Острая инфекционно-аллергическая патология определенной зоны легочной ткани называется крупозным воспалением. Крупозная пневмония (лобарная) характеризуется скоплением жидкости в альвеолах, которая стремительно заполняет большую часть органа, охватывая плевру. Крупозное воспаление легких чаще всего проявляется в возрасте 30 лет и у тех, кому больше 50, в основном у наркоманов и алкоголиков. Болезнь считается мало заразной.
Этиология крупозного воспаления легких
Лобарную пневмонию характеризуют небольшим спектром бактериальных патогенов, в основном это:
- пневмококки (1-3, 7 тип), вероятность 0,95,
- клебсиелла,
- стафилококки,
- легионелла,
- диплобацилла Фридлендера.
Патогенез связан с предварительной сенсибилизацией возбудителей, то есть в организме появляется повышенная чувствительность к патогенной микрофлоре, возникает аллергическая реакция. После начинается развитие фиброзного воспаления. Происходит такое чаще всего после переохлаждения организма. В этом случае подтверждается МЦР повреждение легких.
Стадии заболевания
Крупозное воспаление – это тяжелое, долгое заболевание, лечение которого занимает определенное время. Болезнь за время своего протекания проходит четыре стадии, каждая из которых сказывается для больного болезненно:
- Прилив. Доли серозного воспаления увеличиваются, увеличивается отек, гиперемия. Возбудитель находящийся в экссудате быстро размножается, увеличивается численностью. Воспаление охватывает плевру, бронхи на всей стадии остаются интактными.
- Красное опеченение. На 2, 3 сутки гиперемия становится более выраженной, выпадает фибрин, экссудат наполняется большим количеством эритроцитов. Пораженная доля легкого уплотняется, приобретает красный оттенок, словно печень, начинается фиброзный плеврит.
- Серое опеченение. На 4-6 сутки, гиперемия начинает заметно спадать. Численность эритроцитов снижается, экссудат заполняют лейкоциты, фибрин. Легкое в месте локализации остается плотным, безвоздушным. Цвет меняется на желтовато-серый, при разрезе зернистый. Фиброзные наложения распространяются на плевру.
- Разрешение. На 9-11 сутки, наступает последняя стадия разрешения. Происходит разжижение экссудата, начинается обильное выведение наружу в виде мокроты. Фиброзный экссудат покрывающий плевру рассасывается, у легочной ткани появляется воздушность.
Болезнь поражает третью часть одного легкого, полностью легкое с одной стороны, может возникнуть двустороннее поражение. На каждом этапе развития патологии, больной ощущается себя по-разному, преобладают симптомы свойственные состоянию. Дополнительно возникают симптомы сопутствующих недомоганий.
Формы проявления крупозного воспаления легких
Проявиться болезнь может двумя формами:
- Внегоспитальная. Развитие начинается дома, или на первые два дня после госпитализации. протекает явление более ли менее легко, плавно, прогнозы чаще всего благоприятные. Возможны осложнения, приводящие к смерти пациентов, но лишь на 10-12%.
- Госпитальная. Проявляется на третьи и более сутки, у пациентов, находящихся в условиях стационарного лечения. Как правило состояние у таких больных тяжелое, повышается уровень летального исхода до 40%.
Когда инфекция проникает через нижние воздухоносные ходы, патология характеризуется аспирационной, химической. Происходит подобное в случае отравления алкоголем, в момент эллиптического припадка. У больных раком, людей со слабым иммунитетом, тех, кто принимает долгое время иммунодепрессанты, развивается иммунодефицитная форма.
Причины крупозного воспаления легких
Крупозное воспаление легких, возникает не просто по причине проникновения патогенной микрофлоры. Находясь в одинаковых условиях, одни начинают болеть, другие нет. В основном болезнь поражает тех, у кого наблюдаются другие отклонения здоровья, касающиеся жизненно важных процессов жизнедеятельности:
- неправильная работа иммунной системы,
- серьезная травма в области грудной клетки,
- переохлаждение организма,
- наличие простудных, особенно не долеченных заболеваний,
- пребывание организма в систематическом нервном напряжении,
- хроническая усталость,
- физические перенапряжения, связанные с непосильной трудовой деятельностью,
- интоксикация наркотиками, алкоголем,
- возникновение легкой формы воспаления дыхательных путей, легких,
- хронические застои в легочной ткани.
Насколько каждый организм восприимчив к подобным патологиям зависит не только от состояния работы иммунной системы, но и работы центральной нервной системы. Когда заражение происходит внутри определенного коллектива, разносчиком патогенных микроорганизмов выступает больной, у которого наблюдается пневмококковая инфекция, менингококковый менингит. Микроорганизм проникает пройдя бронхи вглубь легких, локализуется в лимфатических сосудах. Лишь после начинает формироваться выпот, после чего некротизирование тканей легкого.
