Некоторые патологические состояния и даже полноценные заболевания можно вылечить используя вытяжение позвоночника. Это далеко не самая безопасная процедура, к тому же имеющая более современные альтернативы, но она очень популярна.
Суть методики – устранение излишнего давления на позвоночный столб за счет репозиции позвонков (вытяжения их друг от друга). Процедура в отдельных случаях может быть опасна тем, что возможно сильное смещение отдельных позвонков.
1 Что происходит с позвоночником при вытяжении?
Тракция позвоночника – один из способов вытяжения позвоночного столба для снижения нагрузки на позвонки. При этом происходит сдвиг дисков и позвонков друг от друга, также происходит растяжение костной трубки.
Все это обеспечивает следующие эффекты:
- Снижение интенсивности болей в спине или их полная ликвидация.
- Устранение парестезий и онемения верхних/нижних конечностей.
- Устранение спазма мышц спины.
- Торможение прогрессии деструктивных и дистрофических процессов в хрящевой ткани суставов позвоночника.
- Улучшение подвижности позвоночника.
- Теоретически возможно уменьшение воспаления в плотных структурах позвоночного столба.
Учтите, тракция – очень сложная процедура, требующая высокой компетенции специалиста, проводящего ее. И уж тем более невозможно провести ее в домашних условиях самостоятельно (попытки «растягивать» спину дома чреваты опаснейшими осложнениями, включая разрыв сосудов).
1.1 Возможные осложнения и последствия
Тракция позвоночного столба имеет ряд осложнений и последствий, особенно если проводится у людей преклонного возраста. Возможны неврологические, сосудистые и травматические побочные эффекты (либо комбинация между ними).
Возможные осложнения:
- травматизация хрящевой ткани из-за нарушений правил проведения процедуры или чрезмерном отягощении позвоночника,
- возникновение стойкого компенсаторного мышечного спазма,
- разрыв или частичное повреждение сосудов/нервных узлов спины,
- репозиция (смещение) позвонков или отдельных сегментов позвоночника,
- увеличение интенсивности имеющегося болевого синдрома (в случаях, если лечат именно его),
- приступы головокружения, возможна даже потеря сознания (синкопе).
Минимизировать такие осложнения можно только предварительной полноценной диагностикой за несколько недель до проведения тракции. Нужно выявить любые изменения позвоночника, которые могут являться противопоказанием к тракции.
1.2 Мнения врачей: часто ли назначают вытяжение?
Мнения у врачей диаметрально противоположные. Большинство врачей не признают такой процедуры и считают ее устаревшей и небезопасной. Кроме того, этот «лагерь» врачей также считает, что процедура попросту неэффективна.
Другие врачи иного мнения: они не оспаривают высокую травмоопасность вытяжения, но считают, что травмы – это результат неправильного проведения тракции. А вопроса об эффективности методики и стоять не должно – благодарные пациенты подтверждают высокую результативность тракции.
Объективно процедура в современных реалиях назначается часто, но только в странах СНГ. В странах Европы и в США она либо запрещена, либо попросту используется в редких случаях. Именно это должно вызывать настороженность у больных, размышляющих о проведении тракции.
2 При каких болезнях назначают тракцию: список показаний
Тракция позвоночника назначается и при полноценных заболеваниях, и при синдромах или отдельных симптомах (головокружение, боли, хруст). Целесообразность проведения процедуры определяет специалист (травматолог, ортопед, вертебролог, невролог).
Показания к проведению:
- Патологические симптомы: боли, скованность движений, хруст и дискомфорт в позвоночном столбе.
- Межпозвонковые грыжи или протрузии (но не все, при запущенных грыжах процедура запрещена).
- Сколиоз 1-2 стадий.
- Неврогенные боли.
- Наличие трещины в фиброзном кольце.
- Деформативные изменения опорного столба позвоночника.
- Спондилез.
- Остеохондроз любого отдела позвоночника (только неосложненный).
