Т-клеточная лимфома кожи – злокачественная опухоль кожных покровов, активно развивающаяся в клетках. Некоторые наверняка услышат о ней впервые, а кому-то эта информация будет полезной и необходимой.
Основные сведения о Т-клеточной лимфоме кожи
Эта разновидность онкологических заболеваний относится к гетерогенной группе и обозначается аббревиатурой Т-КЛК. По своей распространенности она занимает второе место среди существующих первичных лимфом кожи, среди дерматологических болезней встречается лишь у 2% пациентов.
Читайте также: Лечение и диагностика саркомы шейки матки
За последние 5 лет (данные статистики) отмечен резкий рост заболеваемости, что свидетельствует о необходимости проведения диагностирования при появлении первых признаков либо наличия состояний, ранее не встречавшихся.
Т-клеточная лимфома кожи имеет природную способность имитировать симптомы разных хронических дерматозов, что усложняет своевременное диагностирование. Симптомы присутствуют, но их трудно отличить друг от друга. С учетом данных обстоятельств был разработан ряд диагностических методов, способных верифицировать диагноз. Этот факт способствует дальнейшему подбору лечения на основе определения стадии болезни.
Читайте также:Какие первые признаки лимфомы у взрослых
Невзирая на сложности постановки диагноза, существует ряд симптомов, которые позволяют выявить онкологию на ранних этапах развития:
- появление признаков хронического дерматоза у пожилых людей, ранее не имевших их в анамнезе,
- возникновение интенсивного зуда, не поддающегося купированию антигистаминными препаратами (вне зависимости от рациона и времени суток, когда ощущается зуд),
- состояние озноба, сопровождающееся появлением новых высыпаний,
- наличие нетипичной для доброкачественных дерматозов локализации,
- очаги поражения приобретают насыщенно-синюшный цвет,
- увеличение инфильтрации очагов поражения, усиливающееся по мере развития онкопатологии,
- отмечается полная неэффективность как десенсибилизирующей, так и противовоспалительной терапии,
- наблюдается изменение размера, очертаний пятен/бляшек (по внешним признакам может напоминать грибовидный микоз).
Судить о том, заразна данная болезнь или нет, может лишь онколог или дерматолог на основании результатов необходимых диагностических исследований.
Современная диагностика и лечение онкопатологии
Исходя их специфических особенностей Т-клеточной лимфомы кожи, был подобран ряд мероприятий, которые позволят провести полноценную диагностику и поставить точный диагноз.
К числу самых информативных отнесли:
- методы лабораторных исследований (гистология фрагментов пораженной кожи и лимфоузлов, а также лимфоцитограмма),
- вирусологическое исследование,
- метод молекулярно-генетического исследования,
- иммуногистохимический метод.
Еще недавно в диагностировании превалировал гистологический способ, но высокий процент ошибок и совпадений с другими дерматологическими болезнями отодвинули его на второй план. Наиболее часто используются 2 варианта исследований:
- Иммуногистохимическое исследование (ИГХ). Оно позволяет получить главные данные по заболеванию – наличие анаплазии опухолевых клеток, присутствующую степень пролиферативной активности, гистогенез.
- Молекулярно-генетическая методика выявляет нарушения, возникающие во время перестройки Т-клеточных рецепторов цепи как в лимфоцитах, так и в периферической крови.
Эти способы дают объективные результаты вне зависимости от того, какой это период развития болезни – начальная или 4-я стадия.
Определяясь с курсом лечения, онколог исходит из показателей клинической выраженности процесса, наличия возможности трансформирования патологических клонов в злокачественные формы. В основе терапии при Т-КЛК лежат принципы, связанные с достижением длительной ремиссии и дальнейшим улучшением качества жизни пациентов.
В стандартной схеме задействованы:
- химиотерапия,
- кортикостероидные лекарственные средства,
- интерфероны,
- фототерапия,
- препараты биологически активного воздействия,
- метод экстракорпорального фотофереза,
- электронно-лучевая терапия,
- противоопухолевые цитостатические средства.
Начальные стадии болезни порой лечатся с применением средств наружного воздействия, но не всегда этого бывает достаточно, поэтому предпочтителен комплексный подход. На более поздних стадиях врачи комбинируют несколько методов сразу, что позволяет существенно повысить эффективность лечения и дать благоприятный прогноз.
Общего подхода к лечению больных с таким диагнозом не существует. Необходима только индивидуальная терапия или комплексный курс, который способен воздействовать на все уязвимые стороны болезни одновременно.