Сорвал (или потянул, как еще говорят) спину — одна из самых частых жалоб в приемной любого травматологического пункта. Но что подразумевается под этими «сорвал» и «потянул»? Конечно же, травм непосредственно костных структур поясницы при этом не происходит.
Происходит растяжение или даже надрывы мышцы и связочного аппарата поясничного отдела. Преобладающим симптомом в этом случае является боль, которая развивается крайне быстро от момента повреждения и может присутствовать еще очень долго (в особо тяжелых случаях до года, даже после излечения!).
1 Основные причины растяжения мышц поясницы
Пациенты с симптомами «растянул/сорвал поясницу» — не редкость в отделениях травматологии. Но чем может быть вызвана такая травма? В большинстве случаев она возникает при работе с тяжестями (здесь в группе риска грузчики, строители) и при неправильном выполнении физических упражнений (например, на тренировке). Травма получается при таких условиях:
- резкий подъем большого веса,
- подъем большого веса без предварительной разминки и разогрева мышц,
- попытка поднять запредельный (для своих сил) вес,
- подъем веса с неправильным положением спины (если поясница согнута, то вероятность травмы в разы возрастает).
Срывы поясницы чаще всего бывают у мужчин
Под термином «сорванная поясница» подразумевается растяжение или даже надрыв мышц или связок поясничного отдела. Проблема в том, что мышцы являются двигательным механизмом тела, поэтому любая их травма очень сильно и очень долго болит, ведь мышцы постоянно сокращаются (даже при минимальной активности).
Нередки такие повреждения в домашних условиях. Например, при переносе телевизора или кровати, при длительных ремонтных работах (вынужденное не физиологическое положение тела). Предрасполагает к появлению такой травмы общее переохлаждение организма.
К счастью, в большинстве случаев заболевание лечится самостоятельно дома или амбулаторно. Госпитализация нужна в исключительно редких случаях.
1.1 Чем это опасно?
Никаких тяжелых нарушений работы внутренних органов после срыва поясницы быть не может. Тем не менее, заболевание все же носит угрожающий характер, особенно для тех людей, у которых профессиональная деятельность связана с физической активностью (строители, спортсмены).
Надрыв мышечного корсета может привести к тяжелейшим болям, иногда таким, что больной засыпает по несколько часов даже под воздействием болеутоляющих средств. Нередко возникают тяжелые воспалительные реакции, приводящие к лимфатическому стазису и, как следствие, отечности.
Срыв поясницы проявляется в виде сильной боли
Возможна и лихорадка, особенно в первые дни после получения травмы. Это не совсем последствия повреждения – за лихорадку ответственен иммунный ответ пострадавшего. При повреждении связочного аппарата развиваются примерно такие же осложнения, но далеко не всегда.
Восстановление поясницы после повреждения может занимать до года. Специфика заболевания такова, что восстановить поясницу быстрее, чем позволяет организм, невозможно (независимо от финансового состояния пострадавшего).
2 Симптомы: как понять, что сорвал поясницу?
Симптомы сорванной поясницы достаточно многообразны, их отличительной особенностью является острая выраженность (особенно в первые дни). То есть симптомы настолько бурно проявляются, что пациент может быть прикован к кровати в первые несколько дней с момента получения травмы (болеутоляющие помогают плохо).
При срыве пояснице возможны серьезные воспалительные процессы
Общие симптомы срыва поясницы:
- Выраженный болевой синдром, особенно в первые дни с момента травмы.
- Лимфатический стазис и, как следствие, развитие отечности (отеки могут быть обширными – выглядят как «холмики» на спине, на ощупь плотные). Симптом нечастый.
- Иррадиация (отдавание, распределение) болей со спины к нижним конечностям, в ягодичные мышцы и в мышцы брюшины.
- Скованность в движениях спины и существенное усиление болевого синдрома при попытках наклонов/поворотов позвоночника.
- Принятие компенсаторного положения тела – пациент со стороны выглядит «скрюченным» и сгорбленным (это оптимальное положение тела для уменьшения болезненности).
3 Что делать, если сорвал поясницу: первая помощь
Как лечить срыв поясницы? Чем мазать и что применять?
Основное лечение начинается спустя 24-48 часов после получения травмы. До этого момента повреждение считается острым, поэтому нужно задуматься о первой помощи пострадавшему.
