Вытяжение позвоночника — достаточно распространенная процедура, применяющаяся в лечении большого количества заболеваний спины. Проблема процедуры в том, что она достаточно травматичная, даже при выполнении опытным специалистом.
Для минимизации рисков травмы спины и для увеличения эффективности лечения проводят подводную вытяжку позвоночника. Процедуру выполняют в специальных бассейнах, которые могут иметься при стационаре, но в большинстве случаев они прикреплены к санаториям.
1 Что такое подводное вытяжение: описание методики
При подводном вытяжении позвоночника происходит умеренное растяжение (вытягивание) отдельных позвонков и мышечного корсета спины. Благодаря этому удается добиться стабилизации позвонков и расслабления (хотя и временного) мышц спины.
Большинство заболеваний позвоночника так или иначе связаны именно с нестабильностью позвонков (взять хотя бы спондилолистез) и перенапряжением мышечного корсета. При этом чаще всего перенапряжение мышц является следствием, тогда как причиной выступает самостоятельное заболевание (остеохондроз, грыжи).
Подводное вытяжение позвоночника
Спазмированные мышцы препятствуют нормальному кровотоку в тканях спины и круг замыкается: болезнь приводит к спазму, спазм препятствует регенерации тканей.
При вытяжении происходит плавное растяжение мышечного корсета, в том числе с частичным надрывом мышечных волокон (в данном случае это полезно – они затем восстанавливаются и крепнут за счет образующихся рубцов). Также при вытяжении позвонки «встают на свои места».
1.1 Показания для подводного вытяжения позвоночника
Подводное вытяжение позвоночника применяется при дюжине различных заболеваний спины, как правило – дегенеративно-дистрофических. Процедура не гарантирует стопроцентного излечения, но по опросам хотя бы частично помогает 80% пациентов.
Бассейн для подводного вытяжения позвоночника
Показания к подводному вытяжению позвоночника:
- Спондилез деформирующего вида.
- Межпозвоночные грыжи (множественные и единичные, небольших размеров), люмбалгия.
- Кифосколиоз, сколиоз 1-2 стадии.
- Патологические лордозы и кифозы.
- Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) на ранней стадии.
- Люмбоишиалгия с наличием скованности движений в спине.
- Радикулопатия компрессионного вида.
- Остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника на любых стадиях. Частично процедура эффективна и при поясничном остеохондрозе.
1.2 Противопоказания
Вытяжение, независимо от его вида, достаточно травматичная процедура, которая даже в умелых руках может привести к весьма негативным последствиям (в том числе к частичному параличу конечностей!). Поэтому к ней имеется ряд относительных и абсолютных противопоказаний.
Подводное вертикальное вытяжение позвоночника
Противопоказания к подводному вытяжению позвоночника:
- аномалии строения позвоночных артерий, их компрессия, нарушения в спинномозговом кровообращении,
- остеопороз (ломкость костных тканей),
- секвестрированные грыжи позвоночника,
- нестабильность позвоночного столба (не отдельных позвонков, а всего комплекса позвоночника),
- воспалительные спинальные синдромы, включая эпидурит спаечного типа и арахноидит,
- острые инфекционные заболевания общего типа,
- болезненные ощущения в спине неясной этиологии (причины),
- плохая переносимость водных процедур, в том числе усиление болей при пребывании в воде,
- вес пациента свыше сотни килограмм,
- возраст пациента, превышающий 60 лет,
- процедура запрещена в первые 1-3 месяца после ламинэктомии.
1.3 Есть ли осложнения и негативные последствия?
И классическая, и водная процедура вытяжения позвоночного столба достаточно опасна для здоровья пациента и потому многими врачами не рекомендуется к применению. И если в странах СНГ эта процедура еще достаточно популярна, то в странах Европы она практически забыта. Но в чем дело?
Коллективное вытяжение позвоночника в бассейне
Вытяжение подразумевает механические манипуляции с отдельными позвонками и спинными мышцами. Причем манипуляции эти проводятся против воли организма – тот же спазм мускулатуры спины является компенсаторной реакций организма больного на болезнь спины. Мышцы спазмируются для ограничения подвижности спины, чтобы предотвратить распространение заболевания.
А при вытяжении эти «запреты организма» нарушаются. Чем это может кончиться? При наличии пропущенных на стадии диагностики аномалий строения позвоночника – частичным или полным параличом конечностей и синдромом позвоночной артерии (с осложнениями в виде инсульта или инфаркта мозга).
Значительно чаще встречаются осложнения в виде усиления болевого синдрома, развития спондилолистеза, деформации позвоночника.
2 Горизонтальное и вертикальное подводное вытяжение – отличия
Существует два вида подводного вытяжения позвоночника: горизонтальный и вертикальный. Итоговый вид методики выбирают на основании полноценного медицинского обследования пациента. По продолжительности вытяжения обе методики в целом одинаковы.
