Проблема предупреждения, выявления и лечения гепатита С сегодня в наибольшей степени актуальна. Учёные всего мира занимаются разработками новых, более эффективных способов и средств в данном направлении. Огромное значение уделяется правильной диагностике гепатита С, сложности которой кроются в особенностях проявления и развития вируса в организме. Медики рекомендуют женщинам, особенно репродуктивного возраста, более тщательно следить за своим здоровьем. Ведь они являются потенциальными мамами, а вероятность инфицирования плода вирусом С во время родов достаточно высока.
Вирус С
Гепатропный вирус С, попадая в организм человека, разрушает клетки печени (гепатоциты) на фоне прогрессирующего воспалительного процесса. Сложный патологический процесс печени входит в группу заболеваний под общим названием гепатит.
Заболевание деструктурирует не только печёночные ткани, но и клетки селезёнки, органов пищеварительной системы, проникает в лимфатические узлы, щитовидку и слюнные железы. Гепатит С, существующий и развивающийся в организме на протяжении 6-и месяцев, принимает хроническую форму.
Вирус С обладает неприятной особенностью разрушать клетки незаметно, нередко заболевание выявляется на стадии перехода к циррозу. Присутствие вируса незаметно на начальном этапе, когда симптомы у большинства заболеваний, как правило, выражены наиболее ярко.
Период обострения в 80% случаях гепатита С не сопровождается желтухой, а остальные симптомы достаточно общие и подходят для большинства патологий пищеварительной системы.
Инфекционный агент длительное время присутствует в клетках печени в латентном состоянии. Этот период характеризуется отсутствием симптомов. Возникновение определённых факторов, к примеру, снижение иммунных сил, является толчком к активации возбудителя. Размножение вируса внутри клеток (репликация) приводит к их дегенерации, разрушению структуры.
Впоследствии погибшие гепатоциты интенсивно замещаются соединительной тканью, что является проявлением цирроза.
Варианты распространения
Передаёт инфекцию единственный источник вируса – человек, который является:
- носителем вируса без активного патологического процесса,
- больным с любой степенью тяжести и формой гепатита С.
Вирус содержится в крови, путь передачи относится к парентеральному типу, аналогичен с ВИЧ-инфекцией.
Выделено несколько наиболее распространённых способов заражения вирусом гепатита С:
- Медицинское оборудование и инструменты при повторном использовании, не подвергшиеся стерилизации или прошедшие некачественную стерилизацию и сохранившие частицы крови с вирусом С. Опасность заражения существует во время стоматологических и медицинских процедур, при нанесении татуировок, прокалывании пирсинга. Следует знать, для инфицирования гепатитом С достаточно самого минимального количества вируса, до 0,0001 мл. Благоприятные условия для распространения инфекции возникают в среде наркоманов, в частности, при введении наркотических средству же использованными, грязными шприцами.
- При экстренном переливании крови или препаратов на её основе от заражённого человека. Во время осложнённых родов нередко складываются ситуации, требующие немедленного введения женщине крови определённой группы и резус-фактора. В группу риска входят женщины, пережившие переливание крови или её продуктов до 1992 года.
- Известны случаи развития патологии после пересадки органов. Прошедшим данную процедуру следует периодически обследоваться на наличие вируса С.
- Во время проведения процедур в маникюрных кабинетах, косметологических салонах, при которых нарушается или может нарушиться целостность кожных покровов. В перечисленных структурах не всегда добросовестно относятся к стерилизации инструментов.
- Сексуальный контакт с заражённым человеком. В гетеросексуальных моногамных (мужчина – женщина) парах вероятность инфицирования стремится к нулю. Риск возрастает у женщин, не отличающихся разборчивостью при выборе партнёра,проституток.
- Инфекция может перейти к ребёнку от больной матери во время родов. Следует отметить, что угроза заражения при кормлении младенца грудью минимальна.
