Таблетки и уколы Кетанов являются одними из самых мощных лекарственных средств от боли. Данный препарат имеет высокий болеутоляющий эффект, безопасность в применении (редкие побочные эффекты) и большую продолжительность действия.
Кетанов чаще всего применяется при тяжелых болях на фоне переломов или ушибов, при воспалительных заболеваниях и даже при онкологических патологиях (например, при раке костей). В отличие от большинства аналогов Кетанов имеет низкую стоимость и широко доступен (его можно приобрести в любой аптеке).
1 Общее описание, состав и принцип действия
Препарат Кетанов является одним из наиболее популярных и эффективных ненаркотических анальгетиков. Он может использоваться как при умеренных болях (например, при травмах, после удаления зуба), так и при сильных (при онкологических заболеваниях, тяжелых воспалительных процессах).
Состав Кетанова:
- кеторолака трометамина 10/30 мг — основное действующее вещество,
- хлорид натрия,
- спирт, динатрия эдетат,
- микрокристаллическая целлюлоза,
- макроголь 400,
- силикагель коллоидный безводный,
- кукурузный крахмал,
- титана диоксид,
- магния стеарат, тальк.
Болеутоляющий эффект достигается за счет ингибирования биосинтеза простагландинов. Помимо болеутоляющего эффекта Кетанов также оказывает умеренное противовоспалительное воздействие.
Препарат относится к группе лекарств НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) и не должен применяться более двух недель подряд.
1.1 Как действует на организм?
Входящий в состав Кетанова кеторолак воздействует на циклооксигеназный путь обмена арахидоновой кислоты. Воздействие заключается в том, что препарат ингибирует биосинтез простагландинов, тем самым оказывая противовоспалительный и обезболивающий эффект.
Отличительной особенностью Кетанова (в сравнении с наркотическими анальгетиками) является то, что он не угнетает дыхательный центр и не увеличивает конечный РСО. Также кеторолак не сказывается на работе сердечной мышцы и не приводит к гемодинамическим нарушениям.
В сравнении с анальгетиками центрального воздействия (Морфин, Бупренорфен, Петидин), Кетанов не влияет на психомоторные функции пациента. Однако входящий в состав кеторолак угнатает агрегацию тромбоцитов, что имеет свои последствия.
Из-за этого при длительном приеме препарата увеличивается риск развития кровотечений, а уже имеющиеся кровотечения могут стать массивнее.
Сколько действует обезболивающий или противовоспалительный эффект от Кетанова? Как правило, не более 6 часов.
1.2 Инструкция по применению Кетанова (видео)
1.3 Форма выпуска
Препарат Кетанов производится в таблетированной и инъекционной форме:
- Таблетки содержат 10 миллиграмм кеторолака. Имеется три вида таблеток: упаковки с 10 штуками, с 20 штуками и с сотней таблеток. Таблетки распределены по блистерам.
- В виде раствора для инъекции Кетанов выпускается в картонных коробках, содержащих по 10 ампул с лекарственным средством. Одна ампула содержит 30 мг вещества.
Таблетки следует хранить в защищенном от солнечных лучей и недоступном для детей месте при температуре, не превышающей 25 градусов. Срок годности таблеток – не более 3 лет с момента производства.
Ампулы с препаратом необходимо хранить в холодном, сухом и защищенном от воздействия солнечных лучей месте при температуре от 0 до +25 градусов. Допустимый срок хранения препарата в описанных условиях – не более 2 лет с момента производства.
1.4 Продается ли без рецепта, и сколько стоит?
Кетанов отпускается исключительно по рецепту от врача.
Сколько стоит Кетанов? Стоимость упаковки с 10 ампулами (3% по 1 мл в ампуле) составляет в среднем 430 рублей. Стоимость упаковки таблеток (10 штук по 10 мг) составляет в среднем 90 рублей.
1.5 Аналоги
У лекарства существует достаточно большое количество как прямых (имеющих такое же действующее вещество), так и непрямых аналогов. Что лучше из всего списка аналогов – решает лечащий врач для каждого конкретного пациента в зависимости от его состояния.
Список наиболее популярных и эффективных из них:
- Раствор и таблетки Кетальгин Лонг.
- Назальный спрей Асприкс во флаконе.
- Таблетки и раствор для инъекций Кетолонг.
- Таблетки и раствор для инъекций Кеторолак-Джейсон.
- Раствор для инъекций Медролгин.
- Раствор для инъекций и таблетки Новалькет-Здоровье.
