цитостатики, используемые при лечении рака мочевого пузыря. Они токсически воздействуют на аномальные клетки, убивая их и препятствуя дальнейшему росту опухолевого образования в тканях организма. Чаще всего применяют лекарства: Метотрексат, Меркаптопурин, Дактиномицин, Оливомицин, Блеомицин, Доксирубицин.

Группы патогенетических препаратов:

Диуретические (мочегонные) средства, помогающие удалить излишки жидкости из организма и препятствующие её застою и образованию отёков. В настоящее время широко используются следующие препараты: Мочевина, Маннитол, Фуросемид, Индапамид, Дихлортиазид, Лазикс, Спиронолактон, Верошпирон.
Антигипертензивные вещества, понижающие системное давление и предотвращающие развитие почечной артериальной гипертензии (повышенного давления). К ним относят лекарства: Энап, Каптоприл, Лабеталол, Дибазол, Периндоприл, Лозартан, Валсартан.

Симптоматические лекарственные средства:

Анальгетики, уменьшающие выраженность болевого синдрома, способствующие облегчению состояния больного. Широко применяют Трамал, Трамадол, Трамалгин, Бупренорфин, Пентазоцин, Буторфанол, Налоксон, Налорфин, Налтрексон.
Спазмолитики, которые расслабляют гладкую мускулатуру стенок мочевого пузыря, что способствует более лёгкому и безболезненному выведению урины. Довольно часто назначают Но-шпу, Спазган, Спазмалгон, Пенталгин, Баралгин, Дротаверин, Папаверин.
Нестероидные противовоспалительные средства, снимающие отёчность тканей, уменьшающие образование токсинов микроорганизмов. Среди них особенно известны лекарства: Найз, Бутадион, Напроксен, Ибупрофен, Тамоксифен, Диклофенак, Кеторол, Нимесулид, Пироксикам, Ацетилсалициловая кислота, Мелоксикам.
Иммуностимуляторы, которые воздействуют на клетки организма человека, отвечающие за формирование защитной реакции организма. Средства помогают направить их в нужное русло и стимулировать внутренние резервы на борьбу с причиной заболевания. В современной практике используют Интерферон, Тималин, Тимоген, Тактивин, Виферон, Циклоферон и витамины различных групп.

Фотогалерея: важнейшие препараты при лечении недугов мочевого пузыря

Инстилляция мочевого пузыря

Инстилляция — довольно малоизвестная процедура, которая представляет собой введение лекарственного препарата непосредственно в полость органа. Это обеспечивает создание оптимальной концентрации действующего вещества в организме, так как большая часть его при пероральном, внутривенном и внутримышечном введении уносится с током крови. Таким способом можно вводить антибиотики, антисептические растворы (Колларгол), цитостатические средства, что оказывается необходимым при лечении воспалительных и онкологических заболеваний стенки пузыря.

Перед проведением процедуры обязательно нужно полностью опорожнить орган, чтобы заражённая урина не смешалась с лекарством и не повлияла на его действие. Далее пациент ложится на кушетку, после чего доктор обрабатывает головку полового члена или малые половые губы и уретру антисептиком, смазывает вазелином и начинает введение цистоскопа либо шприца, через который фармацевтический препарат нагнетается в полость органа. Больного просят максимально расслабиться и потерпеть неприятные ощущения в течение десяти минут.

Видео: мнение врача о проведении инстилляции

Использование средств народной медицины в качестве вспомогательной терапии

Отвары и настои различных растений и трав широко использовались большей частью населения земли ещё до появления фармацевтических препаратов. В настоящее время народные способы лечения отходят на второй план, но в некоторых случаях без их использования обойтись невозможно.

Преимущества народных рецептов:

простота приготовления (не требуют особенных знаний и умений),
дешевизна и распространённость компонентов (можно приобрести в любой аптеке или продуктовом магазине),
возможность самостоятельной заготовки сырья (сбор в лесах, полях, садах),
высокая эффективность от использования,
низкое количество побочных реакций,
не вызывают привыкания и синдрома отмены,
могут применяться в акушерско-гинекологической и детской практике.

К недостаткам относят:

необходимость использования большого количества сырья для сравнения с эффектом от традиционных медикаментов,
возможность развития индивидуальной непереносимости и аллергических реакций (сыпи, отёка Квинке, крапивницы),
трудности с подбором дозировки (легко пересыпать или недосыпать определённых компонентов).

