Остеохондроз плечевого сустава является не слишком распространенным заболеванием.
В целом любые формы плечевого остеохондроза опасны, так как приводят к нарушению работоспособности верхних конечностей. Одинаково опасен остеохондроз как левого, так и правого плеча. К счастью, при своевременном и адекватном лечении от заболевания можно избавиться в течение нескольких месяцев.
1 Что такое остеохондроз плечевого сустава: описание болезни
Плечевой остеохондроз – это не самая частая форма такого заболевания: обычно оно поражает позвоночный столб. Чаще встречается не отдельный остеохондроз плеча (когда болезнь локализуется только в этом суставе), а шейно-плечевой (когда болезнь поражает шейный отдел позвоночника и плечо).
При остеохондрозе шейно-плечевого отдела развиваются вялотекущие дегенеративные и дистрофические процессы в костных тканях. Кроме того происходит воспаление мышечных волокон, что ведет к их спазму.
Анатомия плечевого сустава
Первое проявление болезни — выраженный дискомфорт в плечевом сегменте, ощущение слабости в руке, иногда развитие межреберной невралгии. С каждой неделей клинические признаки нарастают, и в количественном плане, и в качественном (они становятся более сильными).
1.1 Причины развития
Основной причиной этого вида остеохондроза является чрезмерная нагрузка на суставной аппарат. То есть при болезни страдает не столько плечевая кость, сколько сустав – всю тяжесть заболевания он принимает на себя.
Прочие причины развития:
- Неправильно вылеченные (или не до конца, или вообще не вылеченные) травматические повреждения сустава плеча.
- Растяжение плечевых мышц или сухожилий.
- Длительно протекающие нарушения осанки, постоянная неправильная вынужденная поза при сидении или лежании.
- Малоподвижный образ жизни, гиподинамия, общая детренированность организма.
- Возрастная изношенность опорно-двигательного аппарата (наблюдается у лиц старше 50 лет).
1.2 Чем опасен остеохондроз плечевого сустава?
На первых порах заболевание не представляет практически никаких проблем. Пациент может ощущать умеренный дискомфорт, который с легкостью можно игнорировать. Тотальная ошибка практически всех больных на этой стадии болезни – не обращаться к врачу, полагая, будто проблема надуманная, и боль возникла от усталости или неудобной позы.
Но если болезнь достигнет последней стадии, лечение уже не ограничиться одними занятиями физкультурой. Опасность запущенного плечевого остеохондроза в том, что он может привести к выраженным деформациям плечевого сегмента.
Локализация болей при плечевом остеохондрозе
На фоне деформации и воспалительных процессов возникает частичная, а в самых тяжелых случаях и полная иммобилизация (неподвижность) пораженной конечности. Нередко устранить проблему удается исключительно хирургическим способом, а гимнастика и прием медикаментов успеха могут не принести.
1.3 Степени болезни
Всего существует три степени остеохондроза плечевого сустава. Единственная опасность первой степени – скудность симптоматики, из-за чего больной не обращает внимание на дискомфорт и вовремя не лечится.
Стадии заболевания:
- Первая стадия: минимально выраженные симптомы, обычно заключающиеся в хрусте и дискомфорте в пораженном суставе при круговых движениях руки.
- Вторая стадия: развиваются болезненные ощущения, существенно усиливающиеся при нагрузках на руку (например, при подъеме тяжести) или при круговых движениях, возможно развитие частичной иммобилизации конечности.
- Третья стадия: мучительные боли, возникающие не только при нагрузках, но и в покое. Также развивается частичная иммобилизация конечности, а в тяжелых случаях – полная (движения в суставе становятся невозможными).
2 Симптомы остеохондроза плечевого сустава
На начальных стадиях симптоматика столь скудна, что поставить диагноз без визуализирующей диагностики не представляется возможным. Но и со временем симптомы могут быть не специфичны, и напоминать другие заболевания.
Симптомы плечевого остеохондроза:
- Развитие парестезии (онемения) в пораженной конечности.
- Болезненные ощущения различной интенсивности. Боль может появляться как в состоянии покоя, так и при движении рукой (как при сильной нагрузке, так и при осторожных движениях).
- Боль во время пальпации сустава, усиление болезненных ощущений при движениях рукой.
- Уменьшение температуры кожных покровов над пораженным плечом (пациент субъективно ощущает холодок).
- Синюшность кожных покровов в районе плечевого сустава.
2.1 Диагностика
Простым поверхностным осмотром и пальпацией пораженной конечности диагностика плечевого остеохондроза не ограничивается. Эти методы обследования ненадежны для постановки такого диагноза, так как клиническая картина может напоминать с десяток других подобных заболеваний.
Остеохондроз плечевого сустава на рентгене
Поэтому нужно использовать визуализирующей диагностические методики. Первым делом проводится рентгенография, которую делают в условиях поликлиники. Если этого недостаточно, то пациента направляют в стационар для прохождения компьютерной или магнитно-резонансной диагностики. Если есть возможность, то сразу выполняют МРТ или КТ.
