Аллергический ларингит может возникнуть в качестве реакции на укус насекомых, химические пары или в ответ на употребление определенных продуктов. Зачастую при таком виде заболевания у пациента появляется отек гортани, который несет серьезную угрозу для здоровья и может закончиться трагически. Зачастую неприятный симптом беспокоит человека по ночам и сопровождается лающим кашлем, посинением губ и носогубного треугольника, голос при этом сохраняется.
Этиология заболевания
Причиной заболевания может стать даже плохая экологическая ситуация в районе проживания. Болезнь возникает, когда раздражающее вещество уже побывало в организме и попадает туда снова. Сначала вырабатываются иммуноглобулины и активируются тучные клетки. Новое попадание раздражающего вещества в организм разрушает эти клетки, в результате чего вырабатываются такие вещества как брадикинины, гепарин, серотонин. Как следствие наступает отек тканей слизистой оболочки гортани и возникает повышенная секреция в эпителиальном слое.
Именно вдыхание раздражающего вещества приводит к отеку слизистой оболочки гортани. Отек и спазм гортани наиболее часто наблюдаются у малышей и именно для них эти симптомы наиболее опасны. У ребенка может развиться ложный круп, что приведет к ухудшению общего состояния. Иногда симптомы данного заболевания можно спутать с анафилактическим шоком.
Среди наиболее часто встречающихся аллергенов можно назвать следующие:
- Пыль,
- Ферменты некоторых насекомых,
- Плесень,
- Частицы растений,
- Бытовая химия,
- Газы, вроде смога или тех, что выделяются от промышленных предприятий.
Появлению болезни способствуют такие факторы как пониженный иммунитет, дисбактериоз, наследственность и частые болезни дыхательной системы. Среди способствующих заболеваний можно назвать аллергический ринит, поллиноз и бронхиальную астму.
Формы патологии
Выделяют две формы аллергического ларингита – острый и хронический.
Острая форма
Выглядит как резкий отек гортани, со стороны может походит на анафилактический шок. Симптом очень опасен и может закончиться трагические, если не оказать больному помощь вовремя.
Хроническая форма
Встречается в катаральной и полипозной вариациях. При катаральной гортань сильно отекает. А при полипозной на слизистой оболочке горла, главным образом на голосовых связках, появляются бугры.
Симптомы проявления аллергического ларингита
У разных возрастных категорий аллергический ларингит протекает по-разному. Для малышей появление заболевания более опасно, чем для взрослых.
У взрослых
Болезнь появляется сразу через несколько минут после попадания аллергена в организм. Симптомы для малышей и взрослых одинаковы, но при этом у детей они выражены более сильно. При острой форме наблюдаются:
- Стеноз гортани,
- Першение, сложности с глотанием,
- Трудности с дыханием,
- Кашель,
- Сужение голосовой щели,
- Одышка,
- Шумное дыхание,
- Пересыхание слизистой оболочки.
Важно помнить, что при появлении данного симптома может развиться анафилактический шок или наступить отек Квинке. При длительно течение болезнь переходит в хроническую, чаще всего полипозную форму. В этом случае наблюдается сухой кашель, осипший голос, удушье.
У детей
Чаще всего аллергическому ларингиту, который потом переходит в ложный круп, подвержены дети от полугода до 3 – 4 лет. При этом может наблюдаться охриплость голоса, вплоть до потери возможности разговаривать, лающий кашель, вдох удлиняется и усиливается. Симптом появляется неожиданно и зачастую ночью. Ребенок кашляет и тяжело дышит.
Всего выделяют 4 стадии детского аллергического ларингита:
- Может длиться от нескольких часов до нескольких суток, проявляется лающим кашлем, и изменением голоса, вплоть до афонии,
- Далее наступает стадия мучительного кашля, которая также сопровождается усиленным сердцебиением,
- Состояния возбуждения и вялости могут сменять друг друга. Синею губы, кожа также приобретает синюшный оттенок и покрывается холодным потом,
- Потеря сознания, губы очень синие, бледно-серая кожа, поверхностное дыхание.
Методы диагностики
Диагноз устанавливается на основании опроса и осмотра пациента. Также может быть проведено ларингоскопическое исследование, при которой можно увидеть отек слизистой гортани и покрасневшие опухшие голосовые связки. Сама слизистая имеет синюшный или красноватый оттенок.
Кроме того, могут быть взяты кожные пробы и проведены лабораторные исследования, например, эозинофилия крови.
В постановке диагноза и назначении лечения могут участвовать такие специалисты как иммунолог, аллерголог, отоларинголог.
Аллергический ларингит может быть схож с такими болезнями как рак и туберкулез гортани, поэтому для уточнения может понадобиться дифференциальная диагностика.
Способы терапии
Зачастую лечение аллергического ларингита у малышей и взрослых проводится амбулаторно. Тем не менее, в госпитализации нуждаются дети до двух лет и пациенты с тяжелой стадией заболевания. При наступлении удушья необходимо сразу же вызвать скорую помощь. До прибытия кареты медпомощи больному необходимо дать антигистаминным препарат. Нельзя переводить человека в лежачее положение, так как это только усугубит ситуацию. Для уменьшения отека больного можно посадить в ванной и открыть горячую воду.
Показаниями для направления в стационар являются: сильная отечность гортани, нагноение в области надгортанника, риск появления стеноза. Для предупреждения описанных нежелательных последствий пациента госпитализируют.
Само по себе лечение направлено на снятие воспаления, восстановление голоса и предотвращение рецидива заболевания, что достигается путем назначения описанных ниже медицинских препаратов.
Медикаментозное
Во время проведения медикаментозной терапии могут быть назначены следующие препараты: димедрол, супрастин, уколы кальция, диазолин.
