Хронический трахеобронхит: причины, особенности лечения и профилактика

Хронический трахеобронхит – это комплексное заболевание трахеи и бронхов, которое развивается по причине попадания и активизации патогенной микрофлоры. Трахеобронхит развивается на фоне респираторных заболеваний, требует комплексного подхода в лечении, отсутствие которого провоцирует развитие осложнений. Хроническая форма не позволяет полностью вылечить болезнь, возможные периодические рецидивы.

Что такое трахеобронхит?

Трахеобронхит является инфекционно-воспалительным заболеванием, которое провоцируется патогенными микроорганизмами:

• стрептококки,
• пневмококки,
• стафилококки,
• микоплазма,
• гемофильная палочка,
• вирусы гриппа и парагриппа,
• риновирус.

Микробы попадают на слизистую оболочку носоглотки, вызывая активизацию иммунной системы. Развивается воспалительный процесс, который поражает горло, трахею и быстро переключается на легкие.

Хроническая форма заболевания предполагает обострение недуга и невозможность полного излечения. Этому предшествует ряд провоцирующих факторов, способствующих снижению местного иммунитета и частых респираторных заболеваний.

Формы патологии

Лечение трахеобронхита зависит от того, чем именно вызвано заболевание. По типу провоцирующего фактора трахеобронхит бывает:

1. Инфекционный – возбудителем являются вирусы и бактерии, передающиеся воздушно-капельным путем и при бытовом контакте от больных людей к здоровым. При наличии патологически сниженного местного иммунитета трахеобронхит не может быть полностью излечен.
2. Аллергический – провоцируется различными аллергенами (пыль, токсические вещества, пыльца растений), которые при попадании на слизистую оболочку гортани вызывают отечность и раздражение.
3. Инфекционно-аллергический – развивается, если в организме длительное время протекает воспалительный процесс с участием патогенных микроорганизмов, продукты жизнедеятельности которых (токсины) провоцируют острую реакцию со стороны иммунитета.

Хронический трахеобронхит склонен к рецидивам, которые случаются в период межсезонья, когда иммунитет не в состоянии сдерживать численность патогенных микроорганизмов, населяющих гортань.

Причины развития хронической формы заболевания

Недуг становится постоянным, в трех случаях:

1. Острая форма трахеобронхита была вылечена не полностью или медикаментозная терапия подобрана неправильно. Ключевую роль играет самолечение, которое в 95% всех случаев является неэффективным.
2. Наличие в организме хронических воспалительных процессов, которые значительно снижают иммунитет. На фоне низкой защиты респираторные заболевания проявляются чаще.
3. Постоянный контакт с больными, которые могут быть источником вредоносных бактерий, что также пагубно сказывается на состоянии иммунитета.

Провоцирующими факторами, которые способствуют переходу заболевания в хроническую форму, являются:

• частые и длительные переохлаждения,
• активное и пассивное курение, вдыхание паров курительных смесей,
• хронический фарингит и синусит, которые ослабляют защитные свойства слизистой оболочки,
• авитаминоз и нехватка в организме питательных веществ,
• продолжительный контакт с высокотоксичными препаратами,
• работа на стройке и вдыхание строительной пыли,
• хронический тонзиллит,
• аутоиммунные заболевания,
• эндокринные нарушения,
• деформация гортани при травме или хирургическом вмешательстве.

Для развития хронической формы нужно воздействие как минимум нескольких факторов. Без соответствующих предпосылок у абсолютно здорового человека болезнь протекает в острой форме и лечится с помощью грамотно подобранной терапии.

Факторы риска

Выделяют три основных фактора риска, необходимых для развития хронического трахеобронхита:

1. Хронические инфекции носоглотки – тонзиллит, ринит и кариозные зубы являются очагом воспалительного процесса, которые при отсутствии компетентного лечения перемещаются в область трахеи и бронхов.
2. Респираторная аллергия – частый контакт с пылью, животными, плесенью, парфюмерией вызывает раздражение слизистой оболочки дыхательных путей, формируя соответствующую ответную реакцию организма.
3. Токсико-химическое воздействие – продолжительное вдыхание строительной пыли, токсических паров, химикатов значительно снижает местный иммунитет бронхов, увеличивая риски развития хронического трахеобронхита.

В группу риска попадают люди, которые выкуривают более 1 пачки сигарет в день и работающие на вредном производстве. Травмы грудной клетки и частое хирургическое вмешательство в трахею и легкие травмируют слизистую, что также способствует хроническому течению недуга.

Симптомы

Основным отличительным признаком хронической формы трахеобронхита от острой является длительное сохранение клинических проявлений и снижение интенсивности симптомов. Если острая форма заболевания постепенно купируется и все клинические проявления исчезают на 10-12 сутки, то при хроническом трахеобронхите симптоматика может сохраняться месяцами.

Клиническая картина хронической формы болезни имеет две стадии:

1. Ремиссия – симптомы проявляются не так явно, в некоторых случаях могут полностью отсутствовать.
2. Обострение – проявления недуга схожи с острой формой респираторного заболевания.

Для состояния ремиссии характерны такие проявления, как одышка при физических нагрузках, повышенная потливость, периодический кашель с характерным отделением мокроты.

В период обострения состояния развиваются такие симптомы:

• сильные боли за грудиной,
• выраженный продуктивный кашель, усиливающийся в горизонтальном положении тела,
• жесткое дыхание с хрипами и свистом на выдохе,
• отечность слизистой оболочки носоглотки,
• затрудненное дыхание,
• слезоточивость и насморк.

