К появлению опухолей паращитовидной железы более склонны женщины в период климакса от 40 до 60 лет. Она редко возникает у молодых людей. Аденома представляет собой доброкачественную опухоль, которая нарушает выделение паратиреоидного гормона. Быстро обнаружить ее помогает биохимический анализ крови – при патологии в крови резко повышается уровень кальция. Диаметр этой опухоли невелик – она редко превышает размер, сравнимый с вишней.
Читайте также: Последствия и лечение аденокарциномы сигмовидной кишки
Почему появляется аденома
Существует две причины, по которым аденома может поразить паращитовидную железу:
- Недостаток кальция в организме пациента, из-за которого клетки органа начинают беспорядочно делиться.
- Травмирование паращитовидной железы.
- Сильное радиоактивное облучение области головы и шеи.
- Генные мутации, которые привели к нарушению функций клеток, транспортирующих кальций в ткани. Они начинают бесконтрольно делиться и продуцировать паратиреоидный гормон.
Всего 1-2% пациентов опухоль становится злокачественной. Во всех остальных случаях аденома развивается по благоприятному сценарию. Особенностью этой опухоли является наличие капсулы, которая отделяет ее от тканей щитовидки. Новообразование имеет обтекаемую форму, часто многодольчатую.
Читайте также: Какие последствия имеет аденокарцинома толстой кишки и лечение
Какие симптомы дает опухоль
На первом этапе, пока опухоль не привела к гиперпаратиреозу, у пациента могут наблюдаться признаки:
- чрезмерное потоотделение,
- влажная кожа при невысокой температуре теле или окружающей среды, наблюдается даже в состоянии покоя,
- учащенное сердцебиение,
- пониженный тонус систем организма,
- увеличение щитовидной железы,
- сонливость,
- повышенная утомляемость.
Читайте также: Прогноз и лечение аденокарциномы молочной железы
Часть этих симптомов наблюдается у женщин во время климакса, поэтому больная может не придать значения изменившемуся состоянию. 
В момент перехода состояния больной в гиперпаратиреоз, наблюдаются:
- рвотные позывы, тошнота,
- частые запоры,
- пониженный аппетит,
- общая слабость,
- ухудшение памяти,
- периодические боли в суставах,
- психоэмоциональные срывы,
- психические отклонения,
- депрессии,
- судороги.
Опасность этой болезни в том, что человек может впасть в кому. При регулярной диагностике обнаружить заболевание достаточно просто. Если недуг привел к гиперкальцемии, то симптомы выглядят иначе:
- неукротимая рвота, появляющаяся приступами,
- боли в области под ложечкой,
- сухость и зуд кожи,
- снижение объема выделения мочи или полное прекращение мочеиспускания,
- сердечно-сосудистая недостаточность,
- тромбоз,
- желудочно-кишечные кровотечения,
- спутанность сознания.
Также аденома может вызывать проблемы с сердечно-сосудистой системой. При ней может наблюдаться гипертония, кальцификация сердечных клапанов и коронарных артерий.
Прогноз жизни и возможные осложнения
Осложнения аденомы паращитовидной железы и прогноз жизни для человека с этой опухолью зависят от современного выявления заболевания. Немаловажно и то, в какой форме оно протекает. Возможными осложнениями могут быть:
- При желудочной форме гиперпаратиреоза: острое течение панкреатита, частые приступы язвы двенадцатиперстной кишки или желудка.
- При гиперпаратиреозе в почечной форме развивается нефрокальциноз и мочекаменная болезнь.
- Гиперкальцемия приводит к острому инфаркту миокарда, почечной недостаточности, кальцификации ушных раковин, ободковому кератиту.
Если для лечения своевременно провести операцию и адекватную терапию, то прогноз будет положительным. Большинство пациентов достаточно быстро реабилитируются после вмешательства, возвращаются к обычной жизни. Важно следить за уровнем кальция в крови после проведенного лечения. Если аденома удалена полностью, то он самостоятельно придет в норму через 2 суток.
При обращении больного за помощью слишком поздно, уже после развития осложнений, прогноз ухудшается. Некоторые патологии необратимо снижают качество жизни, для лечения придется применять препараты длительное время.
Как проводится лечение
Наилучшие отзывы от специалистов получил комплексный подход к терапии аденомы. Она состоит из нескольких частей:
- диета, при которой количество обогащенных кальцием продуктов снижается до минимума,
- внутривенные вливания физиологического раствора натрия хлорида или дифосфонатов,
- вливания с помощью капельницы мочегонных препаратов.
При гиперкальцемии для внутривенных вливаний используют раствор глюкозы, сердечные кортикостероиды, гидрокарбонат натрия. Основным методом лечения является удаление опухоли под общим наркозом. Ход операции должен обязательно контролировать анестезиолог. Она может длиться от одного до нескольких часов, в зависимости от расположения опухоли. Есть несколько методов удаления аденомы. Резекция может проводиться:
- вместе с большей частью щитовидной железы,
- одной ее доли,
- половины,
- перешейка.
Во время вмешательства хирург оценивает, возможен ли рецидив аденомы, осматривая для этого все эндокринные железы. Если опухоль появилась на обеих парах паращитовидных желез, то удаляют три из них, а также часть четвертой. Даже небольшая часть железы способна продуцировать достаточное количество гормонов, которые смогут поддерживать кальциево-фосфорный обмен.
Риски развития осложнений после операции при использовании современных методик сведены практически к нулю. Большая часть их связана с затруднениями речи и дыхания, но после реабилитации от последствий можно избавиться.
(Пока оценок нет)
Загрузка...