Возможна ли инвалидность при остеохондрозе позвоночника? Данное заболевание крайне редко приводит к столь тяжелым последствиям, что они оканчиваются инвалидностью, но, тем не менее, это возможно.
У больного могут возникнуть трудности с тем, как оформить и получить группу инвалидности при остеохондрозе. Связанно это с бюрократической системой стран бывшего соцлагеря: без бумажной волокиты и знания всех тонкостей получить группу инвалидности невозможно.
1 Условия для оформления инвалидности при остеохондрозе
Можно ли получить инвалидность при остеохондрозе? Несомненно, да, но для этого должны соблюдаться определенные условия. Дают ли ее из-за тяжелого течения заболевания? На самом деле все зависит от того, к каким последствиям привело тяжелое течение остеохондроза.
Если болезнь протекает тяжело, но не нарушает существенно работоспособность больного – инвалидность не положена. В противном случае на основе определенных критерий выставляется соответствующая группа инвалидности.
При ее утверждении учитываются следующие критерии:
- Нюансы и специфика неврологического синдрома.
- Локализация патологического процесса (шейный, поясничный или грудной отдел) и объемы пораженных тканей.
- Предшествующие производственные факторы, являющиеся потенциальными триггерами развития болезни.
- Предшествующие бытовые факторы, являющиеся вероятной причиной болезни.
Для фиксации факта нетрудоспособности больного экспертная комиссия ориентируется на следующие критерии:
- наличие выраженного болевого синдрома продолжительностью от одной до трех недель,
- наличие плечелопаточного периартрита продолжительностью не менее четырех месяцев,
- задний симпатический синдром с минимум одним приступом головокружения за последнюю неделю,
- наличие корешкового синдрома продолжительностью не менее десяти дней,
- люмбалгия или люмбишалгия продолжительностью более десяти дней.
1.1 Куда обращаться, чтобы оформить инвалидность при остеохондрозе?
Как получить инвалидность при остеохондрозе, а если быть точнее, то куда для этого нужно обратиться? Уже на этом этапе, а он является самым первым, многие больные или их родственники испытывают серьезные затруднения, но на самом деле все не так сложно.
Обращаться нужно в организацию, проводящую МСЭ (медико-социальную экспертизу). Для получения направления на медико-социальную экспертизу следует обратиться в одну из трех организаций, занимающихся предоставлением направления:
- В государственное лечебное учреждение. В большинстве городов под этим термином подразумевается районная или городская поликлиника, к которой приписан (по месту жительства) больной.
- В территориальное подразделение Пенсионного фонда Российской Федерации.
- В орган социальной защиты граждан.
Учтите, что обратиться в две последних организаций можно только при имеющемся на руках заключении врача или врачебной комиссии (узкопрофильных), в котором имеются подтверждения основания для получения пациентом группы инвалидности.
Все прочие нюансы данной процедуры описаны в постановлении правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 года (постановление №95). В этом же постановлении подробно описан порядок оформления группы инвалидности (поэтапно и с юридическими пояснениями).
2 Список обследований для оформления инвалидности
После получения направления на медико-социальную экспертизу назначается прохождение медицинского обследования для определения итоговой группы инвалидности. Учтите, что имеющиеся уже на руках результаты обследований могут не приниматься во внимания, поэтому на практике практически во всех случаях нужно по новой проходить диагностику.
Назначаются следующий комплекс медицинских обследований:
- общий анализ мочи (ОАМ),
- общий развернутый анализ крови (ОАК),
- рентгенография позвоночного столба,
- компьютерная томография (КТ) позвоночного столба,
- магнитно-резонансная томография (МРТ) позвоночного столба,
- миелография,
- реоэнцефалография (РЭГ),
- консультация узкопрофильных специалистов, включая неврологов и нейрохирургов,
- необязательной, но иногда требующейся процедурой является выполнение люмбальной пункции.
Вероятнее всего, что прохождение всех перечисленных видов диагностики должно будет проходить в стенах государственных медицинских учреждениях. Тем не менее, в ряде случаев можно часть или даже все виды диагностики пройти в частных клиниках.
В обязательном порядке перед решением о прохождении обследования в частном медицинском учреждении нужно уведомить об этом комиссию во избежание возможных проблем и пустой траты времени (и финансов).
3 Какую группу дают?
В зависимости от специфики и нюансов протекания заболевания у конкретного пациента выдается соответствующая группа инвалидности. Проще говоря, имеются определенные критерии выставления конкретной группы, но они не универсальны и для каждого пациента могут быть сделаны исключения.
Третья группа нетрудоспособности выдается в тех случаях, когда пациент все еще способен себя обслуживать без помощи посторонних людей, но это дается ему слишком тяжело (например, требует огромного количества времени).
Также у пациентов этой группы должен наблюдаться выраженный болевой синдром, различные нарушения функций внутренних органов (в частности опорно-двигательного аппарата) и хотя бы редкие эпизоды обострения заболевания.
Вторая группа нетрудоспособности выдается в том случае, если болезнь протекает как у пациентов третьей группы, но с частыми осложнениями или обострениями на протяжении длительного времени. В том числе вторая группа выдается пациентам, перенесшим оперативное лечение, но в силу его сложности вынуждены находиться на длительной послеоперационной восстановительной терапии.
Первая группа нетрудоспособности выдается в том случае, если наблюдаются тяжелые поражения опорно-двигательного аппарата. Болезнь протекает с серьезными осложнениями, включая парезы и частичные/полные параличи конечностей. Больные данной группы не способны обслуживать себя самостоятельно.
3.1 На сколько выдается инвалидность?
При чрезвычайно тяжелом течении остеохондроза инвалидность может выдаваться пожизненно. Тем не менее, нередко с помощью комплексной терапии удается частично восстановить функции опорно-двигательного аппарата и значительно улучшить состояние пациента.
Вовсе не обязательно, что в таких случаях нужно будет снимать пациента с инвалидности. Тем не менее, медицинской комиссией может быть пересмотрена группа инвалидности и назначена другая. Это работает в обе стороны: если пациент был в третьей группе, но спустя годы ухудшилась ситуация, также может быть инициирован пересмотр.
Возможно и полное снятие инвалидности с пациента, если удалось купировать осложнения заболевания и существенно улучшить трудоспособность больного. Однако на практике вероятность такого события маловероятно, так как уже имеющиеся тяжелые поражения спины на фоне остеохондроза не поддаются лечению или приемлемой компенсации.
Пересмотр инвалидности при остеохондрозе, если она изначально не была бессрочной (пожизненной), проходит раз в два года. Во время пересмотра пациенту требуется прохождение точно таких же медицинских обследований, как и во время установления группы нетрудоспособности. Сам пересмотр инициируется специальной комиссией или по желанию больного.
3.2 Дают ли инвалидность при остеохондрозе? (видео)