Легкие состоят из долей, двух в левой части и трех – в правой. Тотальная пневмония – это поражение двух долей левого легкого, а поражение двух долей правого квалифицируются как субтотальная форма. Благодаря такой характеристике специалист может судить о тяжести заболевания и его обширности. Чем большая часть легких поражена, тем сильнее будут заметны симптомы пневмонии у пациента.
Общая характеристика патологии
Пневмония – воспаление легочных тканей. Данное заболевание способно нанести серьезный вред здоровью пациента и даже привести к летальному исходу. Лечат ее чаще всего при помощи антибиотиков, с их изобретением смертность от воспаления легких сократилась на 80%. Сейчас это от 5 до 40% в различных регионах России.
Если заболевание протекает не в осложненной форме, то своевременная диагностика и лечение помогут избавиться от него всего за 10 – 14 дней без каких-либо серьезных последствий для организма. Прибегать к самолечению ни в коем случае нельзя, так как теряется драгоценное время, за которое недуг может осложниться и тогда двухнедельного курса лечения будет уже недостаточно, да и вряд ли осложненная пневмония не оставит последствий для здоровья.
Причины возникновения
Возбудителем заболевания чаще всего является инфекция. Она может попасть в организм как воздушно-капельным путем, так и через кровоток. Часть возбудителей данного заболевания постоянно находится даже в организме здорового человека, но его иммунитет справляется с этой угрозой. А само заболевание возникает, только, если естественная защита ослабела, например, в результате стресса, переохлаждения или других негативных факторов.
Часто пневмония возникает как осложнение других заболеваний верхних дыхательных путей, таких как бронхит, трахеит, простуда и не только. Иногда она может развиться как последствие перенесения какой-либо тяжелой инфекции или после хирургического вмешательства. Так, например, воспаление легких нередко возникает на фоне гриппа, ОРЗ или ОРВИ.
Симптомы проявления
Признаки заболевания часто индивидуальны, недуг может протекать в острой или наоборот в стертой форме. Бывает также и пневмония без симптомов или с признаками, нетипичными для данного заболевания.
У взрослых чаще всего наблюдаются:
- Резкое повышение температуры тела не более, чем до 37,5 градусов,
- Одышка при обширном поражении легких,
- Повышенная потливость,
- Апатия,
- Отсутствие аппетита,
- Боли в грудине при дыхании и кашле,
- Общее недомогание,
- Признаки общей интоксикации организма – слабость, повышенная утомляемость, головные боли,
- Сухой кашель (появляется через 3 -5 дней после начала заболевания, а затем переходит во влажный).
В зависимости от типа возбудителя и тяжести заболевания симптомы могут несколько отличаться.
Отдельно стоит сказать про симптомы воспаления легких у детей. Малыши болеют чаще, так как иммунная система еще недостаточно окрепла. По статистике наиболее подвержена заболеванию ребята до трех лет, затем частота возникновения заболевания снижается в несколько раз.
Грудные младенцы часто заболевают из-за родовых травм, попадания инородных тел в верхние дыхательные пути, а также вследствие различных пороков в развитии.
Симптомы также зависят от возраста, возбудителя и распространения заболевания. У детей до года можно наблюдать такие явления, как:
- Увеличение частоты дыхания,
- Плач без причины и раздражительность чаще обычного,
- Повышенная температура тела (до 37,5 градусов),
- Отсутствие аппетита, вялость, сонливость,
- Иногда может наблюдаться не синхронное движение половин грудной клетки при дыхании,
- Развитие дыхательной недостаточности – синюшность губ, носа, кончиков пальцев, особенно во время кормления или плача.
Симптомы у детей постарше и подростков схожи с признаками взрослых.
Диагностика
Поставить диагноз может лечащий врач, основываясь на результатах анализов и инструментальных исследований, а также на общем состоянии пациента.
Используются следующие методы диагностики:
- Визуальный осмотр,
- Общий и биохимический анализ крови,
- Бактериологический посев мокроты,
- Рентген,
- Компьютерная томография грудной клетки,
- Бронхоскопия (если подозреваю туберкулез),
- Плевральная пункция (если ее можно взять без дополнительного вмешательства в организм).
В крови при воспалении чаще всего наблюдается повышенное содержание лейкоцитов, увеличение уровня СОЭ, превышение нормы таких показателей, как СРБ, фибриноген и другие. Бак-посев помогает выявить возбудителя заболевания и подобрать наиболее эффективное лечение. На рентгене можно увидеть очаги воспаления и даже появление инфильтративных образований.
Методы терапии
Современная медицина позволяет лечить пневмонию практически без последствий при условии, что заболевание было диагностировано вовремя и протекает без осложнений.
Медикаментозные
Чаще всего лечение направлено на уничтожение бактерий-возбудителей пневмонии. Для этого достаточно курса антибиотиков, длительность которого определяет лечащий врач. Иногда достаточно трех дней, а иногда курс длится две недели, но важно пройти его полностью, даже если симптомы заболевания отступили.
