Все органы человека пронизаны сетью из мелких и крупных кровеносных сосудов, в том числе и мозг. При нарушении целостности их стенок возникает кровоизлияние. Оно очень опасно тем, что нарушает работу нейронов, вызывает отек и другие патологии. Это состояние называется геморрагическим инсультом.
Читайте также: Как болит голова при опухоли головного мозга
Виды геморрагии
Мозговое кровотечение возникает по одному из механизмов:
- Повреждение стенки сосуда. Оно приводит к выбросу крови, но через пару часов стенка сосудов будет закупорена тромбом. На процесс остановки крови может уйти от несколько часов или суток.
- При диапедезе кровь способна просачиваться даже через целые стенки сосудов. Они становятся менее эластичными, рыхлыми. Это более опасное состояние, так как кровопотеря происходит медленно, небольшими порциями.
Кровоизлияние в мозг бывает двух видов:
- При гематоме кровь скапливается на отдельном участке. Чем больше ее площадь, тем тяжелее последствия. Гематомы сдавливают отделы мозга, приводят к нарушению. Их функций и отмиранию.
- Последствия геморрагического пропитывания менее масштабны. Оно приводит к нарушению работы нейронов, а кровь распространяется на большие площади.
Вид геморрагии определяется исходя из механизма появления ее.
Читайте также:Какие побочные действия имеет препарат Доцетаксел после химиотерапии
Почему возникает кровоизлияние в мозг
Чаще всего геморрагический инсульт возникает людей, попадающих под описание:
- негроидная или монголоидная раса,
- возраст старше 50 лет,
- употребление наркотических препаратов,
- алкоголизм,
- повышенный холестерин в крови длительное время,
- диабет,
- ожирение.
Чем больше параметров совпадает с описанным портретом, тем выше риск получить геморрагию. К этой патологии может привести одна из причин:
- повышенное артериальное давление приводит к разрывам сосудов,
- черепно-мозговые травмы (часто приводят к кровоизлиянию у молодых людей),
- аневризма,
- мальформация,
- снижение количества тромбов в крови при помощи препаратов или из-за патологий,
- опухоли головного мозга,
- атеросклероз.
Наиболее опасные последствия развиваются, когда причины комбинируются между собой.
Как обнаружить кровоизлияние
Кровоизлияние в мозг проявляет себя разными признаками. Точный их набор зависит от места повреждения, его причины и масштаба.
Симптомы начала геморрагии:
- резко возникшая головная боль с высокой интенсивностью,
- рвота и тошнота,
- разный диаметр зрачков,
- нарушения зрения,
- потеря сознания, кома, спутанность в поведении,
- нарушение координации,
- потеря равновесия,
- невозможность управлять конечностями, потеря ими чувствительности.
Для этой болезни характерно спонтанное начало – инсульт возникает у человека бодрствующего, в дневное время. Пусковым механизмом для него может быть сильное эмоциональное потрясение, травма головы, чрезмерные физические нагрузки.
Возможно ли вылечить эту патологию
Шансы на выздоровление есть не у всех пациентов, прогноз зависит от тяжести случая. Первое, что делают врачи – стабилизируют состояние пациента. Для этого:
- снижают артериальное давление бета-адреноблокаторами или нитратами,
- против болей применяются ненаркотические препараты,
- отек мозга снимают противовоспалительными средствами.
Операцию назначают только в том случае, если кровоизлияние обширное и свежее. При небольших очагах поражения, обнаруженных спустя время, лечение проводится консервативно. Большое значение имеет процесс реабилитации. При ней больному и его родным нужно приложить немало усилий. Чаще всего последствиями геморрагического инсульта являются нарушения памяти, речи, равновесия, координации.
Особенности кровоизлияния у детей
У новорожденного или недоношенного ребенка геморрагический инсульт возникает из-за осложнений родов. Причины этого состояния:
- несоответствие размера родовых путей и головки ребенка,
- внутриутробные инфекции,
- гипоксия,
- затяжной или стремительный процесс родов,
- непрофессиональное акушерство.
У детей геморрагический инсульт может быть одного из видов:
- Эпидуральный – располагается между твердой мозговой оболочкой и костями черепа. Его симптомы: низкое давление, удушье, судороги, замедленное сердцебиение.
- Субдуральный – поврежденный сосуд располагается между твердой и мягкой мозговыми оболочками. Обычно сопровождаются смещением пластин черепа.
- Субарахноидальный – кровь попадает в пространство между веществом мозга и паутинной оболочкой. Чаще всего возникает при затяжных родах и ошибках акушеров. Это кровоизлияние в мозг часто приводит к воспалительным процессам. Симптомами этой патологии являются: сильный плач, судороги, раздражительность, нарушение сна, быстрое увеличение окружности головы. У детей старше года инсульт сопровождается головными болями, рвотой, потерей сознания. Чем старше ребенок, тем тяжелее он будет переносить этот вид кровотечения.
- К четвертому виду инсульта относится попадание крови непосредственно в вещество мозга и его желудочки. Чаще всего встречается этот вид у недоношенных малышей, так как сосуды у них отличаются особой хрупкостью.
Кровоизлияние в мозг – противоречивое заболевание, его прогноз зависит от расположения и масштаба очагов поражения. Небольшие гематомы рассасываются за 2-3 недели, они не наносят особого вреда. Крупные повреждения могут привести к инвалидности или смерти малыша.