На фоне срыва поясницы возможна компрессия нервов
Тактика действий (первой помощи) при срыве поясницы:
- обеспечение пострадавшему полного покоя, недопущение даже легких прикосновений к болезненному участку спины,
- наложение на место повреждения льда или, как минимум, бутылки/пакета с холодной водой (холод должен быть наложен как можно раньше и держать его желательно несколько часов, каждые 30 минут меняя пакеты),
- пострадавшему можно дать таблетку любого болеутоляющего средства — Анальгин нежелателен, идеальным будет Парацетамол или Кетанов (последний мощнее),
- также пациенту, если тот не имеет противопоказаний, можно дать любое нестероидное противовоспалительное средство (НПВС).
3.1 Дальнейшее лечение
Спустя 24-48 часов после получения повреждения поясницы проводиться уже полноценное лечение (к этому моменту как раз стихает большинство симптомов). Чтобы вылечить срыв поясницы используют различные медикаменты, мази/гели и общий покой.
Обеспечьте пострадавшему постельный режим – желательно чтобы он вставал только для разминки ног или для похода в туалет. Для прогревания спины используйте мази с Диклофенаком, Ибупрофеном или Ментолом (последний вариант самый худший).
Для лечения сорванной поясницы иногда применяют лечебную физкультуру
Можно применять нестероидные противовоспалительные средства (например, таблетки «Кетанов»). Если вы уже применяете мази с НПВС (Диклофенак, Ибупрофен) – пероральные НПВС применять нельзя (возможна передозировка).
Для купирования сильных болей применяйте Кетанов, а если боли умеренные, то они успешно «глушатся» мазями с НПВС или просто таблетками НПВС. Спустя 24 часа после получения травмы холод накладывать смысла нет – куда эффективнее именно прогревание поясничной области.
3.2 Когда и куда обращаться к врачу?
Если несмотря на начатое лечение симптомы не проходят или даже усиливаются – нужно идти к врачу. К врачу нужно обращаться и при присоединении новых симптомов, при длительно не проходящих симптомах (например, если вы лечитесь уже неделю, а результат нулевой).
Консультироваться нужно с врачом-травматологом, неврологом или хотя бы терапевтом. Если уже в момент получения повреждения становится понятно, что домашним лечением не ограничиться, нужно либо вызвать скорую помощь, либо самому ехать в травмпункт.
Восстановление поясницы после ее повреждения
Травматологические пункты имеются при многих крупных стационарах. Они в обязательном порядке имеются в больницах скорой медицинской помощи. При инфекционных больницах травмпунктов не бывает.
Если вы в чем-то не уверены – позвоните на станцию скорой помощи, где вас скажут куда обращаться или просто пришлют бригаду врачей.
3.3 Что делать, если сорвал поясницу? (видео)
3.4 Как долго придется лечиться?
Восстановление поясницы после срыва/растяжения занимает достаточно много времени. В идеальных условиях (при полном спокойствии пациента) и при минимальной серьезности травмы восстановление может занять одну-полторы недели.
Куда чаще лечение растягивается на 1-3 месяца, а в отдельных случаях может затягиваться вплоть до года. Столь длительная продолжительность лечения возможна при одновременном разрыве связок и спинных мышц с большой площадью поражения.
Лечение в стационаре куда эффективнее, безопаснее и быстрее по срокам, чем в домашних условиях. Проблема только в том, что стационарное лечение стоит очень дорого (взять хотя бы оплату пребывания в палате).
3.5 Профилактика растяжения поясницы
Что делать для того, чтобы избежать растяжения поясницы? Существует ряд достаточно простых рекомендаций, предотвращающих возможность таких травм. Стопроцентной защиты эти рекомендации не гарантируют, но риски сокращаются существенно.
Рекомендации по профилактике растяжения поясницы:
- поднимать любую тяжесть нужно исключительно с ровной спиной для перераспределения нагрузки на всю площадь спины, а не только на поясничный отдел,
- избегайте локального и общего переохлаждения, не занимайтесь физической деятельностью при уже имеющемся переохлаждении,
- занимайтесь регулярно физкультурой для укрепления мышечного корсета (не только поясницы, но и всей спины в целом),
- избегайте или минимизируйте количество травм спины, что особенно актуально для бойцов различных единоборств,
- при работе в спортивном зале с большими весами используйте пояс при поднятии тяжестей,
- перед физической нагрузкой в обязательном порядке разогревайтесь и растягивайте мышцы,
- избегайте резких движений при подъеме тяжестей (это касается как подъема, так и опускания: не нужно резко бросать груз).
(Пока оценок нет)
Загрузка...
