Физиотерапевтические процедуры используются при артрозе не для лечения заболевания, а для купирования симптоматики (то есть они не вылечивают болезнь, а снимают боль, воспаление, отек). То есть их не используют в качестве основной схемы лечения: это дополнительный метод.
Помимо снятия неприятных симптомов они могут усилить обменные процессы в суставных тканях, улучшить кровенаполнение капилляров, замедлить прогресс болезни.
1 Как часто назначают физиопроцедуры при артрозе, и насколько они важны в лечении болезни?
Использование физиотерапевтических процедур при артрозе необязательно, но рекомендуется и часто применяется. Физиотерапия не влияет на причину заболевания и потому не является полноценным лечением. Ее целесообразно использовать только в виде вспомогательной терапии, в дополнение к медикаментам.
Можно и вовсе обойтись без физиопроцедур: если болезнь никак себя не проявляет, и не прогрессирует.
Физиотерапевтические процедуры могут проводиться в поликлинике, стационаре, частных клиниках. Имеются и портативные устройства для домашнего применения, однако не все виды физиопроцедур возможно осуществлять самостоятельно (взять то же иглоукалывание или квантовую терапию).
Физиотелечение может использоваться при артрозе любых суставов:
- Коленный (гонартроз).
- Тазобедренный (коксартроз).
- Шейный (унковертебральный).
- Плечевой.
- Поражение пальцев и кистей рук.
- Голеностопная локализация.
Физиопроцедуры эффективны при лечении следующих видов артрозов:
- посттравматический,
- вторичный,
- первичный/идиопатический,
- диспластический.
2 Какие физиопроцедуры применяют при артрозе: список
Какая именно физиотерапевтическая процедура будет наиболее подходящей в каждом конкретном случае – решает врач. Нередко процедуры подбираются эмпирически, то есть методом проб и ошибок (иногда приходится попробовать 6-10 разных процедур, чтобы подобрать 2-3 наиболее подходящих).
Могут применяться следующие физиопроцедуры:
- Магнитотерапия.
- Массаж (сюда входит и мануальная терапия).
- Бальнеотерапия.
- Ударно-волновая терапия (имеет ограничения, разрешена далеко не всегда).
- Иглоукалывание (иглорефлексотерапия).
- Грязелечение (грязевые ванны, аппликации).
- Баротерапия.
- Лечение ультразвуком.
- Лазерное/лучевое лечение.
- Тепловые аппликации.
- Лечебная физкультура (ЛФК).
- Криотерапия.
- Квантовое лечение.
- Лечебные обертывания.
Лучше не пытаться самостоятельно подобрать себе даже одну физиотерапевтическую методику. Выбирать ее должен врач (невролог, ревматолог, ортопед, терапевт).
Ниже рассмотрим каждую процедуру подробнее.
2.1 Магнитотерапия
Это воздействие слабым магнитным полем с периодическим изменением интенсивности. То есть сила магнитного поля постоянно меняется на всем протяжении сеанса.
Можно использовать портативные аппараты магнитотерапии, но они серьезно уступают в эффективности стационарным крупным устройствам (напоминающим МР или КТ томографы).
Лечебные эффекты:
- усиление кровообращения,
- устранение спазма мышц, окружающих пораженные суставы,
- улучшение обмена веществ в пораженных суставах.
Примерная стоимость 1 сеанса: 200 рублей. Можно сочетать с любыми другими методиками. Требуется минимум два курса (с перерывом между каждым в две недели) по 9 сеансов.
2.2 Иглоукалывание
Одна из древнейших физиотерапевтических методик, не утративших популярность и в наши дни. Лечебные эффекты достигаются за счет расслабления мускулатуры вокруг пораженных суставов и за счет усиления кровенаполнения капилляров.
Теоретически можно самостоятельно проводить иглоукалывание дома, но делать это не рекомендуется. Неправильно поставленные иглы могут привести к повреждению мелких нервов, что чревато параличом небольших участков мускулатуры.
Лечебные эффекты:
- усиление обменные процессов в суставных тканях,
- устранение болезненности,
- предотвращение прогрессии заболевания (дегенеративных и дистрофических процессов).
