Перерождение тканей в легких приводит к образованию устойчивых рубцов, нарушающих естественные процессы дыхания. Развивается фиброз легких, при котором прохождение кислорода по альвеолам нарушается. Нехватка кислорода провоцирует острые нарушения в работе всего организма. Заболевание коварно тем, что полностью от него избавиться невозможно.
Общая характеристика – что такое фиброз?
Фиброз является следствием естественного процесса регенерации, когда пораженные клетки легких восстанавливаются. В ходе продолжительного воспалительного процесса в месте повреждения активно делятся клетки соединительной ткани, численность которых превышает клетки обычной ткани легкого.
В результате в очаге повреждения образуются плотные рубцы фиброзной ткани, которые снижают проницаемость легкого. Альвеолы перестают пропускать кислород в нужном объеме, задерживая углекислый газ в организме. Функция газообмена нарушается, что пагубно сказывается на состоянии всего организма.
Нехватка кислорода приводит к ухудшению общего самочувствия, а также развития ряда заболеваний. Полностью купировать перерождение легочной ткани невозможно, поэтому терапия предполагает замедление данного процесса и поддержания здоровья.
Классификация
По локализации фиброз легких имеет четыре формы:
- Односторонний линейный – затрагивает одну долю легкого, локализованную в одном участке.
- Двусторонний линейный – фиброзные рубцы располагаются сразу в двух частях легких, не имея дополнительных очагов.
- Диффузный – ткани перерождаются по всей площади легкого.
- Локальный – поражаются отдельные участки органа, которых может быть множество.
- Апикальный – фиброз располагается в верхней доле легкого.
- Корневой – перерождение тканей в корне органа.
- Прикорневой – рубцы возникают в срединной доле.
Этиология развития заболевания предполагает две формы недуга: идиопатическую и интерстициальную. В первом случае причины активного деления и замещение легочной ткани соединительной не изучены. Интерстициальная форма фиброза развивается как следствие воздействия внешних патогенных факторов.
Симптомы
Клинические проявления заболевания зависят не только от формы фиброза, но и степени его прогрессирования. Чем больше очаг перерождения, тем более развита клиническая картина. Обобщенными проявлениями для всех форм болезни являются:
- поверхностное частое дыхание,
- непродуктивный кашель,
- появление одышки при незначительных нагрузках,
- боль в грудине,
- чувство свиста в груди.
Запущенные формы фиброза характеризуются развитием сердечной недостаточности, повышением артериального давления с присоединением патологий выделительной системы.
Причины болезни
Идиопатический фиброз легких имеет невыясненную этиологию происхождения. Он может с одинаковой периодичностью проявляться как у абсолютно здоровых людей, так и у пациентов с хроническими заболеваниями органов дыхания.
Интерстициальный фиброз возникает под воздействием внешних и внутренних патогенных факторов:
- Наличие аутоиммунных заболеваний (системная красная волчанка, ревматоидный артрит), для которых перерождение тканей и активное деление клеток является вариантом нормы.
- Снижение местного иммунитета на фоне длительного (или постоянного) приема антибиотиков и других медикаментов, подавляющих естественный иммунитет.
- Продолжительный контакт с пылью (вредное производство), которая оседает в легких, вызывая хронический воспалительный процесс.
- Частые и затяжные инфекционные заболевания.
- Наличие хронических воспалительных процессов в организме: туберкулез, эмфизема, воспаление легких.
- Заболевания сосудистой системы, при которых нарушается естественный процесс снабжения кровью легких.
В группу риска попадают люди, контактирующие с пылью на вредном производстве и пациенты с хроническими заболеваниями органов дыхания.
Диагностика
Симптоматика при фиброзе легких имеет схожие проявления с другими легочными заболеваниями, поэтому используется комплексная диагностика. Врач-пульмонолог опрашивает пациента о форме болезненных ощущений, локализации и периодичности проявления. Осуществляется перкуссия, при которой постукивания с различной силой по области грудины помогает оценить возможные очаги и степень поражения.
Дальнейшая диагностика невозможна без специального аппаратного и микробиологического исследования. Самыми эффективными методами являются:
- Рентгенография – показывает участки разрастания фиброзной ткани.
- Бронхоскопия – предполагает введение специального микроскопа в полость легкого для оценки состояния тканей.
- Эхокардиограмма – помогает определить наличие гипертензии.
- Компьютерная томография – показывает наличие перерождения тканей и их объемы.
- Магнитно-резонансная томография – дает трехмерное изображение легких, с помощью которого можно не только понять причину болезни и методику лечения, но и получить точный прогноз.
