Альтевир инструкция по применению позиционирует как противоопухолевое и иммуномодулирующее средство противовирусного направления. Влияние на барьерные функции организма помогает противостоять инфекциям и новообразованиям. Свою эффективность Альтевир продемонстрировал, борясь с некоторыми видами опухолей и гепатитами В, С. Два последних заболевания имеют вирусную природу.
Назначение и состав препарата
Действующим веществом Альтевира выступает интерферон альфа-2b. В препарате он синтетический, но продуцируется и организмом человека. Среди вспомогательных компонентов — твин, декстран, хлорид и ацетат натрия.
При взаимодействии с клетками вируса интерферон приводит к нарушению синтеза белков и генных структур. Благодаря иммунному ответу на введение препарата происходит уничтожение патогенных возбудителей и инфицированных ими клеток. Здоровые структуры к действию Альтевира невосприимчивы.
Альтевир способен тормозить пролиферацию злокачественных клеток, замедляя рост опухолей. Воздействуя на новообразование, интерферон как бы заставляет его переключиться на определённый тип обмена веществ, при котором бесконтрольное разрастаниеостанавливается. Это значительно замедляет развитие онкологии. Дальнейшее злокачественное перерождение становится невозможным, поскольку препарат дополнительно подавляет формирование онкогенов.
Иммуномодулирующее действие Альтевира основано на:
- Нормализации функционирования иммунной системы.
- Активизации макрофагов. Так именуют клетки человеческого организма, находящие и захватывающие вирусы, перерождённые, погибшие ткани.
- Побуждении к действию Т-лимфоцитов. Иначе они называются киллерами. Эти агенты уничтожают раковые и прочие видоизменённые клетки.
- Активизации NK-клеток. Они представляют собой ещё одну разновидность лимфоцитов. Это большие, гранулярныеклетки. Сокращение в названии расшифровывается как «натуральные киллеры». Их в крови от 5 до 20%. Во время болезни приходится кстати активация спящих NK-клеток.
Благодаря повышению активности лейкоцитов удаётся не только уничтожить инфекцию, но и нормализовать синтез собственного иммуноглобулина, а также восстановить структуру повреждённых тканей.
Альтевир используется в составе комплексной терапии при следующих патологиях:
- хроническом воспалении печени, вызванном вирусами типов Си В без проявлений функциональной недостаточности органа и цирроза,
- папилломатозном поражении гортани,
- остроконечных кондиломах,
- прогрессирующем онкологическом процессе в почках,
- саркоме Капоши,
- волосатоклеточном лейкозе,
- меланомах и миеломах.
Биодоступность препарата составляет от 80 до 100%. Активные компоненты накапливаются клетками печени. При этом возможно нарушение активности ферментов органа. Спустя сутки, составные части Альтевира выводятся почками.
Форма выпуска Альтевира
Препарат производится в виде раствора для проведения инъекций. Они ставятся подкожно.
Поскольку Альтевир является инъекционным, его можно встретить в следующих ёмкостях:
- ампулах,
- флаконах,
- шприцах разной дозировки.
Раствор Альтевира прозрачный, без каких-либо включений. Ампул в упаковке бывает 5 или 10 штук. Флаконы продают по 1 или сразу 5. Шприцы тоже отпускают поштучно. Есть упаковки из 3 ёмкостей.
Все ёмкости для лекарства выпускаются объёмом 0,5 или 1 миллилитр. Дозировку назначает врач. Использовать ампулу, флакон или шприц многоразово нельзя. Поэтому приобретать стараются назначенный объём.
Противопоказания
Интерферон альфа-2b, используемый в качестве действующего вещества Альтевира, может воздействовать на многие органы. Поэтому применение лекарства при некоторых патологиях оказывается невозможным.
Так, использование Альтевира инструкция запрещает при следующих заболеваниях:
- Почечной или печёночной недостаточности, независимо от того, каким фактором они вызваны.
- Нарушениях работы сердечно-сосудистой системы.Средитаковых аритмия, сердечная недостаточность.
- Эпилепсии.