Часто применяемые рецепты:

300 граммов замороженной клюквы и 100 граммов облепихи положите в кастрюлю с двумя литрами чистой кипячёной воды. Поставьте её на небольшой огонь и варите, постепенно помешивая по часовой стрелке, в течение часа. После этого дождитесь, когда отвар остынет, и разлейте его в несколько небольших ёмкостей. Пейте три раза в день после еды. Клюква и облепиха снимают воспаление и уменьшают выраженность болевого синдрома. Курс лечения длится три недели.
Две чайные ложки измельчённой и высушенной ромашки и овса заварите в стакане кипятка и накройте крышкой либо тарелкой, оставив на сутки. Утром следующего дня перед завтраком выпейте охлаждённый раствор. Ромашка и овёс мягко способствуют расслаблению мышечной части мочевого пузыря и снимают спазмы. Также они стимулируют выведение лишней жидкости из организма. Процедуру рекомендуется проводить не чаще двух–трёх раз в неделю, чтобы не спровоцировать обезвоживание.
100 граммов календулы бросьте в ёмкость с литром кипящей воды и варите в течение пятнадцати минут. Как только раствор остынет, пейте по одному стакану перед каждым приёмом пищи. Календула обладает выраженным антибактериальным и антисептическим действиями. Курс лечения состоит из тридцати процедур с интервалом между ними в три дня.

Фотогалерея: народное лечение болезней пузыря

Хирургическое лечение патологии

В тех случаях, когда консервативная терапия заболеваний мочевого пузыря не приносит ожидаемых результатов, врачам приходится принимать более радикальные меры. Хирургическое вмешательство — это всегда довольно большой риск, и идти на него неоправданно не станет ни один доктор. При осложнённом цистите, мочекаменной болезни и опухолях необходимо прибегнуть к такому виду лечения, чтобы избежать неприятных последствий.

При онкологических заболеваниях операция может носить паллиативный (временно облегчающий, но не излечивающий болезнь) характер: она частично устраняет основные симптомы и нарушение оттока мочи, также повышает качество жизни пациента, но не способствует её удлинению.

В зависимости от типа патологии используется множество различных хирургических вмешательств: резекция, наложение эпицистостомы, лазерная коррекция, электрокоагуляция. Все они имеют свои показания и противопоказания, которые каждому пациенту необходимо выяснить с его лечащим врачом. Не забывайте, что чем старше больной, тем более щадящая операция необходима для его организма.

Резекция мочевого пузыря

Этот вид хирургического вмешательства широко используется при развитии злокачественных или доброкачественных новообразований органа. Так как они в большинстве случаев разрастаются далеко за пределы малого таза и нарушают деятельность мочеиспускательного канала, матки, предстательной железы и даже почек, операция является необходимой.

Резекция может быть полной (когда удаляется весь мочевой пузырь), расширенной (убираются пузырь, жировая клетчатка и лимфатические узлы) и частичной (удаляется участок органа). Оперативное вмешательство проводится под общим либо спинальным наркозом командой из двух хирургов и четырёх ассистентов. Врачи последовательно разрезают слои передней брюшной стенки: кожу, жировую клетчатку, мышцы и апоневротические листки, после чего в ране появляется мочевой пузырь. Его внимательно изучают и ощупывают с целью обнаружения патологического образования. Далее доктор накладывает специальные зажимы на сосудистые пучки, после чего орган или его часть отсекается, происходит ушивание дефекта либо создание искусственного пузыря из петли кишечника или биопластического материала. В конце операции обязательно оставляют в ране несколько дренажей — узких резиновых трубок, по которым и происходит оттекание содержимого. Восстановительный период длится более полугода.

Эпицистостомия

В тех случаях, когда у пациента в течение длительного времени не происходит самостоятельной эвакуации урины из мочевого пузыря, применяется операция по созданию искусственного пути оттока. Довольно часто её делают онкологическим больным с третьей или четвёртой стадией рака мочевого пузыря, когда метастазы уже распространились далеко за пределы малого таза. Такое вмешательство не только облегчает жизнь пациента, но и предотвращает развитие в его организме бактериальных осложнений.

