Себиво – препарат против хронического гепатита В. Данный медикамент является средством нового поколения. Пациенты, принимающие его, отмечают минимальное количество побочных эффектов. Себиво позволяет за 104 недели избавиться от основных проявлений вируса у более чем 60% инфицированных. Высокий процент успешности лечения наблюдается у пациентов с отрицательными анализами на ДНК вируса.
Показания
Препарат показан к применению пациентам с подтвержденной репликацией вируса гепатита В и наличием воспаления в печени. Себиво помогает справиться с негативным процессом, нарушающим функции гепатоцитов. Препарат ингибирует развитие заболевания, не позволяя развиться цепи ДНК, характерной для патологии. Благодаря этому, отрицательное действие на печень пациента прекращается.
На фоне применения Себиво снижается проявление фиброза. Начинается регенерация тканей, в том числе наблюдается уменьшение процентного соотношения соединительных клеток к функциональным гепатоцитам. За счет этого нормализуется работа печени, исчезают проблемы с метаболизмом, симптомы интоксикации.
Себиво – узконаправленный противовирусный препарат, который действует только на ДНК гепатита В. Он не помогает при борьбе с другими инфекционными заболеваниями.
Средство назначается пациентам с 18 лет. Применение у детей и пожилых инфицированных недостаточно изучено, поэтому врачи не рекомендуют Себиво подросткам и редко прописывают медикамент людям старше 65.
Лекарство не направлено на борьбу с вирусным гепатитом В в острой форме. Оно может не помогать при некоторых мутационных штаммах заболевания. Прежде чем начать использовать медикамент, необходимо определить тип вируса и его чувствительность к различным препаратам.
Противопоказания
Себиво обладает менее значительным списком противопоказаний, чем препараты на основе интерферонов. Данное свойство медикамента объясняется иным составом: лекарство является нуклеотидным аналогом. Средства такого типа практически не оказывают системного воздействия на организм, поэтому допускаются к употреблению пациентами с нарушениями гормонального фона, работы печени и почек.
Препарат нельзя использовать при индивидуальной непереносимости компонентов.
Не проводились исследования на тему влияния телбивудина при беременности и лактации. В целях профилактики возможных негативных эффектов врачи рекомендуют отказаться от грудного вскармливания в период терапии. При вынашивании ребенка лекарство назначается только в том случае, если необходимо срочное лечение.
При тяжелых степенях почечной недостаточности препарат запрещен, если пациент не проходит процедуру гемодиализа.
Состав препарата
Активное вещество Себиво – телбивудин, синтетический тимидиновый нуклеотидный аналог. Этот компонент оказывает четко направленное действие на вирус гепатита, не вызывая нарушений в различных системах организма. В качестве вспомогательных веществ применяются:
- тальк, полиэтиленгликоль, диоксид титана, гипромеллоза (оболочка),
- целлюлоза, магния стеарат, карбоксиметилкрахмал, диоксид кремния (верхний слой).
Перечисленные компоненты могут вызывать аллергические реакции у людей с индивидуальной непереносимостью или гиперчувствительностью.
Форма выпуска
Себиво выпускается в виде таблеток вытянутой округлой формы, покрытых пленочной оболочкой. На поверхности есть аббревиатура. Оттенок препарата может меняться от белого до слабого лимонного или цвета слоновой кости. Таблетки не должны сыпаться, иметь контрастные вкрапления и потемнения.
Капсулы с лечебным компонентом помещают в блистеры по 14 штук. В одной картонной упаковке – 28 таблеток.
Препарат хранится в течение 3 лет. Необходимо защищать коробку от детей и животных, а также нагревания выше 30 градусов.
Как использовать
Медикамент принимается независимо от приема пищи. Исследования показали, что концентрация вещества не снижается при одновременном употреблении с едой. Препарат обильно запивается водой.
Пациентам с почечной недостаточностью средней и высокой тяжести необходимо увеличить промежутки между приемами таблеток. Точную частоту употребления средства назначает врач.
Заметные эффекты от использования медикамента наблюдаются через 52 недели. Стандартный курс терапии, согласно инструкции по применению, составляет 104 недели, однако у пациентов с медленной регенерацией длительность восстановления может увеличиваться. При отсутствии терапевтического воздействия врач назначает препарат из другой группы противовирусных средств.
Лекарственное взаимодействие
При использовании иммунодепрессантов после трансплантации печени Себиво принимается только под контролем врача. Медик должен проверять состояние пересаженного органа и эффективность терапии.
Запрещено одновременное использование с препаратами группы интерферонов, в том числе ПЭГ. Совместное применение приводит к мутации вируса, усилению побочных эффектов лечения и системного воздействия на организм. Серьезно повышается риск периферической невропатии.
При комбинации антиретровирусных веществ и Себиво встречались случаи гепатомегалии, некоторые закончились летальным исходом. Поэтому совмещение данных препаратов недопустимо.
Рекомендуется воздержаться от применения рассматриваемого медикамента одновременно с лекарствами, повышающими вероятность возникновения миопатии. Так как Себиво тоже оказывает подобное действие, велик риск развития необоснованных мышечных болей, что ведет к отмене препарата.
Побочные эффекты
Негативные побочные эффекты развивались не более чем в 4% случаев. Из них наиболее часто наблюдались симптомы слабого переутомления: беспричинная усталость, мышечные рези, апатия. Следующее по встречаемости явление – головокружение. Также пациенты в основном жалуются на головную боль, которая отмечается практически у каждого человека.
Препарат не оказывает нагрузку на организм и не приводит к серьезным дисфункциям. Тяжелые состояния, такие как невропатия, развиваются только у склонных к аллергии или неправильно принимающих препарат пациентов.
Другие жалобы, которые отмечались в ходе исследований Себиво:
- кашель,
- дискомфорт,
- диспепсия, боли в области селезенки,
- диарея и другие нарушения работы ЖКТ,
- аллергическая сыпь, покраснение кожи,
- тошнота, редко – рвота,
- боли в брюшном отделе,
- миопатия.
Лишь у каждого 300-го исследуемого наблюдалась повышенная утомляемость средней степени, которая мешала осуществлять трудовую деятельность и сосредотачиваться. У других пациентов не было отмечено никакого негативного влияния на способность выполнять сложные задачи и управлять личным транспортом.
При постоянном характере нежелательных явлений необходимо отказаться от терапии Себиво, предварительно проконсультировавшись с врачом. Специалист назначит аналогичный препарат. Главное показание к отмене лечения – миопатия.
В результате отказа может развиться обострение гепатита В. В таком случае пациенту нужно пройти стационарное лечение под присмотром специалистов. Врачи подберут медикаменты для ослабления негативного воздействия на организм.
Себиво – один из современных медикаментов, от применения которого выраженность побочных эффектов очень мала. Однако даже такое относительно безопасное средство может привести к развитию серьезных нарушений, поэтому терапию гепатита В необходимо проводить строго в соответствии с показаниями врача. Нельзя пренебрегать профилактическими осмотрами и консультациями в случае обнаружения постоянных нежелательных явлений.