- Заболеваниях лёгких.
- Патологиях щитовидной железы. Запрет актуален, если недугине поддаются медикаментозному контролю.
- Декомпенсированномгепатите в хронической форме с сопутствующим циррозом печени.
- Сахарном диабете.
- Различных аутоиммунных заболеваниях.
- Нарушениях синтеза лимфоцитов или лейкоцитов.
Дополнительно приём Альтевира запрещён, если:
- Назначение выписывается беременной женщине или кормящей ребёнка грудью.
- Пациент имеет суицидальные наклонности или находится в депрессивном состоянии.
- У больного непереносимость или аллергияна любую из составных частейлекарственного средства.
- Известно использование пациентом в недавнем прошлом препаратов-иммунодепрессантов. Такие, к примеру, назначают после пересадки органов.
Из-за большого списка противопоказаний, перед назначением Альтевира врач проводит комплексное обследование организма пациента.
Побочные действия Альтевира
Обычно у тех, кто использует Альтевир, побочные эффекты напоминают признаки простудного заболевания или гриппа. Степень выраженности симптомов напрямую зависит от применяемой дозы. Чем она больше, тем сильнее могут оказаться гриппоподобные проявления. Большинство пациентов отмечают недомогание и ощущение озноба.
Обычно при паузе в использовании лекарства или после его отмены, подобные явления исчезают самостоятельно в течение 3 дней.
Поскольку действие интерферона направлено на все системы и органы человека, отрицательные эффекты бываютобширными. Но, некоторые из них выявляются часто, а другие редки.
В основном на фоне введения Альтевира побочные действия проявляются в виде:
- частых головных болей,
- тошноты,
- ломоты или мышечной болезненности,
- снижения артериального давления,
- утраты аппетита.
Намного реже пациенты, которым назначен курс лечения Альтевиром, отмечают у себя такие побочные действия:
- повышенную сонливость,
- общую слабость организма,
- повышенную раздражительность,
- головокружение,
- нарушение сна,
- суицидальные наклонности,
- депрессивное состояние,
- повышенную тревожность и нервозность,
- рвоту,
- диарею,
- болезненность суставов,
- ощущение сухости во рту и постоянную жажду,
- изменение вкусовых ощущений,
- нарушение процесса пищеварения,
- болезненные ощущения в брюшной полости,
- выпадение волос,
- кожный зуд и сыпь на кожных покровах,
- повышенную потливость,
- нарушение сердечного ритма,
- тахикардию,
- снижение массы тела,
- снижение показателей крови (гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов),
- развитие аутоиммунного тиреоидита.
Нередко масса побочных действий Альтевира заставляет пациентов думать, что лекарство недостаточно эффективно. Однако медики доказывают обратное при лечении некоторых видов гепатита и онкологических патологий.
Негативные проявления при использовании препарата связаны с входящим в его состав интерфероном. В организме он синтезируется кишечной палочкой.
Взаимодействие с другими препаратами
На сегодняшний день до конца не изучен процесс взаимодействия Альтевира с другими медикаментами.
При этом доктора, на основании имеющихся у них данных отмечают что:
- Препарат следует с осторожностью использовать при параллельном приёме пациентом наркотических обезболивающих средств, седативных препаратов или лекарств со снотворным эффектом, а также оказывающих миелодепрессивный эффект.
- При одновременном использования Альтевира и Теофиллина важно регулярно контролировать концентрацию в крови последнего. Иногда может понадобиться коррекция дозировки.
- Если лечение построено на использовании Альтевира совместно с химиотерапевтическими средствами типа Тенипозида, Цитарабина, Доксорубицина или Циклофосфамида, могут наблюдаться признаки токсического эффекта.
- Осторожно назначают Альтевир на фоне приёма обезболивающих и жаропонижающих средств.
Использование Альтевира должно проходить под строгим контролем со стороны медиков. При необходимостиони смогут вовремя откорректировать дозировку лекарства или заменить его аналогом.