Симптомы крупозного воспаления легких
Медики говорят о том, что крупозное воспаление, следует рассматривать как одну из самых серьезных, опасных заболеваний, которое может поразить легкие. Патология характеризуется сегментарным, долевым поражением органа, охватывает плевру. Болезнь уникальна тем, что начинает развиваться резко, неожиданно и стремительно, даже для самого больного. Обычно наличие предвестников у данного феномена маловероятно, в этом та и есть существенное отличие от других инфекционных болезней органов дыхания. Отмечается следующая симптоматика:
- возникают сильные головные боли, периодические, постоянные,
- человека начинает морозить, даже в условиях теплого помещения, под одеялом,
- озноб сменяется потливость, гипергидроз шеи, спины, груди наблюдается как во время сна, так и днем, во время бодрствования. Пот имеет отчетливый запах болезненности,
- температура тела очень быстро вырастает до 40 –, 41 °С, критическая стадия влечет за собой лихорадочное состояние,
- поднимая руки больного вверх, когда он стоит, если он сделает глубокий вдох, возникает ощущение резкой боли, как раз в месте локализации патогенной микрофлоры. На более поздних стадиях развития боль вызывают обычные вдохи, выдохи, движения тела,
- в области груди также наблюдается боль, со стороны больного участка легкого,
- практически сразу возникают проблемы с дыханием, наблюдается одышка,
- кости, суставы, мышцы сильно ломит, ощущения схожи с проявлениями гриппа,
- начинается кашель, на определенной стадии кашель сопровождается выведением мокроты. Первое время мокрота густая, стекловидной консистенции. После оттенок выделяемой слизи становится ржавым по причине нахождения в ней кровяных сгустков,
- организм при развитии такого заболевания становится ослабленным, вялым. Больной отказывается есть, становится безразличным к происходящему вокруг него,
- вместе с резкой потерей аппетита, может наблюдаться потеря веса.
Дополнительными симптомами могут стать отклонения от нормы в работе ЦНС. Характеризуются данные признаки мигренью, рвотой, частой потерей сознания, возможны бред, спутанность сознания. Губы на некоторых стадиях развития часто покрываются герпетической сыпью. Наблюдается на лице румянец, с одной стороны, в той стороне лица с которой поражены легкие.
Подобные поражения сильно сказываются на работе сердца. Очень скоро возникает учащенное сердцебиение, может появиться сердечная недостаточность. Пульс иногда доходит до 120 ударов, вместо нормальных 60. Если постучать со стороны легких на предполагаемую зону воспаления, становится четко слышим тупой звук, причина которого уплотнение части органа. Со временем нарастает кислородное голодание, кожные покровы принимают бледный оттенок, развивается цианоз слизистой. Проявляемая симптоматика указывает на возникновение аллергических проявлений немедленного типа.
Лечение крупозного воспаления легких
Протекание такого опасного заболевания как крупозная пневмония, характеризуется патоморфологическими изменениями, цикличностью процессов, происходящих в тканях легких. Диагностировать патологию может только опытный специалист и то манипулируя современными способами исследований, специальным оборудованием. Самостоятельно, в домашних условиях, устанавливать такие диагнозы нельзя, да и невозможно.
Ни о каких народных способах лечения в данном случае не может быть и речи. Человек больной крупозным воспалением легких находится на грани жизни и смерти, стоит лишь немного затянуть и опасное заболевание примет самые страшные формы. Поэтому, сразу после установки диагноза, больной подлежит немедленной госпитализации. Лечение подбирается индивидуально, но основано на применении сильных антибиотиков.
Осложнения крупозного воспаления легких
Нередко протекание крупозного воспаления лёгких осложняется. Возникают легочные, внелегочные проблемы:
- Легочные осложнения характеризуются заменой легочной ткани соединительной. Экссудат плохо рассасывается. Гнойное расплавление приводит к абсцессам, гнилостная микрофлора провоцирует развитие гангрены. Появляются единичные, множественные спайки, потому что плевральные листки покрыты фиброзным экссудатом. Если наблюдается полная облитерация полости плевры, возникает гиалиноз, петрификация. Как только возникает нагноение фиброзного экссудата врачи диагностируют гнойный плеврит, эмпиему – обволакивание гнойной массы соединительной тканью.
- Внелегочные характеризуются возникшим перикардитом, медиастинитом, абсцессами головного мозга, менингитом, гнойным артритов, сепсисом, язвенным эндокардитом, перитонитом. Могут быть другие проявления в зависимости от общего состояния больного, наличии других патологий хронического течения.
Осложнения могут закончиться смертью пациента, но это лишь в том случае, когда возникает сердечная, легочная недостаточность, гнойно-деструктивные осложнения органов.