Острая стадия хронического трахеобронхита длится 2-3 недели. При отсутствии должного лечения развиваются осложнения в виде эмфиземы, что чревато появлением асфиксии и летального исхода.

Диагностика

Физикальное обследование предполагает проведение аускультации и перкуссии грудной клетки. Отмечается жесткое дыхание и наличие свиста при выдохе. При постукивании развивается кашель. Вначале заболевания он сухой, по мере прогрессирования постепенно переходит в продуктивный. Выделяемая мокрота имеет серозно-гнойный вид.

Для подтверждения диагноза применяют лабораторные и аппаратные методы диагностики:

1. Общий и биохимический анализ крови – показывает выраженный лейкоцитоз и лимфоцитоз. При наличии аллергической формы заболевания увеличивается число эозинофилов.
2. Бактериологическое исследование мокроты – показывает количественный и качественный состав экссудата, что помогает выявить тип возбудителя и подобрать соответствующее лечение.
3. Рентгенография легких – показывает наличие воспалительного процесса в легких, его локализацию и масштаб распространения.
4. Трахеобронхоскопия – процедура показывает состояние слизистой оболочки трахеи и бронхов посредствам введения в дыхательные пути трахеоскопа.
5. Аллергопробы – подтверждают или опровергают аллергическую этиологию заболевания.

Диагноз ставится после комплексного обследования и данных анамнеза.

Способы лечения

Только комплексный подход в лечении позволяет вывести человека в стадию ремиссии. Для этого используют медикаменты, физиотерапевтические процедуры и рецепты нетрадиционной медицины. Все это бессильно, если человек не изменит свой образ жизни и не снизит пагубное влияние провоцирующих факторов на организм.

Медикаментозное лечение

Используются следующие категории медикаментов:

1. Антибиотики – эффективны при бактериальной природе воспалительного процесса. Назначают Цефтриаксон, Зиннат, Цефикс, Амоксициллин.
2. Противовирусные препараты – используются при вирусной этиологии заболевания. Показаны Оцилококцинум, Арбидол, Анаферон.
3. Муколитики – способствуют разжижению и эффективному выведению мокроты из легких. Используют Амброксол, Бромгексин.
4. Жаропонижающие и противовоспалительные препараты – помогают снизить симптомы заболевания, сбить высокую температуру, устранить ломоту в теле.

Медикаментозное лечение подкрепляют лекарственными ингаляциями. В небулайзер вводят антибактериальные растворы, которые проникают в глубокие участки легких, подавляя воспалительный процесс. В качестве физиотерапевтических процедур используют:

1. Лекарственный электрофорез – на кожные покровы наносят специальные медикаменты, которые под воздействием переменного тока проходят все мембранные барьеры и воздействуют непосредственно на очаг воспаления.
2. Прогревания сухим теплом – используется парафинотерапия и бальнеотерапия.

Для укрепления местного иммунитета назначают препарат Бронхикум. Поддержать общий иммунитет позволяют витаминно-минеральные комплексы.

Народные способы

Нетрадиционные способы лечения не подходят для терапии хронического трахеобронхита, но некоторые рецепты можно использовать в качестве усиления медикаментозного лечения. Самыми эффективными из них являются отвары из лекарственных трав, укрепляющих иммунитет и способствующих отхождению мокроты:

1. Отвар из корня солодки, ромашки и мяты – на 1 л кипятка берут по 1 чайной ложке всех ингредиентов. Варят на водяной бане 10 минут, дают остыть и процеживают. Принимают по 1 столовой ложке 7-8 раз в день.
2. Медово-луковый сок – 2 крупных луковицы измельчают в блендере до состояния пюре. Вводят 3 столовые ложки натурального липового меда и убирают в теплое темное место на сутки. Полученный сок принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день.
3. Лекарственная лепешка – из горячего картофельного пюре формируют тонкую лепешку, в которую вводят 10 капель йода и пюре 1 зубчика чеснока. Хорошо перемешивают и прикладывают к груди, дополнительно утепляя шарфом.

В некоторых случаях может развиваться побочная реакция, поэтому перед началом введения рецептов нетрадиционной медицины в общий план лечения, важно проконсультироваться с доктором.

Режим дня и питание при патологии

Больной должен соблюдать постельный режим и больше отдыхать. Не стоит полностью исключать прогулки на свежем воздухе. Движение помогает легким наполняться воздухом, что благоприятно сказывается на их работе.

Питание важно наполнить питательными и полезными блюдами, исключив любые продукты, которые вызывают раздражение слизистой оболочки гортани. Питаются дробно, что облегчает процесс переваривания пищи.

Осложнения

Отсутствие лечения может вызвать развитие эмфиземы и других патологий легких, которые сказываются на процессе дыхания. Хронический и неконтролируемый воспалительный процесс в конечном итоге спровоцирует летальный исход.

Профилактика

В качестве профилактики используют лечение, которое назначается доктором. С его помощью можно контролировать течение недуга, оставляя его в стадии ремиссии. Важно отказаться от курения и воздействия всех негативных факторов, которые могут спровоцировать активизацию воспалительного процесса.

Профилактическое лечение показано 2 раза в год. Хорошо помогает санаторно-курортное лечение, совмещающее в себе не только помощь физиотерапевтических процедур, но и природы.

(Пока оценок нет)

Загрузка...