Рекомендуемые дозировка и курс приёма
Альтевир предназначен для подкожного, внутримышечного, реже внутривенного введения. Курс использования длительный. Врач подбирает дозу и частоту введения, при которых пациент может контролировать процесс, делать инъекции самостоятельно.
Конкретная дозировка зависит от диагноза, степени развития патологического процесса и общего состояния организма пациента.
Обычно Альтевир назначают по таким схемам:
- При терапии гепатита В лекарство вводят под кожу бедра или брюшной стенки в дозировке 5—10 миллионов международных единиц трижды в неделю. Средняя продолжительность лечения составляет от 16 до 25 недель.
- Пациентам с диагнозом гепатит С инъекции проводят так же, как и в предыдущем случае, но дозировка не превышает 3 млн единиц трижды в течение 7 дней. Курс лечения рассчитан на 24—48 недель.
- При выявлении папиллом в гортани лекарство вводят подкожно в количестве около 3 млн единиц до 3 раз в течение недели. Точная дозировка рассчитывается индивидуально для каждого больного. Инъекции нужно проводить только после хирургического удаления папиллом. Продолжительность беспрерывного лечения составляет 6 месяцев.
- При волосатоклеточном лейкозе инъекции препаратом делают 3 раза в неделю, вводя по 2 млн МЕ (международных единиц) под кожу пациента. Средство используется независимо от того, была ли удалена селезёнка, или орган удалось сохранить. Терапевтический курс рассчитан на 1—6 месяцев.
- Хронический миелолейкоз требует подкожного введения 5 млн МЕ в сутки каждый день. Дозировка Альтевира может быть увеличена до 10 млн, если количество лейкоцитов ниже нормы и пациент нормально переносит введение средства. Продолжительность терапии может составлять до 12 недель.
- Если нужно вылечить неходжкинскую лимфому, лекарственное средство включают в состав комплексной терапии. При этом в течение нескольких месяцев, пациенту трижды каждые 7 дней вводят подкожно 5 млн МЕ Альтевира. Если больной плохо переносит лечение, дозировку корректируют.
- При диагностировании меланомы требуется внутривенное введение Альтевира сразу после операции по удалению опухоли. Это делается для предотвращения возможного рецидива.До 5 раз еженедельно вводят по 15 млн МЕ средства. Схема работает на протяжении месяца. Далее, дозировка снижается до 10 млн МЕ трижды в 7 дней. Курс лечения продлевают ещё на 48 недель. Исходя из индивидуальных особенностей организма больного, дозировка может быть изменена.
- При выявлении множественных миелом пациенту показано введение 3 млн МЕ до 3 раз в 7 дней. Делаются инъекции во время ремиссии для предотвращения рецидива.
- Пациентам с вирусом иммунодефицита человека и саркомой Капоши показано внутримышечное или подкожное введение 10—12 млн МЕ лекарства. Если опухоль удалось стабилизировать, курс инъекций продлевают до момента начала уменьшения новообразования.
- При злокачественном поражении почек, вводят Альтевир под кожу в количестве 3—10 млн МЕ 3 раза в 7 дней. Конкретная доза зависит от степени онкологического процесса, скорости его развития и особенностей организма больного.
Пациентам с диагнозом вирусный гепатит перед началом лечения рекомендуется провести биопсию печени. Она позволяетоценитьсостояниеоргана, степень его повреждения. Лечение эффективнее, если использовать Альтевир с Рибавирином.
Если после нескольких курсов Альтевира с Рибавирином продолжается прогрессирование болезни, врач может принять решение об отмене терапии. Зачастую же рекомендуют замену Альтевира аналогом.
Во время терапии, важно проводить регулярный контроль показателей крови. Если анализы свидетельствуют обуменьшении количества тромбоцитов до 100 единиц и менее, доза Альтевира уменьшается в 2 раза. Если после корректировки количество тромбоцитов продолжает снижаться, препарат отменяют.
Если препарат необходимо вводить внутривенно, рассчитанную дозу растворяют в 100 миллилитрах физраствора и вводят при помощи капельницы. Время процедуры равно 20 минутам.