Стома представляет собой полую трубку (иначе именуемую свищом), через которую жидкость может свободно оттекать из пузыря. Для операции (наложения стомы) необходимо заполнение органа мочой более чем наполовину. Под действием анестезии врач делает в надлобковой области небольшой разрез и продолжает его вниз, параллельно рассекая мягкие ткани. Далее прокалывается стенка пузыря и устанавливается трубка для оттока жидкости: моча должна выделиться сразу же. С помощью мягких швов эпицистостома (трубка) фиксируется к передней брюшной стенке, а поверхность вокруг неё обрабатывается с наложением асептической повязки. Длительность нахождения дренажа в теле пациента определяет лечащий врач.

Применение лазера

Довольно часто патологические соединения, расположенные в мочевом пузыре, бывает трудно удалить ультразвуковой волной: её проникающая способность довольно низкая. В этом случае на помощь докторам и пациентам приходит лазер — универсальное и крайне мощное средство, которому под силу проникнуть даже в самые труднодоступные места человеческого организма. Также эта методика обладает относительно небольшой травматичностью и не причиняет пациенту выраженного дискомфорта при проведении. К недостаткам можно отнести высокую стоимость процедуры и недоступность её осуществления в небольших городах и населённых пунктах.

Под наркозом в мочеиспускательный канал пациента вводят специальное устройство, доходя до стенок мочевого пузыря и области расположения соединений. После этого врач включает лазер и начинает постепенно уничтожать каждый камень. Осколки, которые получаются по окончании процедуры, имеют совсем крошечные размеры и напоминают песок, они потом выводятся из организма с мочой в течение нескольких суток.

Электрокоагуляция

Более ста лет назад была разработана уникальная операция по удалению различных образований мочевого пузыря с помощью высокочастотного тока. Она проводится в несколько сеансов, количество которых напрямую зависит от размеров опухоли и общего состояния пациента. Эта методика позволяет избежать излишней кровопотери во время стандартной операции по удалению новообразований, так как благодаря действию тока происходит мгновенное прижигание сосудов.

Пациент располагается на спине в операционном кресле. Ему проводится спинальная анестезия или общий наркоз, после чего в полость мочевого пузыря внедряют узкий и длинный электрод, напоминающий катетер. К нему присоединяется аппарат для проведения коагуляции. После подачи тока происходит разрушение и съёживание тканей опухолевого образования, оно значительно уменьшается в размерах и не препятствует нормальному оттоку мочи. Минус этой процедуры в том, что во время проведения электрокоагуляции может поражаться и здоровая ткань, которая через несколько дней станет источником кровотечения. Именно поэтому врачи советуют пациентам после операции оставаться в стационаре под дальнейшим наблюдением.

Таблица: физиотерапия для лечения недугов

Название методики	Сущность проводимых процедур	Ожидаемые эффекты
Электростимуляция тканей	Воздействие тока на различные участки человеческого тела	Уменьшение воспаления и неприятных ощущений, возникающих при мочеиспускании
Лечебная физическая культура	Подбор индивидуального комплекса общеразвивающих упражнений, которые будут выполняться пациентом в течение всей жизни с небольшой коррекцией	Тренировка разных групп мышц, предотвращение застоя крови в малом тазу, улучшение регенерации тканей и клеток, повышение общего иммунитета
Индуктотермия	Использование магнитных полей различной частоты и силы для воздействия на организм	Расслабление спазмированной гладкой мускулатуры пузыря и улучшение прохождения мочи
Массажи	Стимуляция определённых точек человеческого организма механическим способом	Нормализация и восстановление кровотока и циркуляции лимфы, улучшение чувствительности и иннервации (связи с ЦНС при помощи нервов) тканей
Лазерная терапия	Применение направленных лазерных лучей в области мочевого пузыря	Укрепление мышечного каркаса тазового дна, предотвращение выпадения внутренних органов

Особенности лечения для мужчин и женщин

Как известно, у представительниц прекрасного пола мочевой пузырь находится в непосредственной близости от матки и её придатков, а также уретра в несколько раз короче. Это обуславливает более частое присоединение микробных осложнений. Врачи назначают антибактериальные и противовоспалительные средства в виде ванночек и примочек, а также свечей для введения во влагалище.

При развитии рака мочевого пузыря опухоль нередко прорастает в матку, что приводит к её удалению. Женщина теряет способность к вынашиванию потомства и вынуждена прибегать к услугам суррогатной матери. Именно поэтому необходима ранняя диагностика онкологии мочевого пузыря.

У мужчин воспалительные процессы протекают с выраженной интоксикацией, что обуславливает необходимость проведения симптоматической терапии с целью обезболивания, уменьшения выраженности спазмов, снижения температуры. Мочекаменную болезнь лечат с помощью лазера и ультразвука. Оперативные вмешательства проводятся преимущественно через разрез в надлобковой области: уретра мужчин крайне длинная и тонкая, а также легко травмируется различными хирургическими инструментами, которые необходимо провести к зоне локализации патологического образования.

