Рак легких на ранней стадии: как не пропустить начало серьезного заболевания?

Онкология дыхательной системы &#8211, одна из самых распространенных и безжалостных патологий. Однако рак легких на ранней стадии развития при должной терапии поддается полному излечению. Для этого медицинские исследования активно развивают систему раннего диагностирования.

Клинические признаки заболевания

На начальных стадиях заболевания рак легких чаще всего дает неясную картину, вследствие чего его можно спутать с другими патологиями. Специалисты выделяют ряд симптомов, основываясь на которых можно заподозрить онкологию:

1. Кашель. Он не связан с простудными заболеваниями. Возникает вследствие раздражения рецепторов раковыми клетками. Отделяемая мокрота чаще всего имеет гнойный характер. Наблюдается усиление данного симптома при физической нагрузке или на морозном воздухе.
2. Одышка, свистящее дыхание.
3. Боль и дискомфорт в грудной клетке. Данный симптом может быть признаком другого заболевания. Но его не стоит упускать из вида в особенности если он идет в совокупности с другими симптомами.
4. Отделяемое при кашле с кровянными частицами. Вариации данной мокроты могут различаться: с кровяными включениями, сгустками, иметь розовый или красный цвет.
5. Постоянная усталость, быстрая утомляемость даже при минимальных физических нагрузках, апатия.
6. Быстрая потеря веса. Это может быть при нормальном аппетите, также как и при его полном отсутствии.
7. Незначительное, но стабильное повышение температуры. Это связано с воспалительным процессом в организме или “борьбой” здоровых клеток организма с онкологическими.
8. Хрипота, першение в горле, изменение голоса. Все эти признаки возможны при поражении опухолью голосового нерва.
9. Миастения.

Комплекс симптомов при раке легких

Все симптомы можно разделить на три комплекса:

• легочный,
• внелегочный,
• гормональный.

К легочному комплексу относятся: кашель, одышка, охриплость и потеря голоса, боль в грудной клетке. Внелегочные симптомы включают в себя повышение температуры тела, резкую потерю веса, общую слабость, апатию, подреберные и головные боли. Среди гормональных выделяют: утолщение фаланг пальцев, повышенное содержание кальция в крови или пониженное натрия, сыпь на кожных покровах.

Классификация рака легких

Классификация рака легких достаточно широка. В основном деление происходит по локализации опухоли:

• центральный,
• периферический,
• массовый.

Центральный рак легких

65% случаев рака легких приходится на центральную форму патологии. Локализуется чаще всего в сегментарных и главных долях бронхов. Правосторонний и левосторонний рак встречается примерно в равных случаях. При росте и развитии опухоли происходит разрушение слизистых оболочек бронхов и сужение их просвета. Вследствие этого появляется первичный признак патологии &#8211, кашель с отделяемой мокротой. Постоянный сильный кашель приводит к травмированию опухоли, что приводит к появлению кровяных включений в мокроте. Сужение просвета бронхов приводит к нарушению вентиляции легких, вследствие чего дыхание становится затрудненным, со свистом, наблюдается одышка даже при минимальной физической нагрузке.

Периферический рак легких

Развитие периферического рака легких происходит из эпителиальной составляющей бронхов, бронхиол, альвеол. Канцерогенные элементы попадает в легкие двумя путями: лимфогенным или гематогенным. Чаще всего возникновение рака легких периферической формы связано с длительным периодом курения или работой на вредном производстве.

Массовый рак легких

Массовый рак легких является сочетанием двух предыдущих форм. Данный вид онкологии встречается достаточно редко.

Также выделяется вторичный рак легких, возникающий вследствие поражения органа распространяющимися метастазами.

Причины заболевания

Точных причин возникновения патологии неизвестно. Однако выявлены основные факторы, способствующие его развитию:

1. Курение. Данная вредная привычка пагубно сказывается на состоянии пациентов, в особенности на работу дыхательной системы. Это утверждение относится не только к людям, которые курят сами, но и к пассивным курильщикам. Причем больше вреда приносит именно вдыхание выделяющихся канцерогенов и дымов, которые оказывают отрицательное влияние на структуру бронхов.
2. Длительное нахождение в среде канцерогенов. К ним относятся: асбест, мышьяк, никель, бериллий, иприт, хром и другие.
3. Радон &#8211, газ, выделяющийся при разложении урана. При этом происходит ионизирующее излучение. По данным исследований 12-15% смертей от рака легкого ежегодно приходится на долю поражения органа именно радоном. Отрицательным моментом является то, что газ может впитываться в почву, переходить в фундамент и стены дома, продвигаться по канализационным трубам.
4. Генетическая предрасположенность. Несмотря на то, что неоспоримо главной причиной возникновения онкопатологии является внешнее воздействие на организм, но не менее важна генетика. На протяжении долгих лет изучалась онкология в целом и доказано, что пациенты, чьи родные перенесли или умерли от данного диагноза, более подвержены заболеванию.
5. Неблагоприятная экологическая обстановка. Проживание в крупных и промышленных городах приносит в жизнь людей свои изменения &#8211, им приходится дышать вредными выбросами, канцерогенами, смогом. Все это неблагоприятно воздействует на слизистые оболочки и эпителий органов дыхания.
6. Возраст от 50 лет.
7. Хронические заболевания органов дыхательной системы. К ним относятся бронхит, пневмония, туберкулез и другие патологии, вследствие которых происходит повреждение легочной ткани, воспалительные процессы.
8. Проблемы в работе эндокринной системы. В особенности это касается женщин.

