Чем и насколько опасна болезнь Шейермана-Мау, и как ее лечат?

Прочие осложнения заболевания:

  • развитие межпозвоночных грыж,
  • развитие спондилеза,
  • хронический болевой синдром,
  • развитие остеохондроза грудно-поясничного отдела,
  • развитие специфической грыжи Шморля,
  • развитие деформирующего спондилоартроза,
  • формирование выраженного горба в грудном сегменте спины,
  • развитие миелопатии,
  • ущемление (компрессия) спинного мозга,
  • развитие радикулоневропатии,
  • нарушения работы почек, кишечника или мочевого пузыря, несколько реже нарушается работа сердца, легких или желудка.

1.4 Врач о болезни Шейермана-Мау (видео)

1.5 Классификация болезни

Классификация болезни Шейермана-Мау делит ее: по возрасту, когда болезнь была обнаружена, и по локализации поражения.

Возрастная классификация:

  1. Латентный или ортопедический вид – пик заболеваемости приходится на возраст 8-14 лет, искривление позвоночника минимально, болезненных ощущений нет.
  2. Ранний вид – пик заболеваемости приходится на возраст 10-15 лет, имеются постоянные умеренные боли в грудном сегменте спины.
  3. Поздний вид – обнаруживается и ставится диагноз после 20 лет, грозит серьезными осложнениями и скорой инвалидностью (если не будет проводиться адекватная терапия).

Классификация по локализации:

  • грудной – поражаются средние и нижние грудные позвонки,
  • пояснично-грудной – поражаются нижние грудные и верхние поясничные позвонки.

2 Симптомы болезни Шейермана-Мау

Клинические особенности зависят от того, на какой стадии начато лечение. На ранних стадиях симптомы проявляются очень слабо, на поздних возможны очень сильные боли и полная потеря трудоспособности.

Симптомы при 1 степени:

  1. Дискомфорт и едва заметные боли в спине, обычно возникающие после продолжительной физической активности.
  2. Увеличение угла кифоза в грудном сегменте спины, но иногда может быть плоская спина с хорошо заметным поясничным лордозом.
  3. Несущественное снижение подвижности спины – пациент при наклоне вперед не в состоянии дотянуться руками до пола.
  4. Развитие сутулости.

Симптомы при 2 степени:

  • средние или тяжелые по интенсивности боли, локализующиеся преимущественно в пояснице,
  • существенное увеличение угла кифоза,
  • нарушение чувствительности в верхних конечностях на фоне компрессии спинного мозга,
  • нарушение дыхания, особенно сложно дается глубокий вдох,
  • нарушение в работе мочевыделительной системы, ложные позывы на дефекацию, диарея,
  • переход болей на межлопаточную область,
  • тяжесть в спине, особенно заметная после физической активности,
  • возникновение одышки даже при малой физической активности.

Симптомы при 3 степени:

  1. Существенное искривление осанки – появляется выраженный горб в верхнем сегменте спины.
  2. Постоянные выраженные боли с нарастающей в течение дня интенсивностью.
  3. Быстрая утомляемость.
  4. Неуклюжие движения, нарушения моторики, координации.
  5. Развитие бокового искривления спины – сколиоза.
  6. Выраженные боли в грудной клетке, имитирующие стенокардию.
  7. Перебои в работе сердца (аритмии, частые экстрасистолии).
  8. Нарушения подвижности позвоночника, парестезия верхних и нижних конечностях.
  9. Хромота и в связи с ней появление плоскостопия (как компенсаторного решения организма перераспределить нагрузку).
  10. Нарушения сна, депрессия, апатия.

Учтите: примерно у 5% больных болезнь Шейермана-Мау протекает без болевого синдрома независимо от того, на какой стадии заболевание.

2.1 Диагностика

Первичная диагностика:

  • изучение врачом анамнеза, истории болезней семьи,
  • оценка внешнего вида больного, пробы на чувствительность конечностей,
  • пальпация позвоночника по всей длине,
  • сбор анамнеза от пациента, детальный опрос о симптомах.

Поражение позвонков при болезнь Шейермана Мау

Поражение позвонков при болезни Шейермана Мау

Вторичная диагностика:

  • обязательно необходим рентген – рентгенологические признаки болезни Шейермана-Мау можно увидеть уже на первой стадии болезни,
  • электромиография,
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Дополнительная диагностика (проводится не обязательно, обычно чтобы исключить или выявить другие заболевания):

  • сдача общеклинического анализа мочи и крови,
  • биохимический анализ крови,
  • консультация у пульмонолога и кардиолога,
  • консультация у нейрохирурга или невролога.

3 Лечение болезни Шейермана-Мау

Лечением занимается врач-ортопед, но рекомендации по коррекции образа жизни можно получить у терапевта. Лечение заболевания комплексное, на первых порах с помощью консервативной терапии.

Консервативные методы лечения:

  1. Лечебный массаж.
  2. Грязелечение, иглорефлексотерапия.
  3. Применение ортопедического поддерживающего корсета.
  4. Вытяжение позвоночника (в последнее время применяется редко).
  5. Физиотерапевтические процедуры (грязевые ванны, лечение лазером, прогреванием).
  6. Лечебная гимнастика (ЛФК) – используются только щадящие и подобранные индивидуально под каждого пациента упражнения.

Используемые медикаментозные средства:

  • хондропротекторы (защищают суставы и позвонки),
  • глюкокортикостероиды (подавляют воспалительные процессы, тормозят прогресс болезни),
  • болеутоляющие средства, в том числе нестероидные противовоспалительные препараты,
  • витаминные и минеральные добавки (для улучшения обмена веществ в суставных и позвоночных тканях, для общего укрепления организма).

Как лечить болезнь Шейермана-Мау в случае, если консервативная терапия не помогла? В таком случае помочь может только оперативное вмешательство. Обычно его делают в случае, если угол кифоза превышает 50 градусов.

Существует два вида операции:

  1. Имплантация выравнивающих механизмов или моста.
  2. Иссечение пораженных болезнью позвонков с последующей имплантацией поддерживающих конструкций.

Даже своевременно проведенные операции не гарантируют облегчения состояния у больного. Более того, операции тоже сопряжены с риском развития осложнений, среди которых иммобилизация (неподвижность) позвоночника.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сайт про болезни: полезные статьи и рекомендации от специалистов по лечению и профилактике заболеваний
Adblock
detector