Лечение комплексное, чаще всего в состав терапии входят антибиотики, уничтожающие бактериальную инфекцию, противовирусные, отхаркивающие и противокашлевые средства.
Из антибиотиков могут назначить, например, бисептол, эритромицин, кларитромицин, микофлокс, амикацин. В качестве противовирусных чаще всего прописывают арбидол, занамивир, озельтамивир. Из противокашлевых чаще всего назначают бромгексин, АЦЦ.
Ингаляции
Ингаляции в домашних или стационарных условиях также являются хорошим средством лечения пневмонии. Но только после прохождения острой стадии заболевания, когда у больного пройдет острая стадия и спадет температура.
Народные способы
Использовать только народную медицину для лечения пневмонии нельзя, так как болезнь опасна для здоровья и может даже спровоцировать летальный исход. Но народные средства могут стать хорошим дополнением к медикаментозной терапии.
Ниже приведено несколько популярных народных рецептов.
Отвар с малиной
Взять по столовой ложке сушеной малины, душицы и мать-и-мачехи. Все мешать. Столовую ложку получившейся массы залить 200 г кипятка и дать настояться 45 минут. Процедить и выпить в течение суток.
Овес с изюмом
2 столовых ложки изюма и столько же овса залить литром воды и томить на медленном огне, пока не выкипит половина. Процедить, дать остыть, добавить столовую ложку меда. Получившуюся массу принимать по столовой ложке четырежды в сутки в течение всего периода лечения пневмонии.
Орехи с вином
20 г лесных орехов залить 200 г вина (обязательно красного сухого). Проварить 20 минут на слабом огне. Пить по столовой ложке перед едой.
Алоэ
Взять одну часть алоэ, две части меда и три части водки. Смешать, нанести массу на марлю и прикладывать на ночь на область грудины в виде компресса, укутав больного в шерстяную ткань или теплый свитер.
Инжир
Два сушеных инжира залить 200 г молока, отварить на слабом огне 15 минут. После этого выпить. Варить и принимать такую смесь необходимо 2 раза в день в период всего курса лечения.
Особенности терапии тотальной пневмонии в детском возрасте
Все малыши в возрасте до года должны лечиться от пневмонии в стационаре. Детей постарше в больницу кладут только при средней или тяжелой степени заболевания.
Как правило, терапия включает в себя целы комплекс мероприятий, таких как:
- Препараты, улучшающие метаболизм,
- Этиотропные средства,
- Мероприятия для улучшения транспорта кислорода через кровь,
- Оксигенотерапия,
- Улучшение бронхиальной проводимости.
Помимо этого, важно, чтобы ребенок правильно питался, желательно исключить жареное, жирное соленое и острое. Рекомендуется обильное питье, можно использовать отвары шиповника, пить соки.
Для выявления чувствительности к антибиотикам делается бак-посев мокроты. Чаще всего для лечения используют антибиотики цефалоспоринового ряда второго и третьего поколений самостоятельно или в комбинации с аминогликозидами. Иногда возможно назначение антибиотиков нового поколения макролидов. Также проводится симптоматическая и иммуномодулирующая терапия. После прохождения острой стадии заболевания для ускорения выздоровления рекомендуются дыхательная гимнастика и физиотерапия. Параллельно могут назначаться отхаркивающие среддства.
Возможные осложнения
Данный недуг очень опасен, без надлежащего лечения пациенту может грозить летальный исход. Если воспаление лёгких не лечить, то могут развиться такие болезни как:
- Сепсис,
- Отек легких,
- Менингит,
- Абсцесс или гангрена легкого,
- Эмпиема плевры,
- Плеврит,
- Перикардит,
- Дыхательная недостаточность.
Бороться с ними на порядок сложнее. При тяжелой форме болезни, отсутствии адекватного лечения или развитии осложнений ситуация может закончиться трагически.
Прогноз
Как правило, улучшение состояния наблюдается уже через 3 – 5 дней после начала лечения заболевания. Температура тела возвращается к нормальным значениям, а симптомы идут на убыль. Однако, изменения в легких на рентгене могут быть видны еще некоторое время после окончания терапии. Если легкие не восстанавливаются в течение месяца после излечения, то речь идет о затяжной пневмонии.
Профилактические меры
Основная причина возникновения воспаления легких – ослабление иммунитета, которое часто случается из-за негативного влияния факторов внешней среды или в результате перенесения различных заболеваний или хирургических вмешательств. Поэтому в качестве профилактики можно посоветовать проведение мероприятий, направленных на укрепление иммунитета – прием витаминов, возможно иммуномодуляторов, умеренные физические нагрузки, закаливание, частые пешие прогулки на свежем воздухе, соблюдение режима сна и бодрствования, правильное питание. Кроме того, важно одеваться по погоде и стараться избегать недосыпа и других стрессов для организма, так как они тоже ослабляют естественную защиту.