Показания для проведения КТ колена и список заболеваний, которые можно увидеть

Компьютерная томография колен позволяет выявить заболевания костной и хрящевой ткани в этой области. Процедура показывает и поражения мягких тканей, что может потребовать уточняющей диагностики с помощью магнитно-резонансного томографа.

Процедура практически безвредна даже при частом применении, и разрешена к проведению и детям, и взрослым. Современные компьютерные томографы создают минимальную нагрузку на организм, даже меньшую, чем классическая (не цифровая) рентгенография.

1 При каких симптомах назначается?

Компьютерную диагностику коленных суставов нецелесообразно проводить без прямых показаний: если требуется профилактическое обследование, то достаточно рентгенографии.

Делается КТ при следующей симптоматике:

  1. Болезненный синдром, локализующийся в одном или двух коленях, хронический или острый (ощущающийся сильно и появившийся недавно).
  2. Необходимость в сравнении состояния левого и правого коленных суставов. Например, такой осмотр проводят футболистам, чтобы сравнить состояние ударной ноги относительно опорной.
  3. Ограниченность в подвижности колена, частичная или полная (при полной вообще невозможно разогнуть или согнуть ногу в колене).
  4. Ощущение жара при пальпации кожных покровов над коленным суставов, субъективное ощущение жара в суставе.
  5. Нарушение походки: косолапость, шаткость, неустойчивость, «ходьба сустава» при движениях (то есть стопа ставится под разным углом).
  6. Выраженный компенсаторный спазм мускулатуры пораженной конечности.

1.1 Что показывает КТ коленного сустава?

Компьютерная томография без труда покажет состояние костной и хрящевой ткани. На снимках компьютерной томографии можно увидеть и состояние мягких тканей, но для этого лучше использовать магнитно-резонансную томографию (МРТ).

КТ позволяет обнаружить остеоартроз колен

КТ позволяет обнаружить остеоартроз колен

Что видно на снимке КТ – зависит еще и от мощности аппарата. На старых аппаратах можно увидеть заболевания в уже достаточно запущенной стадии. Современные аппараты позволяют обнаружить патологию еще на стадии зарождения (когда симптомы еще незаметны, и самостоятельно не получается понять, что есть отклонения).

Компьютерный томограф может визуализировать коленный сустав в 2D, 3D и даже 4D режиме (то есть его можно рассмотреть со всех сторон). Подробную диагностику делают при таких патологических состояниях, как наличие мелких трещин на поверхности суставной капсулы.

Если нужно, то с помощью КТ можно обследовать сосуды и нервные узлы. При необходимости вводятся контрастные вещества, что уже переводит процедуру в разряд инвазивных методик диагностики. Примерно таким же функционалом обладает и магнитно-резонансная томография.

1.2 При каких болезнях и травмах применяется?

Если говорить конкретно о коленных суставах, КТ способно выявить несколько десятков отклонений. Перечислим наиболее часто встречающиеся из них:

  • артриты различной этиологии (аутоиммунные, инфекционные, воспалительные, травматические, псориатический) и артрозы,
  • аномалии и дефекты развития коленных суставов,
  • инородные тела непосредственно в суставе, либо в окружающих его тканях,
  • абсцесс (скопления гнойных масс) в полости суставной сумки или в окружающих ее тканях,
  • вывих и подвывих коленных суставов,
  • разрыв смыкающихся на суставе связок или сухожилий,
  • переломы костей, примыкающих к коленным суставам,
  • гематомы окружающих сустав мягких тканей,
  • злокачественные или доброкачественные новообразования в области колен,
  • остеохондропатию, различные дегенеративно-дистрофические заболевания,
  • отечность мягких тканей вокруг воспаленного сустава.

1.3 Противопоказания для проведения

Абсолютных противопоказаний к классической (неинвазивной) компьютерной томографии нет. Есть относительные – период беременности (на любом триместре) и избыточный вес больного (более 200 килограмм).

