Препарат Мовалис относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Его можно принимать не только при воспалительных процессах, но и при умеренных-средних болях. В большинстве случаев прием Мовалиса предписывается при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
Как и любой другой нестероидный противовоспалительный препарат, Мовалис нельзя использовать более 2 недель подряд (а в виде уколов внутримышечно – еще меньше). Небольшая длительность курса лечения объясняется тем, что при долгом приеме нестероидные противовоспалительные средства могут вызвать внутренние кровотечения.
1 Что такое Мовалис: форма выпуска, состав, группа
Лекарственное средство Мовалис является нестероидным противовоспалительным препаратом, применяющемся при огромном спектре заболеваний. Тем не менее, применять Мовалис можно только в виде симптоматического лечения.
Состав препарата:
- мелоксикам — 10 мг (основное действующее вещество),
- глюкофурол,
- натрия гидроксид и натрия хлорид,
- N-метил-D-глюкамин,
- плуроник Ф68,
- глицин.
Медикамент имеет плохую совместимость с некоторыми лекарственными средствами и с внутриматочными контрацептивами, о чем нужно помнить перед его применением.
Средство следует хранить в защищенном от солнечных лучей месте, при температурном режиме, не превышающем 25 градусов. Срок годности препарата – 5 лет с момента производства (дату смотрите на упаковке со средством, либо на блистере с таблетками/ампулами).
Формы выпуска Мовалиса: ампулы с раствором для инъекций, таблетки, капсулы и суспензии для перорального приема.
1.1 Как действует на организм?
Лечебное действие Мовалиса основано на существенном снижении биосинтеза простагландинов. Эффект обеспечивается за счет угнетения ферментативной активности ЦОГ. Кроме того, составные компоненты препарата мощно влияют на ЦОГ-2, который участвуют в продукции простагландинов в области воспалительных процессов.
За счет воздействия на ЦОГ-2 у препарата снижена вероятность развития побочных эффектов в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Медикамент также незначительно влияет на систему ЦОГ-1, что также приводит к снижению количества побочных явлений от применения средства.
В исследованиях на крысах и мышах было показано, что входящий в состав медикамента мелоксикам не влияет на продукцию протеогликана хондроцитами хрящевых тканей сустава. Это значит, что препарат является хондронейтральным.
1.2 Где продается и сколько стоит Мовалис?
Сколько стоит Мовалис? Стоимость данного средства в виде раствора для внутримышечных инъекций составляет примерно 350 рублей. В виде таблеток средство имеет стоимость в 550-650 рублей (упаковка с 20 таблетками).
Приобрести препарат можно в аптеках.
1.3 Аналоги Мовалиса: чем заменить и что лучше?
Мовалис имеет достаточно большое количество прямых (имеющих такой же или схожий состав) аналогов. Чем заменить Мовалис и что выбрать лучше из его аналогов – решает исключительно лечащий врач, на основании специфики течения заболевания у пациента.
Аналоги Мовалиса:
- Ароксикам и Аспикам в виде таблеток.
- Зелоксим в виде таблеток и раствора для инъекции.
- Суппозитории ректальные Инфламин.
- Растворы для инъекций Локсидол и Медиксикам.
- Таблетки и раствор для инъекций Мелбек.
- Раствор для инъекций и таблетки Мелокс.
- Таблетки и раствор для инъекций Мелоксик.
- Таблетки Мелоксикам Пфайзер и Орион.
- Раствор для инъекций Мелоксикам.
- Таблетки Пироксикам-Дарница и Пироксикам-В (в капсулах).
- Капсулы Федин-20.
- Капсулы и суппозитории Пироксикам и Пироксикам-Софарма.
2 Показания: когда и для чего применяют Мовалис?
От чего помогает Мовалис? Он используется преимущественно при воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Медикамент используют либо разовым курсом (на 5-14 дней), либо курсами (по 7 дней, с перерывами в минимум две недели).
Показания к применению:
- в качестве симптоматической терапии ревматоидного артрита,
- в качестве терапии остеоартроза,
- при артрозе и артрите воспалительной этиологии,
- при болях в пояснице, в спине в целом (ишиалгии, люмбалгии),
- при дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночного столба (остеохондрозе, спондилезе) и суставов,
- при остеоартрите и анкилозирующем спондилоартрите (болезни Бехтерева),
- в редких случаях Мовалис можно использовать для купирования воспалительных процессов при травмах опорно-двигательного аппарата (включая вывихи, подвывихи, переломы, трещины в костной ткани).