- Таблетки и раствор для инъекций Эмодол.
- Актинак в таблетированной и инъекционной форме.
- Аэртал в таблетированной, порошковой, инъекционной и мазевой форме.
- Таблетки Зеродол, Инфенак и Тронак.
- Таблетки Ацеклорен.
- Таблетки, порошок и раствор для инъекций Аэртал.
- Препарат Диклотол в таблетированной форме.
- Гастрорезистентные таблетки Вольтарен, суппозитории Вольтарен.
2 Показания к применению
Препарат Кетанов применяют преимущественно для снятия болезненных ощущений практических любых органов. Исключением являются боли в органах, защищенных гемато-барьером (например, при болях на фоне эпидидимита, так как яички защищены гемато-тестикулярным барьером).
Список показаний к применению:
- умеренные воспалительные процессы при урологических, гинекологических и ортопедических заболеваниях,
- умеренные и сильные боли при гинекологических, стоматологических, отоларингологических и урологических заболеваниях,
- острые травмы мышечной ткани, костей, мягких тканей,
- болевой синдром отмены наркотиков,
- выраженная зубная боль,
- онкологические заболевания.
Через сколько начинает действовать препарат? В большинстве случаев с момента приема таблеток до ослабления боли проходит 30 минут. Если принимать Кетанов в виде инъекции, то болеутоляющий эффект развивается в течение 3-5 минут после введения.
2.1 Противопоказания и возможные побочные эффекты
К применению Кетанова (особенно если его колоть) имеются строжайшие противопоказания. Их игнорирование чревато не только проблемами со здоровьем, но и летальным исходом.
Противопоказания к применению:
- Препарат запрещено принимать при беременности (на любом триместре), при родах, в период лактации.
- Запрещен прием лицам, не достигшим 16-летнего возраста.
- Наличие синдрома назального полипоза.
- Аллергические реакции на составные компоненты препарата.
- Язвенная болезнь желудка и/или 12-перстной кишки.
- Бронхиальная астма.
- Почечная недостаточность средней или тяжелой формы (при легкой форме нужно проконсультироваться о приеме с врачом).
Возможные побочные действия (в том числе из-за передозировки):
- аллергические реакции: от умеренных (зуд, крапивница), до жизнеугрожающих (анафилактический шок, отек гортани, коллапс),
- внутренние кровотечения (обычно в органах ЖКТ),
- повышенное потоотделение, ночные кошмары, нервозность, депрессия,
- диспепсические явления (боль в животе, тошнота, рвота).
3 Инструкция по применению Кетанова
Конкретные дозировки препарата устанавливаются исключительно лечащим врачом. При банальных болях (травмы, кариозный зуб) можно принимать самую малую дозу препарата, но только в виде таблетки. Инъекции Кетановом проводятся исключительно врачами и, как правило, в условиях стационара.
Можно ли принимать Кетанов самостоятельно? Категорически не рекомендуется, так как неправильный прием Кетанова может привести к массивным внутренним кровотечениям, чреватым летальным исходом.
Общая суточная доза препарата в виде инъекции не должна превышать 90 мг для взрослых людей и 60 мг для людей преклонного возраста. Максимально допустимая доза для таблеток такая же.
Более подробная инструкция по применению препарата Кетанов содержится в информационном вкладыше, идущем в комплекте с лекарственным средством. О нюансах приема препарата (например, вместе с другими средствами) нужно расспрашивать своего лечащего врача (не фармацевта-реализатора).
3.1 Длительность курса: сколько можно принимать Кетанов?
Продолжительность терапии разнится от пациента к пациенту, и зависит от самого заболевания, его стадии и нюансов течения, возраста больного и состояния его здоровья. Кроме того, для таблетированной и инъекционной форм приема существуют свои сроки лечения.
При внутримышечном применении продолжительность терапии составляет не более 2 дней. То есть средство подходит для купирования острых болей при возникшем или обострившемся заболевании.
В таблетированной форме курс лечения не должен превышать 7 дней, но при наличии показаний (это определяется исключительно врачом) курс может быть продлен до 14 дней. Превышение рекомендованной продолжительности чревато массивными внутренними кровотечениями и ургентными аллергическими реакциями.
Важно следить и за суточной дозировкой препарата. При передозировке Кетановом возможна остановка дыхания, асистолия (остановка сердца), тяжелые аллергические реакции (включая анафилактический шок и сердечно-сосудистый коллапс).