При более тяжелых степенях заболевания назначаются Но-шпа, супрастин, реланиум. При особо тяжелых формах к этому списку добавляются препараты ряда глюкокортикоидов – преднизолон, дексаметзон, а также диуретики –, лазикс.
Если заболевание перешло в хроническую форму, то могут бить назначены антибактериальные препараты широкого спектра действия.
Важно помнить, что самолечение при аллергическом ларингите недопустимо, так как может спровоцировать летальный исход. А тяжелы формы болезни подлежат лечению в стационаре.
Местное
Для облегчения неприятного симптома рекомендуются содовые полоскания, теплые ванны и употребление щелочных минеральных вод, а также ингаляции.
Помимо этого, могут быть назначены лазерная и УВЧ-терапия, а также электрофорез. Полезны будут и ингаляции с раствором соды, эфирным маслами, травами.
Народные способы лечения
Использовать средства народной медицины необходимо только после консультации врача, при этом желательно еще и предварительно сделать аллергопробы, так как многие нетрадиционные средства также могут вызывать аллергию. Использовать данные средства можно только в дополнение к основной терапии при условии, что болезнь находится в стадии ремиссии. Также во время консультации со специалистом стоит уточнить не снизят ли народные средства эффективность принимаемых медицинских препаратов.
Раствор для полоскания
Необходимо смешать сок моркови картофеля в пропорциях 1:1 и полоскать получившимся раствором горло два раза в сутки.
Жидкость для ингаляции
Взять чайную ложку эвкалипта или ромашки, залить полулитром воды и поставить на водяную баню. Далее необходимо дышат получившейся жидкостью. Рекомендуемая длительность процедуры – 10 минут.
Полоскание с календулой
Добавить ложку травы в стакан воды и полоскать горло по несколько раз в сутки.
Напиток для восстановления голоса
Отварить среднюю морковь в 0,5 л молока, процедить, дать остыть до приемлемой температуры (примерно 30 – 35 градусов) и пить мелкими глотками.
Капустный сок
Сок данного овоща в небольших количествах, в теплом виде годится для полоскания горла, а также для питья.
Компот
Восстановить голос поможет и концентрированный компот из сушеных яблок с медом. Пить это средство необходимо по 200 г дважды в сутки.
Черная бузина
Взять 2 столовых ложки цветков, залит полулитром кипятка, дать настояться час, процедить, добавить столовую ложку меда. Пить по 100 мл три раза в день.
Сок хрена с медом
Сделать смесь в пропорции 1:1, пить по одной столовой ложке на ночь, запивая теплой водой.
Важно помнить, что в течение всего периода лечения желательно соблюдать режим тишины, избегая даже шепота, что поможет снизить нагрузку на голосовые связки.
Нюансы лечения патологии в условиях стационара
В стационаре лечатся только пациенты с тяжелой формой заболевания или дети возрастом до двух лет. При этом больным может быть назначен более широкий список препаратов, включая вещества из ряда глюкокортикоидов.
Через месяц после лечения необходимо пройти аллергопробы и сдать анализ для составления иммунограммы. В противном случае не долеченное заболевание может привести к бронхиальной астме.
Специфика лечения при беременности
Беременным женщинам необходимо максимально минимизировать риск появления заболевания. Следует избегать взаимодействия с возможными аллергенами.
Заболевание может быть опасно для плода, так как малыш заражается на ранних стадиях беременности, что в дальнейшем может привести к аномалиям развития. Если мать заболевает на поздних сроках, то это может привести к преждевременным или осложненным родам.
Помимо медикаментов для лечения заболевания могут быть выданы следующие рекомендации:
- Как можно больше молчать, желательно исключить даже шепот,
- Соблюдать постельный режим,
- Пить не менее 2 л теплой воды в сутки,
- Соблюдать диету – не есть острого, холодного, соленого, твердого, чтобы дополнительно не травмировать слизистую,
- Почаще проветривать помещение. Оптимальный микроклимат –, +20 градусов и 50 – 60% влажности.
Медикаменты во время беременности назначаются только в том случае, если польза для матери превысит негативные последствия для плода.
Могут быть назначены следующие средства: антигистаминные (кларитин), противовоспалительные (ингалипт спрей), таблетки для рассасывания (фарингосепт), противовирусные (анаферон), противокашлевые (бронхикум).
Возможные осложнения
Неправильное или запоздалое лечение заболевания может привести к тому, что оно приобретет хроническую форму. Кроме того, ларингит может послужить и причиной развития других серьезных заболеваний дыхательной системы, таких как:
- Изменение голоса (постоянная охриплость),
- Ложный круп,
- Бронхит,
- Обструкция легких,
- Флегмона шеи,
- Парез гортани,
- Медиастинит.
Перечисленные заболевания иногда лечатся довольно трудно, а иногда только хирургическим путем, что является веским поводом не пускать течение ларингита на самотек.
Меры профилактики
В качестве профилактических мероприятий можно посоветовать выполнять стандартные действия, направленные на поднятие и укрепление иммунитета: закаливание, отказ от вредных привычек, регулярное и правильное питание, соблюдение режима сна и бодрствования.
Также полезно будет постараться защитить гортань от негативных факторов влияния внешней среды – загрязненного воздуха, бактерий, грибков, различных инфекций и не только. Последствия от вредного воздуха можно минимизировать благодаря установке очистителя в жилище, а также периодическим проведением ингаляций в профилактических целях.
Зимой и осень важно постараться избежать сезонных простудных заболеваний. Для этого рекомендуется избегать мест большого скопления людей, носить марлевую повязку, пить различные витамины и другие профилактические средства.
Важно помнить, что отсутствие лечения простуды может привести к возникновению различных форм ларингита и к другим осложнениям, поэтому не стоит надеяться только на защитные силы организма.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
