Сухой непродуктивный кашель – частый спутник простудных заболеваний, инфекционных и воспалительных процессов в дыхательных путях. Если кашель не откашливается, он не редко провоцирует мучительные приступы с постоянным першением в горле и даже позывами к рвоте.
Причины сухого кашля
Основной причиной появления непродуктивного кашля является развитие воспалительного процесса, возбудителем которого выступают патогенные микроорганизмы – вирусы и бактерии.
Среди большого разнообразия заболеваний, сопровождающихся сухим кашлем, отмечаются:
- ОРЗ, ОРВИ,
- трахеит, ларингит, фарингит, тонзиллит,
- гайморит, ринит,
- бронхит,
- пневмония,
- плеврит,
- рефлюксная патология, провоцирующая заброс содержимого желудка в пищевод и гортань, что приводит к мучительным приступам кашля без выделения мокроты,
- бронхиальная астма, сопровождающаяся спастическими сокращениями бронхов, что првоцирует длительные кашлевые приступы и вероятность удушья,
- туберкулез легких,
- коклюш,
- опухолевые образования различной этиологии в горле, гортани или бронхах.
Кроме заболеваний непосредственно связанных с патологическими состояниями, одним из симптомов которых является сухой кашель, имеется ряд факторов, также провоцирующих негативную симптоматику, однако не относящихся к болезням органов дыхательной системы. Это:
- попадание в дыхательные пути постороннего предмета (требуется немедленная медицинская помощь),
- прием лекарственных препаратов,
- вредные условия работы,
- проявление аллергической реакции,
- увеличение щитовидной железы, вызывающее кашлевые приступы вследствие сдавливания трахеи,
- сердечно-сосудистые заболевания, характеризующиеся трудностями с дыханием и вероятностью возникновения приступов непродуктивного кашля.
Кашель не откашливается у ребенка, если у него есть гельминты, расселяющиеся в легких и раздражающие их ткани.
Часто у взрослого сухой кашель не откашливается утром по причине пристрастия к курению. Компоненты, содержащиеся в табаке – никотин, смолы, –, покрывают поверхность легких плотным налетом. Защитная реакция организма проявляется в виде приступообразного кашля, выполняющего очистительную функцию от вредных веществ.
Определение причины возникновения сухого кашля становится первоочередной задачей, обусловливающей выбор тактики лечения и его эффективность.
Особенности симптоматики
Клинические проявления непродуктивного кашля отличаются своеобразием в зависимости от заболевания, явившегося первопричиной его возникновения. Так, например:
- сопутствующими симптомами сухого кашля при простуде являются обильные выделения из носа, но без повышения температурных показателей и без першения в горле,
- если кашель не откашливается из-за аллергии на различные раздражители (пыль, шерсть животных, пыльцу растений, бытовую химию, косметическиесредства), то это может быть единственным симптомом,
- лающий или звонкий кашель плохо откашливается после вирусных заболеваний, пневмонии, бронхита, вызывая очередные приступы вследствие першения, щекотания, зуда в гортани, ощущаемые на протяжении от 2 недель до 2 месяцев,
- в отличие от взрослых кашель у ребенка не откашливается по тем же причинам, но протекает намного интенсивнее и продолжительнее, чаще с высокой температурой и насморком,
- при гайморитах и тонзиллитах интенсивные приступы кашля возникают во время ночного сна,
- глухой кашель при туберкулезе мучает утром, а в некоторых случаях покашливание наблюдается постоянно,
- коклюш провоцирует сухой надрывный кашель, который никак не откашливается и не прокашливается даже после приема лекарственных препаратов.
К общим клиническим проявлениям сухого кашля, отличающегося отсутствием мокроты или затруднением ее выведения вследствие густой консистенции, следует отнести:
- мучительно протекающие приступы, возникающие чаще в ночное время,
- раздражение слизистой дыхательных путей и возникновение на этом фоне болевых ощущений в области грудной клетки,
- вероятность провокации рвоты, что особенно опасно ночью, так как может привести к удушью,
- спазмы бронхов, провоцирующие затруднение дыхательного процесса,
- возможность нарушения температурного режима.
Не откашливающийся кашель – это серьезный симптом, так как скопление плохо откашливающегося секрета в легких может привести к плевриту, тяжело поддающемуся терапевтическому лечению. Если сухой кашель не откашливается, его необходимо преобразовать в продуктивную (влажную) форму.
Это будет способствовать облегченному выведению мокроты и лишней слизи из органов дыхания, а также станет предпосылкой к быстрому выздоровлению.
Способы лечения
Что же делать, если кашель не откашливается, мокрота не отхаркивается, а приступы мучают днем и ночью? Ответ однозначный – необходимо обратиться к крачу.
