Внутритканевая электростимуляция (методика ВТЭС) — авторская разработка академика А. А. Герасимова, использующаяся для лечения опорно-двигательного аппарата. Также метод можно использовать для лечения других сегментов организма, но лучше всего она себя зарекомендовала в лечении костей, мышц, суставов и связок.
Отзывы врачей о процедуре противоречивые: одни видят в ней отличную физиотерапевтическую методику, другие не видят целесообразности ее использования. Ни о каком вреде речи не идет, здесь все врачи единогласны: ВТЭС не опасен, но для многих пациентов может быть просто малополезным.
1 Об авторе метода ВТЭС
Разработчиком методики является А. А. Герасимов, который в настоящее время (2018 год) заведует кафедрой медицины катастроф в УМА (Уральская медицинская академия). Кроме того, А. А. Герасимов в данный момент является руководителем центра безоперационной терапии болевых синдромов в Екатеринбурге.
Используют такую методику лечения теперь и далеко за пределами России – она популярна в странах СНГ. В Азии, Европе и Америке она не используется и о ней почти никто знает (там не очень распространены физиотерапевтические методы лечения).
2 Воздействие внутритканевой электростимуляции на организм: принцип действия
Отвечая на вопрос о том, что это за метод ВТЭС, нужно объяснить принцип работы методики.
Электрический ток существенно усиливает кровообращение в тканях организма человека. На этом свойстве и основана работа аппарата. Также электростимуляция является сильным раздражителем костных рецепторов и заставляет костную ткань быстрее регенерировать.
Чтобы улучшить эффективность воздействия электрического тока, используются проводники в виде металлической иглы, которую крепят на том месте, где проводится лечение.Через иглу-проводник электрический ток поступает прямо в патологический очаг, минуя здоровые ткани организма. Достаточно непродолжительного воздействия (5-15 минут) для ускорения регенерации тканей.
Боль купируется за счет воздействия на остеорецепторы, которые включаются при снижении уровня кислорода или при нарушении кровообращения (ишемии). Электрический ток усиливает кровенаполнение тканей, что в итоге приводит к повышению уровня кислорода в них.
Также электрический ток может использоваться для восстановления периферических нервных узлов. Электростимуляция провоцирует организм на создание новых нервных путей (но работает это только с небольшими периферическими нервами).
2.1 Показания к процедуре
С помощью ВТЭС лечатся неврологические, инфекционные, воспалительные и травматические заболевания опорно-двигательного аппарата.
Показания к процедуре такие:
- Люмбоишиалгия.
- Остеохондроз любой локализации, любые дегенеративные и дистрофические заболевания позвоночника.
- Спондилез, патологические лордозы или кифозы.
- Артрозы и артриты любой локализации и на любой стадии (кроме обострения ревматоидного артрита).
- Травматические повреждения костей, суставов, связочного аппарата, мышц.
- Растяжение мышц или сухожилий, их надрывы или полные разрывы.
- Вывихи и подвывихи суставов (использовать ВТЭС можно для купирования болей).
- Мышечно-тонический синдром, хронический спазм мускулатуры спины или конечностей.
- Травматические или воспалительные повреждения периферических нервных узлов.
- Пяточная шпора.
- Сколиоз.
- Остеоартроз, остеопения.
2.2 Противопоказания к внутритканевой электростимуляции
Внутритканевая электростимуляция это безопасная процедура, но и она не лишена противопоказаний. Некоторые из противопоказаний могут быть проигнорированы, если на это даст разрешение ваш лечащий врач.
Список противопоказаний:
- сердечная или легочная недостаточность на 2 и выше стадии с тяжелым течением,
- гипертония,
- любые тяжелые заболевания крови (включая лейкемию),
- декомпенсация сердечной функции,
- любые злокачественные новообразования,
- острые системные инфекционные заболевания,
- наличие водителя синоатриального узла (импланта в виде искусственного водителя ритма сердца),
- период беременности на любом триместре, период кормления грудью,
- острая форма ревматоидного артрита,
- индивидуальная непереносимость электрического тока (даже если причиной непереносимости является тревожно-ипохондриальное или иное психиатрическое расстройство).
