В печени человека постоянно вырабатываются желчные кислоты. Все они токсичны, также и по отношению к человеческим клеткам. Поэтому их и называют цитотоксичные кислоты, они вредоносны для органов человека. Тогда зачем кислоты вырабатываются? Все ли из них так опасны? Как и с помощью каких препаратов защитить свою печень от пагубного влияния внешних элементов?
Что представляет собой Урсодезоксихолевая кислота
Каждый день в организм с пищей проникают вредные микроорганизмы. Задача желчи – защита от них. Еда и микроорганизмы оказываются в системе пищеварения. Цель желудка и кишечника – забрать из пищи все полезные вещества и усвоить их. Эта непростая работа.
Не все элементы достаются организму, некоторые из них подвергаются агрессивному натиску попавших с ними вредных микробов. На борьбу с этим явлением направлены слюна, сок желудка и желчь. Последняя не только переваривает жиры, но и обладает способностью бороться с микробами и уничтожает паразитов.
Наряду с положительными качествами желчи, есть негативные. По ряду причин (злоупотребление алкогольными напитками, нарушение режима и качества питания) желчь застаивается и наносит урон не вредным микробам, а печёночным клеточкам. Это грозит развитием холестатического гепатита.
Чтобы предотвратить опасное воздействие желчи на клетки, человеческий организм вступает в борьбу и перерабатывает первичные кислотные токсины желчи во вторичные и третичные. Урсодезоксихолевая (УДХК) – третичная кислота. Среди остальных кислот только она нетоксична.
Её функции в организме:
- Способствует распаду жиров для их всасывания.
- Снижает выработку холестерина для уменьшения его осадка в жёлчном пузыре.
- Предотвращает рост и уменьшает камни из холестерина.
- Защищает печень от токсических веществ и предотвращает воспалительные процессы в клетках и их гибель.
- Способствует нормализации оттока желчи в жёлчный пузырь и кишечник. Нормализует пищеварение.
- Сдерживает окислительные процессы, предотвращая тем самым гибель гепатоцитов.
- Повышает функциональные способности иммунной системы.
В организме человека производство урсодезоксихолевой кислоты едва достигает пяти процентов. Этого недостаточно.
Больше всего УДХК в медвежьей желчи. Из-за её лечебных свойств медведи истреблялись на протяжении веков, пока люди не научились выводить урсодезоксихолевую кислоту в лабораторных условиях.
Сегодня на основе УДКХ, произведённой в лабораториях, выпускаются химические препараты для лечения воспаления печени и её регенерации.
Химические свойства
Урсодезоксихолевая кислота (по латыни Acidumursodeoxycholicum) –это вещество, которое производится печёночными клетками в составе желчи. Она отличается от других производимых кислот наименьшей агрессивностью для организма. Эта кислота входит в состав медицинских препаратов, предназначенных для лечения патологических расстройств печени и желчных протоков.
Механизм действия урсодезоксихолевой кислоты:
- Молекулы УДКХ внедряются в мембраны клеточек печени и увеличивают их сопротивление окружающей агрессивной среде. Вступает в соединение с другими кислотами и снижает их токсичность, защищая от разрушения клеточные мембраны. Тем самым способствуя их стабильности.
- Урсодезоксихолевая кислота оказывает воздействие на обратный процесс всасывания желчных кислот из кишечника. Не даёт холестерину всасываться в большом объёме.
- В соединении с холестерином увеличивает распад его кристалликов. Разрушает камни в желчи и не допускает образование новых.
- Уменьшает количество холестерина по всему организму.
- Оказывает положительное воздействие на иммунную систему. Приводит в норму лимфоцитарную активность.
Лекарственные средства с урсодезоксихолевой кислотой:
- Урсосан,
- Урсофальк,
- Урсодез,
- Урсохол.
Препараты аналогичны по отношению друг к другу из-за входящего в состав одного и того же главного действующего вещества. Производятся в виде капсул по двести пятьдесят миллиграмм. Полное описание лекарств даётся в прилагаемой инструкции по применению.
Показания к применению
Урсодезоксихолевую кислоту в таблетках и капсулах врачи назначают при следующих недугах:
- Воспаления печени (гепатиты и цирроз).
- Конкременты желчного пузыря и желчных протоков, вызванные скоплением холестерина.
- Проблемы с оттоком желчи по протокам.