2.1 Противопоказания: когда нельзя использовать Мовалис?
Мовалис является достаточно мощным нестероидным противовоспалительным препаратом, поэтому имеет немало противопоказаний. Игнорирование противопоказаний чревато смертельным исходом.
Мовалис нельзя колоть/принимать в следующих случаях:
- Индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов препарата (наличие аллергии, в том числе на салицилаты в целом).
- Наличие язвенного заболевания желудка и/или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, либо в начальной фазе.
- Тяжелые нарушения функции печени или печеночная недостаточность (без выполнения гемодиализа).
- Период беременности (на любом триместре) и кормления грудью (лактации).
- Возраст пациента до 15 лет.
- Препарат запрещено назначать пациентам, недавно употреблявшим алкоголь или получающим антикоагулянты.
- Негативный анамнез на прием Мовалиса в прошлом (развитие в прошлом бронхиальной астмы, полипов слизистой носа, крапивницы).
2.2 Возможные побочные эффекты Мовалиса
Большинство побочных эффектов от приема Мовалиса возникают на фоне длительной терапии, превышающей 10 дней. Вероятность развития внутренних кровотечений на фоне приема препарата не зависит от того, пьют пациенты лекарство (пероральная форма), либо колят (делают инъекции).
Возможные побочные эффекты:
- аллергические реакции: от банальной крапивницы и ангионевротического отека конечностей, до анафилактического шока и синдрома Стивенса-Джонсона,
- головные боли, эпизоды головокружения, шум в ушах (тиннитус), сонливость и депрессия,
- повышение уровня креатинина в крови, острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит (очень редко),
- тромбоцитопения, анемии, негативные изменения гемограммы,
- возникновение язвенных и эрозивных поражений желудочно-кишечного тракта, эзофагит, диспепсия, отрыжка,
- тахикардия (чаще всего синусовая), повышение артериального давления, ощущение «приливов».
3 Инструкция по применению Мовалиса в уколах: как колоть?
Медикамент не используется для внутривенного введения (это чревато летальным исходом). Растворы препарата вводятся внутримышечного (глубоко). При этом внутримышечная терапия допускается не более 5 дней, далее пациента нужно переводить на таблетированную форму приема.
При большинстве заболеваний лечение начинают с минимально возможной дозировки, повышая ее по мере необходимости. Пациентам с высоким риском развития побочных эффектов назначают сниженную вдвое минимальную дозировку.
Тоже самое касается пациентом, которые находятся на гемодиализе и/или имеют тяжелую почечную недостаточность. Средняя степень почечной недостаточности не требует корректировки дозировки.
Более подробная инструкция по применению Мовалиса может быть получена от лечащего врача. Общие принципы терапии (как делать уколы, какова стандартная дозировка) находятся в информационной брошюре, идущей в комплекте с препаратом.
3.1 Инструкция по применению Мовалиса в таблетках: как принимать?
В таблетированной форме Мовалис назначается как исходная терапия, либо как дополняющая. Во втором случае речь идет о том, что после непродолжительного курса инъекционной терапии (2-5 дней) назначается переход на таблетированную форму средства.
Таблетки следует принимать непосредственно во время еды, не разжевывать, и желательно запивать водой или соком. Газированные напитки и соки из цитрусовых не подходят для запивания (они могут разрушить таблетку еще до ее попадания в кишечник).
Максимально допустимая дозировка таблетированной формы препарата для подростков старшего возраста составляет 0,25 мг/кг. Однако ни в виде таблеток, ни, тем более, в виде инъекций препарат не рекомендуется к приему детям и подросткам.
В целом дозировка всегда рассчитывается индивидуально лечащим врачом. Пациент из соображений безопасности не имеет права самостоятельно корректировать или назначать себе дозировку.
3.2 Применение Мовалиса при болях в суставах (видео)
3.3 Сколько длится курс?
Сколько длится курс лечения Мовалисом? Для таблетированной формы средства рекомендуемая продолжительность терапии составляет 10 дней, (но не более 14 дней). Для инъекционной формы рекомендуемая продолжительность терапии составляет 2 дня (но не более 5 дней).
Это рекомендованная производителем продолжительность терапии. На практике врачи определяют ее самостоятельно, опираясь на состояние больного. В этих случаях расчет идет на то, что потенциальная польза будет превышать потенциальные риски осложнений.