Разного рода проблемы с речью наблюдаются сегодня у достаточно большого количества детей. Одной из такого рода патологий является элективный мутизм. По сути, это психологическое отклонение, проявляющее себя отказом разговаривать в каких-то определенных жизненных ситуациях. То есть основным симптомом в данном случае будет немота, вызванная психологическими факторами.
Элективный мутизм у детей встречается преимущественно в возрасте от 3 до 9 лет. При этом патология не оказывает негативного воздействия на слух ребенка. Он хорошо слышит, понимает, о чем говорят, и сам может разговаривать. Но в определенных ситуациях, чаще всего за пределами родного дома, такие дети буквально теряют дар речи. Зачастую родители достаточно поздно обращают внимание на проблему, как правило, это происходит спустя полгода после первых случаев проявления патологии.
Читайте также: Симптомы и лечение акинетического мутизма
Элективный мутизм у детей – причины развития и лечение
Для начала давайте разберемся, какие факторы могут спровоцировать появление данной патологии. Ее развитие в большинстве случаев вызвано целым рядом причин. Вернее, элективный мутизм может появиться у ребенка при сочетании определенных конституциональных психологических особенностей и воздействий окружающей среды. При этом следует отметить, что первые – это своего рода база, и здесь происходит как бы накопление предпосылок. Но спусковым механизмом, который и дает старт развитию патологии, здесь будет воздействие внешней среды.
Читайте также:Как называется и лечится фобия боязни темноты
Если же говорить в целом, то факторами, способствующими развитию у ребенка элективного мутизма, являются:
- отклонения в психическом развитии,
- эмоционально-личностные и неврологические особенности,
- серьезные стрессовые ситуации,
- тип воспитания.
В частности, нередко данная патология развивается у детей, имеющих дефекты развития речи или ЗПР. Объясняется это тем, что ребенок, испытывая затруднения с артикуляцией или будучи неуверенным в собственных умственных способностях, становится замкнутым. Это, в свою очередь, и провоцирует появление немоты в определенных ситуациях.
Важную роль здесь также играют эмоционально-личностные и неврологические особенности. Например, факторами, способствующими развитию элективного мутизма, являются сильная ранимость, робость, застенчивость, впечатлительность, стремление к уединению. Довольно часто патология развивается у детей, которые постоянно подавляют собственную агрессию, или же просто склонных к молчаливости. Также здесь следует особо выделить и неврологические особенности, в том числе и наличие каких-либо нарушений. Например, нередко элективный мутизм проявляется у детей с лабильным типом нервной системы. Кроме того, к провоцирующим факторам в данном случае также относятся различные органические повреждения головного мозга – опухоли, гематомы, черепно-мозговые травмы.
Такое расстройство вполне может проявиться и после пережитого ребенком серьезного стресса – развода родителе, гибели близкого человека, совершенного над ним или непосредственного увиденного насилия. Таким потрясением даже может оказаться переезд семьи в другой город или эмиграция за границу. Не менее важное значение здесь играет и тип воспитания. Патология довольно часто развивается у детей при отсутствии гармонии в отношениях с родителями. Кроме того, провоцирующим фактором здесь способен оказаться высокий уровень социальной тревоги у кого-то из членов семьи, неуверенность или чрезмерная застенчивость матери/отца. Также элективный мутизм может развиться у ребенка при наличии у одного из родителей депрессивных расстройств.
В медицине данную патологию разделяют по типу течения. Согласно данной классификации выделяют проходящий (транзисторный) и постоянный (континуальный) элективный мутизм. Первый тип в подавляющем большинстве случаев становится следствием полученной ребенком психологической травмы. В свою очередь, континуальный элективный мутизм чаще всего выявляется у детей, имеющих психологическую предрасположенность к развитию этой патологии.
Кроме того, существует еще и классификация по особенностям течения. В данном случае выделяют следующие формы элективного мутизма:
- пассивно-агрессивный,
- реактивный,
- речевой фобический,
- симбиотический.
В случае отсутствия своевременной и, главное, правильно оказанной помощи, патология способна спровоцировать развитие у ребенка вторичных психологических расстройств. Поэтому родителям, заметившим такую проблему, рекомендуется обратиться к врачу как можно скорее. Для того чтобы поставить точный диагноз, потребуется клиническое обследование у психиатра. Здесь очень важно, чтобы патология была четко дифференцирована от органических поражений мозга, а также от иных психических расстройств, которое тоже могут проявлять себя расстройствами речи.
Лечение элективного мутизма обязательно должно быть комплексным. Основой здесь будет психотерапия, с помощью которой необходимо помочь ребенку выработать должные коммуникативные навыки, а также убрать тревожно-депрессивный компонент, и устранить имеющиеся социальные фобии. Здесь есть несколько эффективных методик – поведенческие, когнитивно-бихевиоральные, семейное консультирование. Также важным моментом является коррекция дизартрии, устранение артикулярных нарушений.
Здесь многое зависит от выбранной формы обучения и квалификации специалиста. При грамотном подходе вполне реально поставить правильное произношение, благодаря чему ребенок сможет избавиться от неуверенности, а также сумеет достаточно быстро восстановить речевое общение. В случае наличия социальных фобий, депрессивных либо тревожных проявлений, в комплексную терапию включают лекарственные препараты, с помощью которых можно убрать данные проблемы – ноотропы, транквилизаторы, антидепрессанты. Естественно, все назначения должен делать только врач. В подавляющем большинстве случаев расстройство можно полностью вылечить, если приступить к борьбе с патологией в течение полугода после начала ее проявления.
(Пока оценок нет)
Загрузка...