- Патологии, связанные с нарушением производства желчи и невозможностью её поступления в двенадцатиперстную кишку.
- Недуги, вызванные паразитами.
- Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, эзофагит).
При необходимости лекарства принимают в комплексном лечении с другими препаратами, в профилактических целях для предотвращения возникновения печёночных патологий.
Урсодезоксихолевая кислота инструкция по применению способ и дозировка
Инструкция по применению урсодезоксихолевой кислоты содержит полное и исчерпывающие описание лекарства. Также способы применения, показания и противопоказания.
Таблетки и капсулы 250 мг употребляют перорально. Дозы и курс определяет лечащий врач на основании диагностических исследований и исходя из индивидуальных особенностей организма.
Общие правила терапии:
- Рекомендуемая средняя норма введения медикамента в организм зависит от массы тела человека. На один килограмм веса – десять миллиграмм вещества в сутки.
- Принимаются препараты после обеда и вечером. Урсофальк пьют на ночь, почему? Нежелательные реакции в виде отрыжки, жжения после приёма пищи чаще проявляются в положении лёжа и беспокоят во время сна. Лекарство избавляет от таких проявлений. Другая причина – во время покоя ЖКТ легче всасывает полезные компоненты препарата.
- Срок лечения устанавливается в зависимости от характера заболевания и назначенной схемы терапевтических мероприятий.
В период приёма лекарства один раз в три месяца проводят контроль за содержанием уровня ферментов печени. Один раз в полгода показаны ультразвук и рентген печени и путей вывода желчи.
Применение урсодезоксихолевой кислоты не ограничено по возрасту пациента. При наличии показаний разрешена к назначению новорождённым младенцам.
Не до конца исследовано влияние лекарства на организм женщины во время вынашивания плода и на сам плод, а также в период кормления грудью. Решение об использовании средства принимает врач, установив соотношение между необходимостью терапии и её пользой для организма и возможными рисками.
Попадая в организм, лечебные вещества всасываются в тонком кишечнике. Наибольший их уровень в крови достигается через три часа. При постоянном употреблении препаратов с урсодезоксихолевой кислотой она становится главной среди желчных кислот. В организме с ней происходят биохимические изменения, затем в виде продуктов распада она выходит с фекалиями или мочевыделениями.
Противопоказания
Существуют противопоказания при комплексном лечении гепатита и других недугов.
Продукты урсодезоксихолевой кислоты нельзя использовать, если есть:
- Повышенная чувствительность к кислоте и другим составляющим препарата.
- Болезни жёлчного пузыря и протоков воспалительного характера в стадии обострения.
- Болезни кишечника воспалительного характера в стадии обострения.
- Тяжёлые болезни печени (цирроз, рак).
- Печёночная недостаточность.
- Почечная недостаточность.
- Воспалительные процессы в тканях поджелудочной железы (панкреатит).
С особенной осторожно назначаются препараты беременным и во время кормления грудью. Деткам до трёх лет препарат разрешён только в виде таблеток, капсулы запрещены.
Особое указание: при помощи урсодезоксихолевой кислоты проводится уничтожение только мягких камней, которые образованы скоплениями холестерина, они не должны превышать в размере двадцати миллиметров.
Для нормального функционирования жёлчный пузырь наполовину должен быть свободным. В противном случае камни перегораживают путь желчи.
Побочные действия
Во время лечения урсодезоксихолевой кислотой возможны побочные эффекты:
- нарушения нормального функционирования кишечника (запор или диарея),
- болезненные ощущения в области пупка, под мечевидным отростком и рёбрами справа,
- насыщение жёлчных камешков солями кальция, что вызывает желчекаменную болезнь,
- увеличение активности печёночных ферментов,
- проявления аллергии в виде высыпаний и зуда.
На фоне лечения УДХКпервичный цирроз очень редко переходит в стадию декомпенсации. Для регрессирования патологии урсодезоксихолевую кислоту в срочном порядке отменяют.
Препараты, в которых содержатся аналоги урсодезоксихолевой кислоты
В аптеках предлагаются препараты – аналоги урсодезоксихолевой кислоты:
- Урсосан (твёрдые белые капсулы).
- Урсодез (белые капсулы из желатина).
- Урдокса (капсулыс белым порошкообразным содержимым).
- Эксхол.