При визуализации кистозных новообразований требуется биопсия. Часть фиброзной ткани иссекают и передают на исследование в лабораторию. Эта процедура показывает количественный и качественный состав ткани, позволяя диагностировать рак.
Лечение фиброза легких
Основная задача лечения заключается в устранении провоцирующего фактора. Необходимо исключить контакт с пылью и мелкими частицами, пересмотреть используемые медикаменты и наладить питание. Особым пунктом стоит отказ от курения, так как эта вредная привычка усугубляет течение фиброза и замедляет его лечение.
Полностью исключить перерождение тканей невозможно, но этот процесс можно приостановить. Для этого используется комплексная терапия, в состав которой входит:
- использование медикаментов,
- физкультура и дыхательная гимнастика,
- физиотерапия,
- нормализация образа жизни, питания и отказ от вредных привычек.
Только комплексный подход сможет обеспечить желаемый результат. Применение какого-либо одного пункта не будет иметь эффективности.
Медикаментозное лечение
Для поддержания общего здоровья и замедления прогрессирования фиброза используют комплексную медикаментозную терапию, которая базируется на приеме следующих групп препаратов:
- Антибиотики – эффективны в борьбе с воспалительным процессом.
- Глюкокортикостероиды – тормозят ответную иммунную реакцию организма, снижая отечность.
- Антифиброзные препараты – тормозят образование фибрина, путем снижения накопления белка в клетках.
- Цитостатики – контролируют разрастание соединительной ткани.
- Сосудорасширяющие и отхаркивающие препараты – облегчают процесс дыхания, снижая отечность и бронхоспазм.
- Сердечные гликозиды – нормализуют работу сердечно-сосудистой системы.
- Витаминные комплексы – восполняют дефицит полезных веществ в организме.
В комплексе может назначаться Актовегин, снижающий потребность клеток в кислороде.
Лечебный массаж
Очаговый фиброз легких поддается лечению с помощью массажа. Массирующие движения грудной клетки провоцируют ускоренный приток крови, что ускоряет обменные процессы и нормализует газообмен. Все манипуляции осуществляются специалистом, при отсутствии противопоказаний.
Могут использоваться различные техники и методики, но самыми эффективными при фиброзе являются:
- Медовый массаж – натуральный продукт усиливает местный иммунитет, выводит шлаки и токсины через кожные покровы.
- Массаж с барсучьим жиром – обладает бактерицидными свойствами, провоцирует отхаркивание и нормализацию обмена веществ в легких.
- Вибрационный массаж – осуществляется с помощью массажеров, снимающих гипертонус мышц.
- Вакуумный – используются специальные банки, с помощью которых обеспечивается усиленный приток крови к грудной клетке.
Массаж приносит пользу, когда совершается курсами. Он является вспомогательным средством в борьбе с фиброзом.
Кислородная терапия
Осуществляется с использованием кислородной маски. Человек вдыхает насыщенный и отфильтрованный воздух, который легче усваивается организмом. Такая процедура имеет массу преимуществ:
- снижает кислородное голодание,
- устраняет одышку,
- увеличивает объем легких,
- снижает вероятность развития застойных процессов,
- ускоряет отхождение мокроты.
После таких процедур снижаются проявления кислородной недостаточности. Самочувствие пациента заметно улучшается.
Дыхательная гимнастика
С помощью специальных упражнений с задержанием дыхания можно разрабатывать легкие, снижая застойные процессы. Особенности упражнений при конкретной форме фиброза показывает реабилитолог. После 2-3 недель дыхательной гимнастики заметны первые результаты.
Упражнения должны выполняться ежедневно по несколько подходов. Это позволяет разработать легкие, снизив проявления фиброза. Разовые упражнения не принесут желаемого эффекта.
Возможные последствия
При отсутствии комплексного лечения фиброз легких перетекает в хроническую форму, постепенно снижая способность легких усваивать кислород. На фоне хронической гипоксии развиваются осложнения в работе всех органов и систем. Человека мучают сердечные приступы при артериальной гипертензии, увеличивается риск инфаркта и инсульта.
Продолжительность жизни
Продолжительность жизни при фиброзе легких полостью зависит от скорости перерождения клеток. Прогноз неблагоприятный, но с помощью комплексного лечения можно продлить жизнь на 7-8 лет.
Больному рекомендуется посещать пульмонолога каждые 2-3 месяца, а также проходить профилактическое лечение. В противном случае продолжительность жизни резко сокращается.
Оптимальным вариантом, при котором продолжительность жизни увеличивается в 2-3 раза, является трансплантация легких, но эта процедура крайне дорогостоящая. Не всегда есть возможность получить нужный орган, поэтому поддерживающая терапия является неотъемлемой частью жизни больного.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