- При использовании общих гигиенических и личных приборов: зубная щётка, станок для бритья, маникюрные приборы, полотенца. Вирус отличается стойкостью, на поверхности предметов его жизнеспособность сохраняется несколько недель.
В семье больному гепатитом С следует выделить отдельные приборы, на которых могут оказаться остатки его крови. В подобной ситуации взрослые обязаны предпринять всё необходимое, чтобы оградить детей от инфекции.
Заразиться вирусом С можно только через кровь, она способна проникать сквозь микроскопические трещины кожи.
Следует отметить, что через рукопожатие, общую посуду, а также поцелуи патоген не передаётся (перечисленные способы относятся к воздушно-капельным путям распространения).
В основном женщина не подозревает о существовании в организме гепатита С. Самая большая ошибка – скрыть диагноз, испугавшись осуждения окружающих. Потерянное время ценно. При первых подозрениях на заболевание следует немедленно обратиться к врачу и следовать всем его рекомендациям.
Симптомы и течение заболевания у женщин
Длительность инкубационного периода гепатита С отличается широким диапазоном времени и определяется состоянием иммунной системы женщины. В большинстве случаев инкубационный период занимает 6–9 недель, но иногда он составляет от 4-х дней до 6 месяцев.
Симптоматика гепатита С не имеет чёткой и ясной картины. Только опытный профессионал способен собрать воедино разрозненные проявления патологии, заподозрить гепатит С в организме женщины, особенно на начальном этапе.
Существует два варианта течения заболевания, от которых зависит симптоматика гепатита с у женщин.
Способы развития данной болезни следующие:
- острая форма, которая регистрируется достаточно редко, часто протекает легко, реже – бессимптомно,
- хронический гепатит, диагностируется при длительном течении в бессимптомной форме.
У женщин, серьёзно относящихся к своему здоровью, возникают вопросы, как проявляется гепатит С и на что следует обращать внимание.
Профессиональные медики могут заподозрить острую форму гепатита С, если женщина жалуется:
- На пожелтение кожных покровов, глазных склер. На раннем этапе болезнь может проявляться желтухой в течение нескольких дней, а затем пройти самостоятельно.
- Повышенная температура до субфебрильных значений, иногда фиксируется повышение до высоких значений.
- Периодические высыпания и раздражения на коже, внезапно и беспричинно возникающие, и самостоятельно исчезающие.
- Болевые ощущения в крупных суставах.
- Неприятные ощущения, дискомфорт в области печени, под рёбрами с правой стороны живота.
- Постоянное чувство усталости, нарушения в пищеварительной системе: плохой аппетит, приступы тошноты. Снижение массы тела.
- Внезапные помутнения сознания, галлюцинации, психоэмоциональные расстройства.
- Ослабление иммунитета, проявляющееся постоянными простудными болезнями.
Наличие нескольких вышеперечисленных симптомов должно насторожить женщину, это повод для срочного обращения к врачу. В практической медицине зафиксированы случаи, когда вирус С разрушал организм женщины без видимых проявлений более 10-и лет, был диагностирован при обследовании маркеров гепатита.
На позднем этапе хронического гепатита С характерны подобные проявления:
- Постоянная слабость, усталость при выполнении малейших физических и умственных нагрузок, после отдыха или сна. Подобное состояние определяется, как синдром хронической усталости.
- Нарушение биологического ритма. Сопровождается сонливостью в дневное время, отсутствием полноценного сна ночью.
- Ощутимые боли в суставах, нередко путают с артритом, артрозом.
- Нестабильность эмоционального фона, продолжительные депрессии.
- Субфебрильная температура.
- Неприятности в функционировании пищеварительной системы, вздутие живота.
- Нарушения работы кишечника: послабление стула или запор.
- На языке устойчивый налёт желтоватого цвета.
- Ослабленный иммунитет.
- Дискомфорт в области проекции печени. Болевые ощущения – показатель тяжёлой степени патологии.
Гепатит С хронической формы называют «ласковым убийцей», диагностируется часто уже на стадии перехода в цирроз печени – смертельного заболевания.