- Деформирующий артроз.
- Дегенеративно-дистрофические патологии межпозвонковых дисков или позвоночника в целом.
- Радикулопатии.
- Первая стадия анкилозирующего спондилита.
- Радикуло-ишемический синдром в подострой форме.
- Дорсалгии или корешковый синдром.
- Компрессия капсулы диска.
- Спондилолистез или спондилоартроз.
Категорически запрещено посещать такую процедуру по собственной инициативе, так как это чревато тяжелыми осложнениями. В отдельных случаях возможны даже смертельно опасные последствия (чаще всего в виде повреждения позвоночных артерий).
2.1 Противопоказания
Вытяжение – это далеко не самая безобидная процедура и ее лучше избегать даже сравнительно здоровым людям. Противопоказаний к ней достаточно и игнорировать их крайне опасно (кроме случаев, когда на этом настаивает лечащий врач, хотя и здесь следует задуматься).
Список противопоказаний:
- период обострения любого серьезного хронического заболевания,
- период беременности на любом триместре,
- любые тяжелые заболевания в стадии декомпенсации,
- тяжелые патологии костных и хрящевых тканей,
- остеопороз или остеопения,
- детский возраст пациента (до 18 лет),
- наличие злокачественных новообразований в любом органе или в любых тканях организма,
- наличие склонности к кровотечениям (гемофилия),
- нестабильность позвоночного столба, смещение/репозиция позвонков,
- наличие фораминальной или секвестированной грыжи,
- наличие тяжелых психических расстройств у больного.
Врач может назначить вам процедуру вопреки наличию противопоказаний в тех случаях, когда потенциальная польза тракции выше, чем потенциальный вред. Но такое случается достаточно редко и обычно противопоказания нерушимы.
3 Виды вытяжения позвоночника
Ранее использовалось только аппаратное вытяжение позвоночника, но в современных реалиях существует еще две дополнительные методики. Каждый из методов тракции имеет свои плюсы и минусы, но их всех объединяет высокая травмоопасность.
Виды тракции спины:
- Аппаратная процедура.
- Подводная процедура.
- Сухая процедура.
Комбинированные процедуры (сначала делается один вид тракции, спустя неделю-две – другой) используются сравнительно редко. Это чересчур большая нагрузка на позвоночный столб, да и существенно увеличиваются риски осложнений.
3.1 Аппаратное
Такой вид процедуры подразумевает применение специального оборудования для тракции и одновременного усиления мышечного корсета спины. Используются тракционные тренажеры двух типов: стационарные и портативные.
При такой процедуре вытяжение происходит и не под собственным весом пациента (как в сухой методике), и не вручную (как в подводной методике). Для этого используется тракционный тренажер, который не только вытягивает позвоночник, но и оказывает вибрационное и прогревающее действие.
Наибольший эффект от аппаратной тракции наблюдается при таких болезнях:
- Протрузии межпозвонковых дисков.
- Патологические лордозы или кифозы.
- Выраженный спазм мышечного корсета спины.
- Слабость мышечного корсета спины.
- Ощущение скованности в позвоночнике.
Процедура строго запрещена в таких случаях:
- варикозное расширение вен нижних конечностей,
- гнойные заболевания кожных покровов спины,
- мастопатия,
- вибрационная болезнь,
- дыхательная или сердечная недостаточность, частые приступы стенокардии,
- ишемическая болезнь сердца,
- мочекаменная болезнь,
- недавно перенесенное сотрясение мозга любой степени,
- прохождение реабилитационного этапа после любой операции на позвоночнике.
Специалисты по вытяжению позвоночника рекомендуют спортсменам и работникам тяжелого физического труда периодически проходить аппаратную тракцию для профилактики болезней спины. Между тем, многие врачи считают такие рекомендации нецелесообразными и даже опасными.