Адекватный подход к выявлению причины непродуктивного кашля на основании тщательного обследования позволит специалисту выбрать правильную тактику терапевтического курса.
Применение лекарственных препаратов
Основополагающим принципом медикаменозной терапии является облегчение состояния пациента посредством устранения первопричины возникновения непродуктивного кашля. При этом учитывается состояние больного, возрастные особенности и своеобразие проявления клинической симптоматики:
- для разжижения мокроты и облегченного ее выведения назначается Бромгексин, вследствие чего сухой кашель преобразуется во влажную форму,
- откашлять мокроту, если тяжело прокашляться, помогает Гербион, его антибактериальные и противовоспалительные свойства обладают удивительной способностью успокаивать приступ кашля, который не откашливается,
- с целью уменьшения количества кашлевых приступов и увеличения продуктивности сухого кашля назначают Линкас,
- для активизации отхаркивания слизи и мокроты врач назначает Коделак-Фито,
- обезболивание, снятие спазмов в бронхах, а также разжижение мокроты и облегчение ее выведения достигается с помощью приема Стоптусина и Бронхолитина,
- для быстрого купирования острых кашлевых приступов назначаются Бронхикум и Синекод, они обладают противовоспалительным и успокоительным эффектом.
Кроме перечисленных препаратов хорошо зарекомендовали себя такие лекарственные средства для разжижения мокроты, как Необронхол, Флавомед, АЦЦ, Бромгексин, Аскорил, Мукалтин.
Проспан, Геделикс, Аскорил могут снять сильный приступ, когда кашель не откашливается в течение длительного времени. Сильнейшее подавляющее воздействие на кашель оказывают препараты с содержанием морфина и кодеина, их назначают в исключительных случаях, когда другие средства не помогают.
Выбор лекарственных средств следует предоставить квалифицированному специалисту. Самостоятельное их использование может принести больше вреда, чем пользы.
Особая осторожность требуется при лечении кашля у детей, поэтому при первых признаках сухого кашля рекомендуется обратиться к педиатру.
Физиотерапия
Если у взрослого пациента или ребенка долго не откашливается мокрота, в борьбе с таким кашлем помогают физиотерапевтические процедуры. Врач рекомендует проведение:
- электрофореза,
- УВЧ,
- сеансов массажа грудной клетки,
- ингаляций,
- иглорефлексотерапии.
Все процедуры необходимо проводить в специализированных кабинетах. Однако ингаляции удобно делать самостоятельно в домашних условиях, используя небулайзеры. Удобство и безопасность их использования позволяют получать хорошие результаты лечения благодаря распылению компонентов лекарственных растворов специальным прибором.
Народные способы лечения
В качестве вспомогательных методов лечения можно прибегнуть к использванию народных рецептов. Лучшие из них приводятся ниже:
- Сок красной свеклы. Натереть свеклу на мелкой терке и смешать с 1 ст.л. меда. Через 20 мин. отжать и процедить. Принимать по 1 ч. л. 3-5 раз в день после еды. Средство хорошо разжижает мокроту.
- Молоко с медом. В стакан горячего молока добавить 1 маленькую ложечку меда, 5 г сливочного масла и соду на кончике ножа. Вкусный коктейль придется по вкусу даже детям. Принимать перед сном. Напиток успокаивает кашель, облегчает отхождение мокроты.
- Травяной сбор. Взять по 1 ст.л. подорожника, зверобоя, календулы, мяты и чабреца, залить крутым кипятком (300 мл) и настоять в течение 20 минут. Затем настой процедить и принимать по 50 мл перед каждой трапезой. Настой обладает успокоительным и противовоспалительным свойством, излечивает кашель.
Перед использованием рецептов народной медицины следует посоветоваться с лечащим врачом. Это предотвратит вероятность проявления аллергических реакций.
Возможные осложнения
Отсутствие своевременного и адекватного лечения сухого кашля становится предпосылкой к развитию серьезных осложнений. Среди них:
- повреждение бронхиальных капилляров,
- присутствие гноя или крови в мокроте,
- одышка, отеки, сигнализирующие о нарушении деятельности сердца и почек,
- вероятность преобразования кашля в хроническую форму,
- тяжелая форма воспаления легких,
- развитие бронхиальной астмы,
- абсцесс легкого,
- плеврит,
- онкология.
Не допустить подобных проявлений и осложнений удается при условии своевременного обращения за медицинской помощью.
Прогнозы лечения сухого кашля практически всегда положительные. Их гарантией становится неукоснительное следование предписаниям лечащего врача и отсутствие самодеятельности в использовании лекарственных препаратов.