Аналоги Альтевира и альтернативы ему
Бывают ситуации, когда по той или иной причине, Альтевир не подходит для лечения пациента. В таком случаеподбирается заменитель. Его название подскажет лечащий врач.
Чаще всего больному назначают:
- Пегасис.
- Реаферон-ЕС.
- Реальдирон.
- Регинтрон.
Каждый из перечисленных препаратов имеет свои достоинства и недостатки.
Реаферон-ЕС российского производства представляет собой раствор, который принимается перорально. Препарат обладает противовирусным и иммуномодулирующим действием, может быть использован при лечении гепатита В.
После приёма Реаферона у пациента могут наблюдаться аллергические реакции. Также лекарство нельзя принимать беременным женщинам.
Реальдирон— импортный аналог Альтевира, производимый в Израиле. Препарат представлен в виде порошка. Ониспользуется при приготовлении раствора для внутримышечного введения. Выпускается большое число дозировок. Это упрощает задачу подбора лекарствадля терапии конкретного заболевания.
Действие Реальдирона существенно усиливается при одновременном использовании с Рибавирином. Продолжительность использования аналога Альтевира не может превышать 24 недели. Лекарство нельзя применять вместе с алкоголем.
Пегинтрон выпускается ирландской фармакологической компанией в виде порошка.Из него готовят раствор для инъекций. Лекарство обладает мощным иммуностимулирующим эффектом и может быть назначено для терапии гепатита С. Действие препарата основано на блокировке развития вируса.
Использование Пегинтрона может вызвать у пациента галлюцинации и повышенную сонливость. Препарат не рекомендуют сочетать с Теофиллином, так как действие последнего в таком случае значительно снижается. Пегасис и Альтевир воздействуют на разные генотипы вируса, могут применяться совместно.
Существуют препараты, которые имеют другой состав, но аналогичны механизм воздействия на вирус.
К таковым относят:
- Авонекс.
- Ингарон.
- Роферон А.
- Бетаферон.
- Синновекс.
- Лейкинферон.
- Реколин.
- Экставиа.
- Ронбетал.
Решение о назначении конкретного препарата должен принимать врач после комплексного обследования, постановки диагноза, определения стадии развития патологического процесса и общего состояния организма пациента.
Цена препарата и аналогов, условия отпуска
Стоимость Альтевира и его аналогов может существенно отличаться.
Средняя цена лекарств в аптеках России следующая:
- стоимость Альтевира варьируется от 353 рублей за 5 ампул с дозировкой 1 млн МЕ до 2118 рублей за такое же количество ампул с дозировкой 10 млн МЕ,
- купить Пегасис в виде тюбик-шприца можно за 5699 рублей,
- за 100—150 рублей продают Реаферон-ЕС,
- стоимость Реальдирона держится в пределах 450 рублей,
- самым дорогим является Пегинтрон, стоит от 6 до 12 тысяч рублей в зависимости от дозы лекарства.
Самостоятельно менять Альтевир на другой препарат, руководствуясь лишь ценой, нельзя.
Альтевир можно хранить не более 18 месяцев от даты производства в холодном месте. Оптимальная температура хранения равна от +2 до +8 градусов.
Купить Альтевир в аптеке можно только при наличии рецепта врача.
Отзывы об Альтевире
При изучении информации об Альтевире отзывы указывают на его:
- высокую эффективность,
- оптимальное соотношение качества и стоимости,
- способность улучшать состояние при раковых патологиях и обеспечивать выздоровление при вирусном гепатите.
Исключением являются больные с фиброзом печени или длительным развитием гепатита.
К недостаткам препарата пациенты отнесли огромное, с их точки зрения, количество негативных эффектов, которые существенно снижают качество жизни.
Следует отметить, что Альтевир нельзя считать универсальным средством, на 100% избавляющим от вирусного гепатита. Более того, бывают случаи, когда препарат совершенно неэффективен.
Решение о начале использования лекарственного средства должен принимать врач после проведения комплексного обследования, определения генотипа вируса и оценки общего состояния организма пациента.