Механизм подводного вытяжения позвоночника
Отличия между горизонтальным и вертикальным вытяжением:
- горизонтальная методика по Олиференко, Лисунову и Киселеву — применяется чаще всего, так как имеет неоспоримое преимущество в виде возможности регуляции нагрузки во время проведения терапии,
- вертикальная методика по Моллу — пациент во время терапии стоит на погруженной в бассейн стойке, которая расположена под углом, процедура создает куда большую нагрузку, чем ее «горизонтальный» аналог (возможности регуляции нагрузки нет), поэтому подходит далеко не всем пациентам.
3 Подготовка к процедуре
Непосредственно перед проведением подводного вытяжения пациент должен пройти полноценное медицинское обследование для исключения противопоказаний к процедуре. Обследование включает поверхностную диагностику и диагностику на визуализирующей аппаратуре.
Поверхностная диагностика подразумевает осмотр пациента врачами (терапевтом, неврологом, вертебрологом). Визуализирующая диагностика проводится на специальном оборудовании – компьютерном или магнитно-резонансном томографе (без введения контрастных веществ).
Вытяжение позвоночника в бассейне
После получения разрешения пациента направляют в лечебное учреждении, где проводят вытяжение. Больным с ослабленным мышечным корсетом (например, в следствии гиподинамии и/или детренированности тела) могут назначить двухнедельный курс ЛФК для подготовки к лечению.
При наличии лишнего веса (более 100 килограмм) пациент предварительно должен сбросить вес, иначе процедуру проводить не будут. Более никакой подготовки не требуется.
4 Как проводится подводное вытяжение позвоночника?
При проведении горизонтальной методики больной находится на подвижной платформе, опущенной в ванну/бассейн. Верхнюю часть тела пациента закрепляют ремнями, а в поясничной области крепится пояс с утяжелителем. Во время терапии нижняя часть платформы уходит в воду под углом 15-30 градусов книзу.
Вертикальная методика проводится исключительно в глубоких ваннах/бассейнах. Верхняя часть тела пациента закрепляется ремнями, а голову фиксируют с помощью головодержателей. Ноги больного остаются в воде, но не касаются дна бассейна.
В области бедер и поясницы больному закрепляют пояс с утяжелителем (используется груз массой в 1-20 килограмм). В итоге вытяжение приходится на все отделы позвоночного столба, но проблема в том, что полноценно регулировать нагрузку невозможно, из-за чего этот вид вытяжения наиболее травмоопасный.
4.1 Что делать после вытяжения?
Как вести себя после лечения? После проведенного вытяжения нужно обеспечить максимальный покой позвоночному столбу и спинных мышцам. Нужно это для закрепления результатов восстановления тканей после процедуры, так как даже в воде она достаточно травматичная.
Вытяжение шейного отдела позвоночника в бассейне
Придерживаться нужно следующих ограничений:
- нельзя поднимать тяжести, и вообще желательно не поднимать даже сравнительно легких предметов (1-4 килограмма),
- после лечения возможны умеренные боли в спинных мышцах, для их уменьшения можно принимать теплые или горячие ванны 1-2 раза в день,
- на одну неделю запрещены прыжки и бег,
- на две недели запрещены любые упражнения, подразумевающие ротационные и осевые нагрузки на позвоночный столб,
- желательно подобрать правильный матрас и подушку (из ортопедических моделей) для обеспечения комфортного и, что еще важнее, анатомически «правильного» сна (чтобы не выгибался позвоночник),
- первые два месяца после вытяжения пациент должен носить поддерживающий ортопедический корсет и спать на жесткой кровати.
4.2 Проведение подводного вытяжения позвоночника (видео)
4.3 Где делается подводное вытяжение позвоночника?
Вытягивание позвоночника в воде иногда проводят в условиях крупных стационаров, однако в большинстве случаев пациентов направляют в специализированные санатории. Они имеются и в России, в нескольких городах.
Санатории в России, где делают подводное вытяжение позвоночника:
- Москва, Московская область, район Можайский, п/о Красновидово, санаторий «Можайский».
- Город Кисловодск, санаторий «Джинал», «Плаза».
- Ессентуки, санатории «Шахтер», «Русь» и «Виктория».
- Республика Крым, санаторий «Юрмино» (Евпатория).
В стационарах подводное вытяжение позвоночника проводят в Ростове, Ижевске, Екатеринбурге, Санкт-Петербурге и Ярославле. Для получения направления на процедуру следует для начала обратиться к участковому терапевту или к врачу-невропатологу/вертебрологу.
Можно также обращаться платно (без направления от врача) непосредственно в то медицинское учреждение, где проводят процедуру.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
