Аденома простаты у мужчин – это патологическое разрастание тканей названной железы, приводящее к нарушению оттока урины непосредственно из мочевого пузыря. Данная доброкачественная опухоль практически никогда не перерождается.
По статистике, недуг выявляется примерно у 25 процентов представителей сильного пола в возрасте от 40 до 50 и у половины пожилых. При этом проблемы с мочеиспусканием наблюдаются всего у 40 процентов пациентов. За помощью обращаются не более 20% больных.
Читайте также: Симптомы и лечение аденокарциномы простаты
Причины
Из-за чего образуется опухоль предстательной железы до настоящего времени точно неизвестно. Невзирая на то что среди специалистов распространено мнение, согласно которому провокатором является простатит, – никаких сведений, доказывающих это предположение, нет.
Отсутствует и связь с:
- курением,
- спиртным,
- сексуальной активностью,
- половыми предпочтениями,
- заболеваниями как воспалительными, так и венерическими.
Четко доказано, что риск заболеть повышается с возрастом. По этой причине существует теория, в соответствии с которой спусковым механизмом является нарушение гормонального фона, образовавшееся вследствие андропаузы. Доказательством считают тот факт, что аденома никогда не выявлялась среди мужчин, оскопленных до момента полового созревания.
Читайте также:Какие последствия имеет аденокарцинома толстой кишки и лечение
Симптомы
Признаки рассматриваемого заболевания разделены на две категории:
- обструктивные,
- ирритативные.
В первом случае имеется в виду:
- затрудненное мочеиспускание,
- вялость струи,
- натуживание при эвакуации урины.
Во втором наблюдают:
- частые позывы,
- никтурию,
- недержание.
Болезнь имеет три стадии:
- Компенсированная – мочеиспускание учащается, при снижении интенсивности и образовании незначительных затруднений.
- Субкомпенсированная – сопровождается увеличением мочевого пузыря и развитием в нем дистрофических процессов.
- Декомпенсированная – здесь нормальное опорожнение становится невозможным.
На последней стадии мочевой пузырь увеличивается настолько, что достигает уровня пупка. Появляются сильные боли в нижней части живота. Моча выделяется очень маленькими порциями или отдельными капельками. Развивается почечная недостаточность хронического характера. Последняя и приводит к смерти пациента.
При отсутствии лечения у человека начинается задержка урины – невзирая на все старания, он не в состоянии опорожнить мочевой пузырь. Устраняют проблему установкой катетера или же пункцией.
Не менее опасные последствия проявляются в результате развития гематурии. В большинстве случаев она не слишком выражена, но иногда наблюдаются и:
- кровотечения из аденомы,
- варикоз в районе шейки мочевого пузыря,
- образование сгустков.
Как правило, травмирование опухоли происходит во время установки катетера. Из-за застойных процессов образуются камни непосредственно в мочевом пузыре или же они попадают туда из почек. Самостоятельно выйти они не могут.
Если возникает цистолитиаз, то симптомы дополняются учащением позывов и сильными болями, отдающими в половой орган. Неприятные ощущения усиливаются при ходьбе и спадают немного в лежачем положении.
Характерным признаком считают так называемое закладывание струи. В данном случае моча в какой-то момент перестает выделяться, и процесс возобновляется при изменении положения тела.
Часто аденома сопровождается и рядом воспалительных заболеваний:
- уретрит,
- простатит,
- везикулит,
- эпидидимит,
- пиелонефрит.
Для диагностирования проблемы сейчас достаточно провести ультразвуковое исследование.
Лечение
Консервативная терапия целесообразна на первых стадиях или же в случае, если операция пациенту противопоказана.
Снизить остроту симптомов помогают лекарства, содержащие ингибитор 5-альфа-редуктазы:
- Финастерид,
- Дутастерид.
Альфа-адреноблокаторы:
- Тамсулозин,
- Доксазозин,
- Теразозин,
- Альфузозин.
Как свидетельствуют отзывы, неплохие результаты показывают такие народные средства:
- плоды сабаля,
- вытяжка из коры африканской сливы,
- корень лопуха,
- осиновая кора,
- подмор,
- льняное масло,
- лист грецкого ореха.
Поскольку часто аденому простаты сопровождают инфекционные заболевания, применяют антибактериальные средства из группы цефалоспоринов и еще Гентамицин. По завершении курса необходимо принимать пробиотики для скорейшего восстановления микрофлоры в ЖКТ.
Важно оказывать поддержку иммунитета. Для этого используют, к примеру, Пирогенал.
Пожилым пациентам необходима терапия атеросклеротических проявлений. Они ухудшают кровоток и снижают эффект от препаратов, поскольку последние не могут нормально поступать непосредственно в простату. Активизация кровообращения производится с помощью Трентала.
Операция позволяет избавить больного от проблем. На сегодняшний день существует несколько методик.
В частности, аденомэктомия показана если есть следующие предпосылки:
- развитие осложнений,
- объем остаточной мочи достигает 150 миллилитров,
- масса опухоли превышает 40 граммов.
Трансуретральная резекция принадлежит к малоинвазивным методикам. Манипуляции проводят через уретру. Назначают процедуру при:
- весе аденомы больше 60 граммов,
- наличии остатка мочи до 150 мл.
Лазерная абляция еще один довольно щадящий способ. Благодаря тому, что при этой операции происходит минимальная кровопотеря, допустимо таким методом удалять опухоли массой сверх 60 граммов. Данный способ наиболее подходит молодым людям, так как он никак не вредит половой функции.
К перечню абсолютных противопоказаний к хирургическому вмешательству относят декомпенсированные формы заболеваний:
- дыхательных органов,
- сердца и сосудов.
В ситуации если назначение операции невозможно, пациенту устанавливают катетер. В некоторых случаях проводится паллиативное вмешательство (цистостомия). Однако все эти манипуляции в значительной мере ухудшают качество жизни больного.
(Пока оценок нет)
Загрузка...