- Гринтерол.
- Урсодекс (таблетированный препарат).
- Урсором.
- Ромфарм.
- Урсомик.
- Урсофальк (беловатые капсулы из желатина с белым порошкообразным содержимым или гранулками, может предлагаться в виде сиропа).
- Ливодекса (таблетки в коричневатой плёнке).
- Урсолив (беловатые капсулы из желатина с белым порошкообразным содержимым или гранулами).
- Холудексан (в виде капсул).
- Урсолит.
Все аналоги лекарства имеют главный действующим компонент УДХК: в капсулах 250 миллиграмм, в таблетках содержание варьируется от 150 до 300 миллиграмм.
Препараты, содержащие в своём составе урсодезоксихолиевую кислоту, не находятся в продаже в свободном доступе. Их можно купить только по предоставлении рецепта от врача.
Отзывы
Медицинские работники и пациенты, принимавшие препараты с урсодезоксихолиевой кислотой, дают только положительные отзывы.
Смирницкий А. В., врач с 15-летним стажем
Препарат Урсофальк подходит практически всем пациентам, легко переносимый. Побочный эффект – редкий случай. Облегчение наступает уже через месяц приёма. Можно назначать детям.
Струкова И. Л., врач с 25-летним стажем
Лекарства с урсодезоксихолиевой кислотой хорошо зарекомендовали себя на практике. Они реально снижают токсичность желчных кислот, тем самым предотвращая осложнения. За полгода лечения препаратами функционирование желчевыводящих путей почти полностью восстанавливается.
Мария, 40 лет
Были боли в животе. Врач назначил мне ультразвуковое исследование. Обнаружились малюсенькие камешки в жёлчном. Я испугалась, что придётся делать операцию. Врач успокоил, что в этом нет пока необходимости и назначил урсодезоксихолевую кислоту. Лечусь два месяца и регулярно прохожу обследования. Они показывают, что камни становятся меньше.
Игорь, 27 лет
Получил гепатит в результате похода к зубному врачу. Полтора месяца отлежал в больнице, чувствовал себя плохо. Постоянно ощущал тошноту до рвоты. Доктор прописал Урсолан. Стал пить, болезненные ощущения исчезли и не возвращаются. Регулярно хожу на приём к инфекционисту для контроля. Пока проблем с печенью серьёзных нет. Но лечиться надо где-то полгода. Так советует врач.
Владимир, 38 лет
Лечусь Урсофальком от проблем с печенью. Появились нежелательные реакции. Отзывы, почему питьна ночь лучше, почитал в Интернете. Теперь принимаю правильно. Дискомфорт в животе исчез.
Алексей, 45 лет
Сам я урсодезоксихолевую кислоту не принимал, не было необходимости. Но мой родственник с циррозом пил, причём сразу лечиться не стал. Дождался, пока начались серьёзные проблемы. Стал метаться по врачам, пока не нашёл настоящего специалиста. Он и прописал ему Урсосан для приёма в комплексе с другими препаратами. Уже полгода мой родственник пьёт лекарство. Обострений нет.
Светлана, 22 года
Недавно в нашей семье произошло радостное событие – родилась доченька. Но радость в скором времени была омрачена. Через неделю после выписки из родильного дома, я заметила, что кожа малышки стала приобретать желтоватый оттенок. Вызвали врача. Оказалось, что это желтушка новорождённых. Положили в больницу, лечили и держали под лампой. После отправили домой и назначили лечение суспензией Урсофальк. Принимаем по 1,25 миллилитра дважды в день. Кожица моей дочурки снова нежно-розового оттенка. Спасибо врачу, назначившему правильное лечение.
Сергей, 41 год
У меня были серьёзные проблемы с желудочно-кишечным трактом, печенью. Мучали сильные боли вокруг пупка и под рёбрами справа. Словом, целый набор симптомов. Обратился в поликлинику за консультацией, прошёл обследование и получил кучу диагнозов, не буду их перечислять. Врач выписал несколько лекарств. В их числе и Урсофальк. Я стал их принимать по назначенной схеме. Вот уже три года чувствую себя хорошо.
Несмотря на положительные отзывы о препаратах с урсодезоксихолевой кислотой, назначать и принимать их самостоятельно запрещено. Это несёт большой риск для здоровья. Употреблять их следует строго по рекомендации врача.