При подозрении на наличие компрессии (сдавливания) нервных узлов или сосудов в плечевом сегменте может потребоваться контрастное обследование или обследование в режиме неинвазивной ангиографии.
3 Лечение остеохондроза плечевого сустава
Как лечить и чем лечить остеохондроз плечевого сустава? На первых порах вылечить заболевание достаточно легко – нужно заниматься зарядкой с упором на упражнения для плечевого пояса. Но на второй и третьей стадии такое лечение не помогает, и требуется комплексная терапия.
Она включает следующие методики:
- ЛФК (лечебно-профилактическая физкультура).
- Если плечо болит, то для того чтобы снять боль могут быть назначены болеутоляющие средства (Кетанов, Парацетамол).
- Также чтобы обезболить плечо или снять воспаления (два эффекта в одном флаконе) используют нестероидные противовоспалительные средства.
- Массаж, включая мануальный (показан далеко не всем пациентам).
3.1 Упражнения при плечевом остеохондрозе – какие делать?
Поможет ли физкультура при плечевом остеохондрозе? Ответ: да, помогает. Более того, в большинстве случаев физкультура является основой лечения. Но какие упражнения наиболее эффективны при такой болезни?
Воспаление синовальной сумки при плечевом остеохондрозе
На самом деле их немного:
- подъем выпрямленных рук перед собой,
- подъем рук над головой,
- разведение прямых рук в стороны в стороны,
- круговые движения руками в плечевом суставе, но очень медленные и аккуратные (так как упражнение для больных с плечевым остеохондрозом может быть болезненным),
- поднятие гантелей и разведение рук с ними (гантели нужно брать самые легкие, чтобы их вес позволял без особых усилий выполнять как минимум 10-20 повторений в подходе),
- на ранних стадиях заболевания полезно упражнение «планка».
3.2 Массаж при плечевом остеохондрозе
Долго на медикаментах для купирования боли не протянешь – их нельзя применять все время, особенно если это НПВС (чревато внутренними кровотечениями). Что делать в таких случаях?
Для купирования болей, снятия воспалительных процессов и для устранения отечности можно ходить на массажные процедуры. Более того, профессиональный массаж необязателен: его можно делать и самостоятельно в домашних условиях (самому себе, или просить близких).
Обязательно во время массажа нужно прорабатывать мышцы пораженного плеча, поэтому обычным поверхностным массажем ограничиться не получится. Мануальная терапия также возможна, но только на первой и второй стадии болезни. При третьей стадии она категорически противопоказана.
3.3 Лекарственные препараты
Медикаментозная терапия плечевого остеохондроза подразумевает применение нескольких препаратов. Пациентам не приходится принимать огромное количество лекарств. Основу терапии составляют нестероидные противовоспалительные средства.
Обычно это Диклофенак, Нимулид или Индометацин. Их назначают курсом в 2 недели максимум. Больше их принимать нельзя, так как это чревато тяжелыми осложнениями. Например, возможно нарушение функции почек или желудочно-кишечные кровотечения.
Массаж крайне эффективен при плечевом остеохондрозе
Из болеутоляющих средств наибольшей популярностью пользуется Парацетамол и Кетанов (хотя последний чересчур сильный для лечения такой проблемы).
Самостоятельный прием перечисленных лекарств недопустим – их можно применять лишь с разрешения врача.
3.4 Народные средства при остеохондрозе плеча: эффективны ли?
Возможно ли лечение дома, самостоятельно, не принимая таблетки? ? Как показывает практика, народные средства при плечевом остеохондрозе в качестве основного лечения – никакой эффективностью не обладают.
В качестве симптоматической терапии их применять можно, особенно если речь идет о различных мазях для кожного нанесения. Единственный нюанс: нельзя использовать мази и кремы на водке или спирту, так как это может привести к дополнительному воспалению сустава.
Учтите: народные средства могут быть опасны в применении, поэтому вам изначально нужно посетить лечащего врача для консультации по поводу такой методики.
3.5 Лечение плечевого остеохондроза (видео)
3.6 Делают ли операцию?
Хирургическое лечение остеохондроза плечевого сустава требуется в весьма редких случаях: когда воспалительный и деструктивный процесс зашел слишком далеко. Обычно показания для операции возникают у пациентов, которые 10-15 лет не занимались лечением заболевания.
При этом могут использоваться разные виды операции. При тотальной деструкции сустава может быть проведено его удаление (частичное или полное) с заменой на искусственный. При наличии ишемических явлений могут провести частичное удаление мышцы (но такие ситуации крайне редки).
Статистически оперативное вмешательство при плечевом остеохондрозе требуется менее чем у 1% всех больных (независимо от возрастной группы).
(Пока оценок нет)
Загрузка...