Примерная стоимость 1 сеанса: 300 рублей. Можно сочетать с любыми другими методиками. Требуется 11 сеансов иглоукалывания с перерывом между каждым в 4-6 дней.
2.3 Бальнеотерапия
Бальнеотерапия подразумевает использование лечебных ванн. Самыми эффективными при артрозе являются солевые, скипидарные и хвойные ванны. Нельзя использовать такую методику при наличии выраженного воспаления или отечности в суставах.
Лечебные эффекты:
- улучшение тканевого обмена веществ,
- усиление кровенаполнения суставной ткани,
- улучшение подвижности сустава.
Примерная стоимость 1 сеанса: 300-500 рублей. Можно сочетать с любыми другими методиками. Требуется минимум два курса (с перерывами между каждым в неделю) по 7 сеансов.
2.4 Массажные процедуры
Классика физиотерапевтического лечения артрозов. Лечебные эффекты достигаются за счет релаксации мышц, механического воздействия на пораженные суставы и за счет «разгона» кровообращения. На ранних стадиях заболевания возможно использование мануальной терапии, но в последствии она запрещена из-за чрезмерной травматичности.
Лечебные эффекты:
- устранение или снижение интенсивности болевого синдрома,
- улучшение подвижности сустава за счет ликвидации воспалительных процессов и отечности,
- предотвращение прогрессии болезни, торможение дегенеративных и дистрофических процессов,
- мышечная релаксация.
Примерная стоимость 1 сеанса: 150-250 рублей (классический массаж) и 350-800 рублей (мануальная терапия). Можно сочетать с любыми другими методиками. Требуется минимум три курса по 10 сеансов массажа (с перерывом между каждым в две недели), либо 10 процедур мануальной терапии (перерыв между каждым сеансом – не менее трех дней).
2.5 Грязелечение
Грязелечение еще называют пелоидетерапией. Грязевые «маски» накладываются на пораженные суставы на несколько часов. Используется специальная лечебная грязь, которая насыщает ткани, с которыми контактируем, полезными для организма минералами.
Лечебные эффекты:
- улучшение кровообращения в конечностях, суставах,
- устранение боли, парестезии (онемения),
- улучшение обмена минеральных и витаминных веществ внутри суставной ткани.
Примерная стоимость 1 сеанса: 300-500 рублей. Можно сочетать с любыми другими методиками. Требуется минимум 5 сеансов грязелечения.
2.6 Ультразвуковое лечение
Традиционно ультразвук используется для диагностики различных заболеваний, но может применяться и для лечения. Изолировано процедура малоэффективна, но в комплексе с другими методиками дает неплохие результаты.
Специалист проводит ультразвуковым датчиком по пораженным суставам, а выпускаемые им ультразвуковые волны создают тепловое и умеренное механическое воздействие.
Лечебные эффекты:
- снижение интенсивности воспалительных процессов,
- улучшение подвижности пораженного сустава,
- устранение гиперемии кожных покровов над больным суставом.
Примерная стоимость 1 сеанса: 320 рублей. Можно сочетать с любыми другими методиками. Требуется минимум четыре курса (можно без перерывов) по 7 сеансов.
2.7 Баротерапия
Баротерапия подразумевает локальное понижение давления, за счет чего удается усилить кровообращение и, как следствие, регенеративные/метаболические показатели. Существуют портативные устройства для проведения баротерапии, но самостоятельно их лучше не использовать (особенно при наличии сопутствующих артрозу болезней сосудов).
Лечебные эффекты:
- устранение «застойных» явлений в суставной ткани,
- улучшение капиллярного кровообращения,
- усиление обменных/метаболических процессов.
Примерная стоимость 1 сеанса: 250-350 рублей. Можно сочетать с любыми другими методиками. Требуется минимум два курса (с перерывом между каждым в неделю) по 7 сеансов.
2.8 Лучевая терапия (лазерное лечение)
Лазерное лечение подразумевает воздействие на пораженные участки суставов ультрафиолетовым и инфракрасным излучением. Процедура проводится по типу ультразвукового лечения (даже аппараты для проведения лазерной терапии внешне схожи с аппаратами для ультразвукового лечения).
Лечебные эффекты:
- улучшение регионального кровотока,
- усиление регенеративных возможностей организма,
- устранение боли и воспалительных процессов в пораженных суставах.