Методы диагностики

В настоящее время используют следующие методы диагностирования рака легких:

1. Рентгенография. Выявляет любые изменения в органах дыхания. Делают в двух проекциях &#8211, боковой и прямой. С ее помощью обнаруживаются затемнения, смещения органов, увеличение лимфатических узлов. Этот метод является наиболее информативным. С его помощью можно определить онкологию в 80% случаев.
2. Флюорография. Более доступным методом диагностирования является флюорография. Некоторые считают, что этот метод неинформативен для выявления опухолевых процессов. Однако это неверно. Опытный рентгенолог достаточно точно может определить по снимкам места патологических изменений.
3. Бронхоскопия. Бронхоскопия заключается в визуальном обследовании органов дыхательной системы путем зондирования больного специальной системой, оснащенной видеоаппаратурой. В бронхиальные пути вводят зонд. При раке легких наблюдается значительное сужение просвета бронхов, язвенные и и деформационные процессы стенок, а также увеличение трахеобронхиальных лимфатических узлов. Процедура сама по себе неприятная. А при раке легких приносит большой дискомфорт. Поэтому процедуру проводят под обезболивающим и с успокаивающим препаратами. При бронхоскопии также проводят биопсию легочного материала для гистологического исследования. Поэтому после обследования у пациента несколько дней может происходит отхаркивание с включениями темной крови.
4. МРТ (Магнитно-резонансная томография). Данная методика основана на ядерно-магнитном резонансе, сопряженном с компьютерной обработкой полученных данных. Данный метод абсолютно безопасен. К тому же он имеет наиболее высокую точность, так как помогает выявлять малейшие изменения в тканях. Однако данная процедура противопоказана при наличии вживленных электронных устройств (сердечных стимуляторов, клапанов и т.д.)
5. КТ (Компьютерная томография). Данный метод используют не всегда, только если в клиническую картину не принесла ясности рентгенография. Данный метод является более предпочтительным по сравнению с рентгенографическим в связи с большей чувствительностью по выявлению опухолевых процессов. Суть его заключается в большом количестве снимков в разных проекциях и множестве разрезов. После этого происходит компьютерное наложение их друг на друга и проецирование объемной картины на экран. В некоторых случаях пациентам вводят контрастные жидкости, которые усиливают четкость изображения.
6. Цитология мокроты. Исследование отделяемой мокроты цитологическим методом производится с помощью специального микроскопа. При возникновении трудности получения материала его забор производят при бронхоскопическом обследовании. Подтверждает онкологический процесс в легочной системе наличие плоскоклеточные атипичные фракции. Данная методика является наиболее дешевым способом для выявления рака легких. Однако она не всегда эффективна в связи с тем, что в некоторых случаях в мокроте отсутствуют онкологические клетки.
7. Плевральная пункция (торакоцентез). В некоторых случаях онкология легких сопровождается поражением плевры и образованием плеврального выпота. При заборе последнего путем плевральной пункции и дальнейшем исследовании обнаруживаются раковые клетки. Это является доказательством онкологического процесса в легких.
8. Пункционная биопсия. Данный метод предусматривает прямой забор материала из очага онкологического процесса с помощью специальной иглы и его дальнейшего исследования. Пункционная биопсия предусматривает предварительное обезболивание или введение наркоза.
9. Дифференциальная диагностика. Дифференциальная диагностика основана на сравнении клинической картины с предполагаемыми заболеваниями легких. Дифференцировка производится с пневмонией, абсцессом, туберкулезом, доброкачественными опухолями, лимфогранулематозом, эхинококкозом. Первоначально рассматривается симптоматика, на которую жалуется пациент. При наличии у него хотя бы по одному симптому из вышеуказанных комплексов можно подозревать рак легких. Далее проводят обследования, которые подтверждают или опровергают данное предположение. Наиболее эффективной в этом случае будет пункциональная биопсия. Но пред ее назначением проводят рентгенографию, МРТ или КТ.

Прогнозы жизни

Современная медицина ищет более эффективные методы лечения рака легких. Однако статистика неумолима и печальна &#8211, около 85% больных с диагностируемым заболеванием не живут более 5 лет.

Первая и вторая стадия более мягкие и поддаются полному излечению, так как в их случае отсутствует метастазирование. Но и они требуют сложного комплекса лечения и длительного периода реабилитации.

При полном отсутствии лечения больные умирают в 90% случаев, не прожив 2-5 лет. Используя хирургический метод лечения 30% пациентов живут более 5 лет. При комплексном лечении (хирургическое вмешательство, лучевая терапия и химиотерапия) шанс увеличивается на 40%.

(Пока оценок нет)

Загрузка...