Папиллярная карцинома – это разновидность онкологической патологии щитовидной железы.
По медицинской статистике, согласно гистологии (клиническому исследованию), выделяют такие виды рака щитовидки:
- папиллярный,
- фолликулярный,
- медуллярный,
- анапластический,
- лимфома.
Папиллярная карцинома – это одна из наиболее распространенных форм рака. Почти 70 процентов всех злокачественных новообразований приходится на этот вид заболевания.
Читайте также: Диагностика и лечение лимфомы головного мозга
Название этот вид рака получил от слова papilla, что по-латыни обозначает сосочек. Эти новообразования имеют особые папиллярные выступы злокачественного характера. Такая патология очень коварна. Растет она чрезвычайно длительное время, затрагивая чаще всего только одну железу. При развитии карциномы как осложнение поражаются лимфатические узлы на шее. Это диагностируется у 60% заболевших.
Часто единичные небольшие уплотнения (до 10 мм) даже не обнаруживаются при внешнем осмотре доктором. Они могут мигрировать в щитовидной железе. Если карцинома метастазирует в соседние органы, то она становится статичной. Прорастание в легкие и кости бывает очень редко.
Длительное время при метастазах в лимфоузлы опухоль может быть инкапсулированная.
Несмотря на это, при своевременной диагностике и качественной терапии пациенты с таким диагнозом живут более 20 лет. Тяжелое течение наблюдается, если пациент старше 50 лет, имеет хронические заболевания. В таких случаях возможно распространение рака – образование метастазов в другие органы.
При патологии щитовидная железа выполняет свои функции.
Признаки папиллярной карциномы
Особенностью этой злокачественной патологии есть то, что очень долго пациент не знает о своем заболевании. Тревожными знаками могут стать такие симптомы:
- осиплость или другие изменения голоса,
- уплотнения и узловые образования на шее,
- болезненность лимфатических узлов,
- сложности с дыханием и глотанием,
- болезненность в области щитовидной железы.
Если вы обнаружили хотя бы два из перечисленных признаков, нужно сразу обратиться к врачу. Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем больше вероятность хорошего прогноза.
Почему возникает папиллярная карцинома
Причинами возникновения злокачественных опухолей является мутация на клеточном уровне. Почему это происходит, точно не установлено. Есть так называемые способствующие факторы:
- генетические нарушения – врожденные и приобретенные,
- недостаток йода, вызванный неправильным питанием, плохой работой щитовидной железы,
- экологические проблемы окружающей среды.
Методы диагностики
Чтобы поставить точный диагноз, нужно пройти серию исследований. Рассмотрим основные:
- Пальпация. Грамотный доктор на ощупь определит изменения в тканях щитовидной железы уплотнения, нарушения, увеличения лимфоузлов.
- Сцинтиграфия. Этот метод не укажет качество опухоли, но пояснит, насколько процесс затронул окружающие ткани и органы. Вводится контрастное вещество – радиоактивный йод и по тому, как он локализуется, определяют степень процесса.
- Ультразвуковая диагностика. Это исследование скорее статистическое. Оно позволяет определить количество и величину узелковых образований. Выяснить, рак это или доброкачественное образование, при подобной диагностике невозможно.
- Компьютерная томография. Метод позволяет составить почти полное представление о патологии (степень его распространения, вид, качество).
- Биопсия. Этот способ считается самым точным. Берется биоматериал и выполняется исследование. Он позволяет достаточно точно установить диагноз: цитологическая картина папиллярного рака щитовидной железы.
- Клинические исследования крови. Это позволяет определить анемию, увеличение СОЭ, изменение количества лейкоцитов косвенно указывают на наличие патологии.
- Чтобы точно определить вид и характер патологии, нужно пройти серию исследований. Только в этом случае будет поставлен точный диагноз.
Папиллярная карцинома – лечение
Терапия такого заболевания проходит в синтезе работы двух специалистов – онколога и эндокринолога. При определении схемы лечения учитывается вид карциномы, степень ее распространения, стадию, возраст и общее состояния здоровья больного.
Отличные результаты дает сочетание нескольких методов лечения:
- оперативное вмешательство,
- введение химических препаратов, ликвидирующих злокачественный процесс,
- облучение – при нем уничтожаются раковые клетки,
- введение радиоактивного йода,
- гормонотерапия.
Операция может как затрагивать часть щитовидной железы, так и привести к полному удалению пораженного органа. Если рак метастазировал, то применяется химиолечение и облучение. Количество процедур определяется тяжестью патологии и лечебным эффектом. Обязательными являются контрольные исследования.
В дальнейшем после лечения рекомендуется каждые полгода сдавать анализы, делать ультразвук щитовидки, рентген легких (раз в год), биохимический анализ на тиреоглобулин. Возможно, будет рекомендован систематический прием гормонов, так как щитовидная железа удалена полностью или частично.
При благоприятном течении терапии, отсутствии хронических заболеваний после лечения врачи прогнозируют полное излечение у более чем 80%. Это достаточно высокий результат.
Существуют другие виды рака, которые имеют такое же название. К примеру, злокачественная опухоль, поражающая мочевой пузырь и почки, – это уротелиальная карцинома.