Примерная стоимость 1 сеанса: 250-350 рублей. Можно сочетать с любыми другими методиками. Требуется минимум три курса (с перерывами между каждым в неделю) по 5 сеансов.
2.9 Лечебные обертывания
Обертывания малоэффективны при запущенных формах артроза, поэтому использовать их целесообразно только на первой стадии. Обертывания проводятся так же, как классические обертывания для лечения ожирения или для улучшения состояния кожи.
Лучше всего для обертываний использовать глину, травяные сборы (желательно аптечные), мед или листву капусты.
Лечебные эффекты:
- устранение болей,
- устранение воспаления, отечности, гиперемии,
- улучшение подвижности пораженных суставов,
- профилактика перехода болезни на здоровые суставы.
Примерная стоимость 1 сеанса: 800 рублей (50-60 минут). Можно сочетать с любыми другими методиками. Требуется 5-7 процедур (с перерывами между каждой в 4 дня).
2.10 Тепловые аппликации
Процедура подразумевает тепловое воздействие за счет использовать озокерита, парафина и мешочков с солевым и песочным наполнением. Эти компоненты прикладываются к пораженным суставам на несколько часов.
Тепловые аппликации запрещены при выраженных воспалительных процессах в хрящах из-за угрозы усиления воспаления.
Лечебные эффекты:
- существенное усиление кровотока,
- устранение боли путем «отвлечения» организма (за счет прогревания тканей),
- усиление регенерации хрящевой ткани.
Примерная стоимость 1 сеанса: 350-600 рублей (50-60 минут). Можно сочетать с любыми другими методиками. Требуется 6-8 процедур (с перерывами между каждой в 4-6 дней).
2.11 Лечебная физкультура
Единственная из методик, которая вполне проходит как полноценное лечение. Более того, без лечебной физкультуры артроз никогда не победить. Существует огромное количество программ с разными упражнениями, использующихся при артрозе.
Идеальным вариантом является подбор упражнений и схемы занятий врачом для каждого отдельного пациента на индивидуальной основе. Полезна и самостоятельная гимнастика, хотя бы в рамках утренней 15-ти минутной зарядки.
Лечебные эффекты:
- существенное улучшение подвижности суставов,
- устранение болей, воспаления, отечности,
- предупреждение прогрессии заболевания,
- предупреждение осложнений заболевания,
- профилактика рецидивов болезни после ее успешного устранения.
Примерная стоимость 1 сеанса: занятия с тренером обойдутся в 300-1500 рублей (в зависимости от учреждения). Можно сочетать с любыми другими методиками. Требуется постоянное занятие лечебной физкультурой на протяжении всей жизни. В день нужно уделять не менее 30 минут ЛФК.
2.12 Криотерапия
Аналог теплового воздействия. Криотерапия подразумевает лечение холодом (без прикладывания льда – процедура проходит с обработкой суставов мощным потоком прохладного воздуха, реже используется жидкий азот).
Криотерапия идеально подходит для лечения воспаления в пораженных суставах, так как понижает капиллярное кровообращение и тормозит развитие воспаления.
Лечебные эффекты:
- устранение отечности и воспалительных процессов,
- устранение болевого синдрома,
- предупреждение аутоиммунных осложнений.
Примерная стоимость 1 сеанса: 500 рублей. Можно сочетать с любыми другими методиками. Требуется минимум два курса (перерыв между ними – неделя) по 10 процедур в каждом.
2.13 Лечение артроза с помощью физиотерапии (видео)
2.14 Квантовая терапия
Несмотря на очень стильное и современное название, процедура не отличается высокой эффективностью и мало чем связана с квантовой механикой. Методика подразумевает электромагнитное и световое облучение пораженных суставов устройством, которое напоминает устройство для лазерной или ультразвуковой терапии.
Лечебные эффекты:
- усиление регенеративных возможностей организма,
- улучшение показателей локального метаболизма в суставах,
- притупление болезненности.
Примерная стоимость 1 сеанса: 300-350 рублей. Можно сочетать с любыми другими методиками. Требуется минимум два курса (перерыв между ними – две недели) по 7 процедур в каждом.