Возможные осложнения и прогнозы лечения разных видов заболеваний

Цистит и мочекаменная болезнь проходят довольно легко в условиях дома и стационара, а также практически не влияют на продолжительность жизни. Рак мочевого пузыря — крайне грозный и опасный недуг, в результате которого нередко наступает гибель пациента. Все заболевания выделительной системы склонны к постоянному рецидивированию: это объясняется циклическим течением недугов. Чтобы избежать повторного появления симптомов, необходимо придерживаться заданного курса лечения, соблюдать диету и регулярно посещать доктора, сдавая анализы не реже одного раза в год.

При заболеваниях мочевого пузыря пациентам рекомендуется ограничить пребывание в банях и саунах, а также уменьшить интенсивность спортивных тренировок. Это поможет снизить нагрузку на орган.

К основным осложнениям относят:

образование флегмон (гнойных воспалений), абсцессов (скоплений гноя) органов малого таза,
развитие массивных кровотечений и шоковых состояний,
прорастание опухолью соседних тканей,
разрушение злокачественных новообразований, отрыв эмболов (частиц, закупоривающих сосуд) и попадание их в кровоток,
воспалительные заболевания матки, простаты,
уремическую кому (бессознательное состояние, вызванное эндогенными (возникшими в организме в силу внутренних причин) токсинами вследствие отказа почек),
нарушение оттока урины,
эндогенную интоксикацию организма продуктами собственной жизнедеятельности.

Профилактика заболеваний мочевого пузыря

Мочевыделительная система часто подвергается агрессивным воздействиям со стороны окружающей среды, что является фактором риска развития многих недугов. Именно поэтому врачи рекомендуют начинать следить за своим здоровьем с самого раннего возраста и приучать к этому малышей. Основные правила здорового образа жизни:

Не употребляйте алкоголь, никотин и наркотики. Эти вещества оказывают пагубное влияние на организм, разрушая структуру сосудистой стенки и замедляя кровоток. Все обменные процессы в человеческом теле также претерпевают существенные изменения: тормозится синтез новых клеток, усиливаются механизмы распада белков, жиров и углеводов, а также образования токсинов.
Занимайтесь спортивными нагрузками не реже нескольких раз в неделю. Застой крови в малом тазу, который провоцируется сидячим образом жизни, способствует возникновению многих опухолевых и воспалительных образований. Если вы не можете выделить время для тренировок в спортивном зале, оптимальным решением будет оборудовать такой уголок дома. Вам понадобятся удобная одежда и обувь, коврик для гимнастических упражнений и немного свободного пространства. Для особенно занятых трудоголиков разработаны целые серии «офисной гимнастики», которые позволяют поддерживать организм в тонусе.
Соблюдайте правила личной гигиены. Большинство условно-патогенных бактериальных возбудителей обитают на поверхности наших тел в течение всей жизни и в период ослабления иммунитета активизируются. Чтобы избежать этого, необходимо один или два раза в день принимать гигиенический душ с обязательной очисткой поверхности половых органов специальными гелями. Смена постельного и нательного белья должна осуществляться не менее одного раза в сутки.
Не пренебрегайте медицинскими осмотрами: огромную часть заболеваний мочевого пузыря можно обнаружить на ранней стадии, если своевременно посетить терапевта. Общий анализ урины также помогает заподозрить воспалительные и атипичные изменения, поэтому сдавать его необходимо один раз в полгода.
Лечите хронические заболевания. Гипертония, сахарный диабет, ожирение, кариес — одни из серьёзнейших факторов риска развития недугов мочеполовой системы. Грамотно проведённая терапия поможет не только раз и навсегда взять болезнь под контроль, но и избежать её осложнений.

Чтобы в зрелом возрасте не страдать от болезней мочевого пузыря, необходимо с самых ранних лет приучаться к контролю за состоянием своего здоровья. Образ жизни, питание, стрессы и обитание в огромном городе накладывают неизгладимый отпечаток на наш организм. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют не пренебрегать правилами элементарной профилактики онкологических и воспалительных заболеваний, а также обращаться за помощью при первых же подозрениях на развитие какой-либо патологии. Лечение в домашних условиях можно проводить только после консультации со специалистом.