Исследование колен на компьютерной томографии

Исследование колен на компьютерной томографии

Иначе обстоят дела с компьютерной томографией в режиме контрастирования (когда вводится контрастное вещество). В этом случае имеют дополнительные противопоказания:

  1. Индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав контрастного вещества (аллергия, в первую очередь на йодосодержащие вещества).
  2. Острая сердечная недостаточность, тяжелые пороки сердца.
  3. Патологии, связанные с нарушением свертываемости крови (в первую очередь тромбофилия или гемофилия).
  4. Сахарный диабет второго типа.
  5. Почечная или печеночная недостаточность у больного.
  6. Высокий уровень креатинина в крови.
  7. Общее тяжелое состояние больного (сильная лихорадка, кахексия, истощение, психические нарушения, буйство, агрессия).

Более никаких противопоказаний не имеется. Процедуру можно проводить столько, сколько нужно: ионизирующее излучение минимально, и не несет существенной угрозы здоровью обследуемого.

1.4 Проведение КТ коленного сустава (видео)

1.5 Чем отличается от МРТ и рентгена?

Нет фундаментальных отличий компьютерной томографии от магнитно-резонансной.

Обе процедуры очень похожи, и отличаются лишь спецификой своей работы. Компьютерная томография больше предназначена для исследования костной и хрящевой ткани. Магнитно-резонансная терапия специализируется на исследовании мягких тканей и сосудов.

Однако обе процедуры частично взаимозаменяемы. При невозможности провести МРТ – можно провести КТ, и наоборот.

Сравнение двух процедур неуместно, как и определение того, что лучше: они применяются для разных задач. КТ однозначно лучше для исследования костей, ибо для этого процедура и предназначена. Для исследования мягких тканей лучше использовать МРТ, при необходимости исследования сосудов – в режиме ангиографии.

Томографы визуально выглядят практически одинаково (неопытный человек вряд ли отличит их по внешнему виду). Серьезным отличием является уровень безопасности процедур и количество противопоказаний: у КТ противопоказаний больше.

Кроме того, КТ создает ионизирующее излучение, что в определенных случаях может быть вредно для пациента. Магнитно-резонансная томография абсолютно безопасна для людей всех возрастных групп.

Для обследований коленного сустава применяется еще и рентгенография. Эта процедура узкоспециализированная, способна визуализировать исключительно костную ткань, несколько хуже – хрящевую. Она проигрывает в информативности и КТ, и МРТ, но дешевле и доступнее: рентген-аппараты есть практически в каждой поликлинике, тогда как томографы (особенно мощные) есть только в крупных центрах.

2 Как делают КТ коленного сустава?

Предварительной подготовки к процедуре не требуется, разве что гигиенические мероприятия (принять душ за пару часов до процедуры, если это возможно).

Пациент приезжает в клинику, его отводят в диагностический кабинет, где он ложится на стол томографа (если это тяжелобольной – происходит укладка силами медперсонала).

Снимок КТ коленных суставов

Снимок КТ коленных суставов

Далее аппаратуру направляют на пораженный коленный сустав. Медицинский персонал покидает комнату диагностики и переходит в наблюдательный кабинет. Если пациенту станет плохо во время процедуры – врач это заметит (в кабинете есть окна). Есть возможность общения с пациентом через микрофон.

Задерживать дыхание (как при некоторых процедурах рентгенографии не нужно). Средняя продолжительность процедуры составляет 25 минут, но может затягиваться до часа и даже более (бывает редко).

После проведения процедуры пациент может быть свободен. Примерно через час-два будут готовы результаты диагностики (иногда раньше).

Диагноз сразу не ставится: пациенту на руки выдают лишь результат обследования. Оценивать полученные данные и определять состояние сустава должен лечащий врач.

2.1 Где делается и сколько стоит процедура?

Государственные поликлиники в большинстве своем не имеют такой аппаратуры, поэтому обращаться следует в крупные стационары. Также компьютерные томографы имеются у частных клиник и диагностических центров.

Средняя стоимость КТ коленного сустава составляет 2100&mdash,2500 рублей. В частных клиниках стоимость может составлять до 5000 рублей. Дополнительное применение контрастных веществ может обойтись еще в 500-2000 рублей.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сайт про болезни: полезные статьи и рекомендации от специалистов по лечению и профилактике заболеваний
Adblock
detector