3.2 Подводное
Это наиболее щадящий метод тракции, который сочетает в себе некоторые элементы сухого вытяжения. Лечебное действие процедуры заключается не только в вытяжении позвоночника, но и в воздействии на мышцы теплой воды, что приводит к их расслаблению.
Подводная тракция бывает вертикальной и горизонтальной. Процедуру не следует выполнять при сколиозе или кифозе – при этих патологиях она малоэффективная. Такие болезни лучше лечить сухим вытяжением.
Подводный метод хорошо подходит для лечения остеохондрозов поясничного и грудного отделов спины и его осложнений (если они неопасны). Если болезнь локализуется в шейном отделе – подводная методика не поможет, нужно использовать сухое вытяжение.
3.3 Опасность вытяжения позвоночника (видео)
3.4 Сухое
Сухую тракцию делают под собственной массой пациента, но при необходимости используют дополнительный груз. Лечение проводится на тракционном столе (они могут быть горизонтальными или вертикальными).
Наибольший эффект от сухой тракции наблюдается при таких болезнях:
- травматические повреждения позвоночного столба с его искривлением,
- искривления позвоночника, вызванные сколиозом, патологическим лордозом или кифозом,
- ущемление (компрессия) нервного узла позвоночника (корешковый синдром или радикулит).
Сухая методика категорически запрещена в таких случаях:
- наличие эпилепсии или эпилептического статуса,
- наличие остеопороза или нестабильности позвонков,
- наличие камней в почках,
- любые онкологические заболевания,
- хронические нарушения спинномозгового кровообращения,
- любые активные системные воспалительные или аутоиммунные/аллергические патологии,
- нестабильность позвонков.
Категорически рекомендуется проходить сухую тракцию только после достаточного укрепления мышечного корсета спины. В противном случае существенно увеличивается риск осложнений после прохождения курса лечения сухим вытяжением.
Желательно укреплять мышцы под наблюдением специалиста по лечебной физкультуре или реабилитолога. Учтите: безопаснее всего укрепляют мышцы спины лечебные упражнения в рамках ЛФК, а не спортивные тренажеры.
Продолжительность процедуры в среднем составляет 40 минут, но может длиться до двух часов (хотя бывает это очень редко). После окончания процедуры первые 5-10 минут пациент должен полежать, резко вставать нельзя.
4 Где проводятся процедуры, и сколько это стоит?
Независимо от вида процедуры стоимость и количество сеансов в рамках одного курса лечения будут одинаковы. Единственное, не во всех медицинских учреждениях имеется аппаратура для проведения всех трех видов тракции.
Проводят же процедуру в некоторых поликлиниках и частных клиниках, имеются и специальные медицинские кабинеты, специализирующиеся только на таких процедурах. Тракцию выполняют с участием врача-невролога, травматолога, вертебролога или ортопеда.
Стоимость процедуры составляет примерно 1700&mdash,2500 рублей за один сеанс (в частных клиниках). В поликлиниках ее проводят за 800-1200 рублей (средняя стоимость). В стоимость лечения тракцией не входит предварительная консультация у специалиста и прохождение диагностики в рамках подготовки.
4.1 Длительность курса
Большинству пациентов достаточно проведения трех сеансов вытяжения позвоночника с перерывом между каждым в 1-3 месяца. Один курс подразумевает проведение 10-20 сеансов вытяжения (в зависимости от тяжести заболевания).
Нужно следовать двум правилам: если после первой процедуры наблюдаются ухудшения – лечение тракцией отменяется. Если после первых трех процедур никакой положительной динамики нет (при отсутствии и негативной динамики) – лечение так же нужно прекратить из-за его неэффективности в вашем случае.
Слишком злоупотреблять такой методикой лечения не нужно – это опасно для позвоночника. Лучше ограничиться двумя курсами в течение года. Да и более частое вытяжение спины не дает никакого увеличения лечебного эффекта (если все уже «вытянуто» &mdash, нет смысла снова и снова повторять это действие).