3 Описание аппарата для ВТЭС
Для проведения инвазивной внутритканевой электростимуляции используются аппарат Магнон ПРБ. Противоболевое устройство электростимуляции выполнено в прямоугольном корпусе, имеет 12 кнопок.
Устройство идет в комплекте с инструментами и аксессуарами, использующимися для проведения инвазивной внутритканевой электростимуляции.
Состав комплекта:
- Электроды: электродный кабель – 2 штуки, токопроводящий электрод для накожной аппликации – 6 штук, раздвоенный кабель – 2 штуки.
- Паспорт с гарантийным талоном и инструкция по применению устройства.
- Иглы для процедуры размерами 0.6 х 80 мм и 0.8 х 120 мм (в упаковке содержится 100 штук, одноразовые).
- Эластичные фиксаторы разной длины – 8 штук.
- Электрод для накожной аппликации с размерами 35 х 55 мм (для одноразового использования, имеет гидрофильную прокладку) – в упаковке 50 штук.
- Электроды для накожной аппликации с размерами 60 х 80 мм, 80 х 120 мм и 120 х 60 мм – в упаковке 20 штук.
- Дополнительный комплект электродов.
Использовать прибор можно в домашних условиях (можно приобрести его на медицинских порталах для личного пользования). Но лучше, чтобы лечение проводил опытный специалист по внутритканевой электростимуляции в условиях поликлиники или стационара.
4 Как проходит процедура ВТЭС?
Больного укладывают таким образом, чтобы получить простой доступ к патологическому очагу (то есть укладка зависит от того, что именно беспокоит пациента). Процедуру начинают с закрепления одноразовой стерильной иглы на коже (вводят на несколько миллиметров под кожу).
Функция иглы – проведение электрического тока к очагу поражения. Также она снижает сопротивляемость здоровых тканей организма действию тока (физиологически она очень высока, то есть через здоровую ткань ток может попросту не дойти до нужного места).
К игле подводят на малой мощности (потом ее могут повышать) импульсный низкочастотный ток.
Во время лечения пациент ощущает умеренный дискомфорт. Некоторые пациенты жалуются, что после ВТЭС болит нога – это один из самых частых побочных эффектов лечения костей ног, который проходит сам собой в течение 2-3 дней.
4.1 Где делается и сколько стоит 1 сеанс?
Проводят внутритканевую электростимуляцию либо в поликлиниках (редко), либо в частных физиотерапевтических кабинетах (чаще всего). Иногда ВТЭС делают в стационарах, имеющих отделение ревматологии, травматологии или неврологии.
Средняя стоимость 1 сеанса (в течение 20-30 минут) составляет 300 рублей. В Москве и Санкт-Петербурге стоимость обычно выше и составляет 500-600 рублей. Если больной лежит на лечении в стационаре, где проводится такая процедура, то ее обычно делают бесплатно или за символическую сумму в 50-70 рублей (стоимость одноразовых игл).
4.2 Проведение внутритканевой электростимуляции по Герасимову (видео)
4.3 Длительность и количество сеансов
Средняя продолжительность воздействия тока составляет до 25 минут на одну область. Допускается проведение последовательной терапии нескольких зон в один день (по 20 минут на каждую область, не более 4 зон в течение 1 суток).
Продолжительность курса лечения и количество курсов зависит от тяжести патологии и общего состояния больного. В среднем 1 курс подразумевает 6 процедур, а всего обычно требуется не более 3 курсов, с перерывом между курсами в 1-2 недели.
Если после окончания 3 курсов лечебная эффективность нулевая или малозаметна – методику больше не используют. Если умеренный или средний эффект есть, то имеет смысл провести еще 1-2 курса электростимуляции (но это нужно обсуждать с лечащим врачом).
Разрешается совмещать внутритканевую электростимуляцию с другими физиотерапевтическими методиками при условии, что все они будут проводиться в разные дни.