Гепатит С большая проблема для акушеров и гинекологов. Беременность сопровождается сложной гормональной перестройкой организма. Много сил уходит на развитие и защиту плода, поэтому иммунитет у женщины в этот период ослаблен. Сильная слабость, тошнота и позывы к рвоте типичны при токсикозе беременных.
Гепатит С у беременных можно предположить при наличии симптомов:
- боли в области живота и поясницы,
- тяжесть в подрёберной области с правой стороны,
- тёмный цвет мочи – самый яркий показатель.
Статистика утверждает, что в период вынашивания ребёнка и во время родов смертность женщин с вирусом С достигает 25%. Крайне отрицательно присутствие заболевания у матери отражается на ребёнке. У новорождённых детей фиксируются многочисленные патологии, которые в дальнейшем проявляются отставанием психического и физического развития.
Инфицированные беременные находятся под строгим медицинским контролем и содержатся в изолированных блоках.
Диагностика
Скудность специфических симптомов, являющихся особенностью вируса С, предоставляет приоритет в диагностике заболевания лабораторным и современным компьютерным методам исследования.
На консультации гепатолог (врач, специализирующийся на заболеваниях печени) проведёт внешний осмотр –пальпацию органа, который должен быть менее плотным, чем при циррозе,умеренно увеличен. Это первый этап обследования.
Следующий этап обследования – сдача лабораторных анализов крови и мочи. Печёночная патология подтверждается увеличенными показателями СОЭ, положительными пробами на белок в моче пациентки.
Анализ крови показывает гипербилирубинемию, увеличенный показатель аминотрансфераз. Степень сложности гепатита С определяется показателями трансаминаз.
Увеличение значений трансаминаз:
- в три раза указывает на лёгкое течение,
- от 3-х до 10-и раз на процесс средней степени тяжести,
- более чем в 10 раз –тяжёлая степень заболевания.
Женщина обязательно проходит пункционную биопсию печени.
Процедура предоставляет доказательства о наличии заболевания гепатит С и следующую информацию:
- уровень активности вируса,
- точное расположение некрозов в тканях печени,
- дегенерацию клеток паренхимы печени,
- объёмы разросшихся соединительных тканей.
Гепатолог с целью дифференциации воспалительного процесса от цирроза предлагает надёжное обследование органа методами ультразвукового исследования (УЗИ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ). Компьютерные методы диагностики позволяют получить результаты исследований в формате фото и видео, которые при желании можно показать другому специалисту.
Беременные женщины в обязательном порядке проходят обследование на все вирусы гепатита печени (А, В, С, Е, D, G) и СПИД(синдром иммунодефицита).
Лечение
Нельзя оставлять гепатит С без внимания, последствия прогрессирующего патологического процесса самые тяжёлые:
- стеатоз – замещение клеток печени жиром,
- фиброз – образование рубцов,
- цирроз – нарушение архитектоники и функций органа.
Лечение гепатита печени у женщин требует огромного терпения, характеризуется длительностью. Если женщина хочет жить,необходимо строго придерживаться всех этапов разработанного гепатологом плана.
Способ и продолжительность лечебного процесса, дозировка применяемых средств (Интерферона и Рибавирина) зависят от генотипа вирусной патологии. Согласно подразделению на географическую принадлежность, конкретно для территории РФ типичны патологии с геномом 1b, 2a, 3. Особенность вирусов – постоянная мутация, выработка невосприимчивости к препаратам.
Рецепты народной медицины, на основе природных компонентов, направленные на повышение иммунных сил женщины и облегчение симптомов, неэффективны для излечения патологии.
Прогноз в случае правильно подобранного терапевтического курса против гепатита С достаточно благоприятный. Вылечить заболевание полностью сложно, но можно, ведь современные препараты отличаются высокой результативностью. В различных ресурсах интернета, медицинских форумах, женщины задают волнующие вопросы о заболевании, читают отзывы, победивших данную патологию печени.