Течение артроза подразделяется на несколько стадий. Первые стадии протекают условно благоприятно и легче поддаются лечению. От перехода болезни с начальной стадии к конечной могут пройти годы и даже десятилетия, если ее своевременно выявить и правильно лечить.
Прогресс артроза – это постоянный процесс, который полностью остановить невозможно. Задача врачей – затормозить его и максимально растянуть переход от одной стадии к другой. Без лечения артроз уже за 1-3 года с 1 стадии переходит на 2, а с лечением – это может занять 10-20 лет.
1 Что происходит с суставом при артрозе 1 степени?
Первая стадия артроза протекает с минимально выраженными симптомами или вообще бессимптомно. Но это не означает, что никаких изменений в хряще нет. На самом деле они есть, пусть и едва заметные (их даже можно пропустить при диагностике артроза, если подозрения уже появились).
Отмечаются такие изменения:
- Появление микротрещин на суставной поверхности, которые пока что особо не влияют на функционал хряща.
- Начинаются деструктивные процессы в срединном слое сустава. В глубине хрящевой ткани патологических изменений еще нет.
- Поверхность хряща перестает быть гладкой, появляются выпуклости, изъяны.
- Может снижаться количество синовиальной жидкости, которая участвует в амортизации сустава и обеспечивает его подвижность.
Ничего катастрофического еще нет, но уже может появиться характерный хруст во время физической активности, умеренный дискомфорт. У части пациентов отмечаются периодические несильные боли, которые легко списать на переутомление.
1.1 Как быстро можно определить болезнь на 1 стадии?
Диагностика артроза на 1 стадии может быть затруднена, потому что изменения в суставе развиты очень слабо. Не всегда может помочь даже рентген или МРТ/КТ.
Ошибки в постановке диагноза возможны даже у опытных травматологов, ортопедов или ревматологов. Поэтому у многих больных на первой стадии болезнь не диагностируется, даже если они обследуются у опытного врача.
Если вы предрасположены к такой болезни (из-за возраста, или специфики профессии), нужно пройти комплексную диагностику. Для этого придется пройти рентген, а если он не покажет результатов, то дополнительно сделать КТ (хуже) или МРТ (лучше). Артроскопия на этом этапе еще не проводится, так как показания для ее проведения – более поздние стадии артроза.
Можно еще сделать анализ крови (биохимический, клинический) и сдать кровь на ревмопробы. Эти анализы позволят исключить ревматоидный артрит и другие болезни, которые также приводят к дискомфорту или хрусту в суставе.
2 Симптомы артроза 1 степени
Клинические признаки артроза на 1 стадии часто остаются незаметными (ни для врача, ни для самого пациента). Выраженной отечности или покраснения сустава нет, боли практически нет (или она появляется периодически), дискомфорта при движениях нет.
Из симптомов, на которые надо обратить внимание:
- хруст в суставе при движениях, обычно сильно усиливающийся в утреннее время (первые полчаса-час после пробуждения),
- легкая скованность в движениях в утреннее время (первые 1-2 часа после пробуждения),
- усиление дискомфорта в суставе при активных движениях конечностью,
- при поражении суставов нижних конечностей может быть ощущение, будто одна нога стала короче другой, возможно развитие косолапости,
- в редких случаях визуально можно увидеть небольшое увеличение пораженного сустава в сравнении со здоровым,
- легкая скованность в мышцах, окружающих больной сустав (из-за повышения тонуса мышц, для снижения нагрузки с больного сустава).
Перечисленные симптомы могут указывать не на артроз, а на другие заболевания, поэтому ставить на их основе диагноз нельзя.
3 Лечение артроза 1 степени
Если на первой стадии артроз все-таки удалось выявить, то для его лечения могут использоваться такие методы:
- Коррекция образа жизни. Если у человека лишний вес, то от него придется избавляться. Если человек мало двигается, то ему рекомендуется увеличить активность. И наоборот: если человек слишком нагружает суставы, то нагрузку придется снижать.
- Применение медикаментозных средств. Обычно назначаются хондропротекторы, мышечные релаксанты, в редких случаях нестероидные противовоспалительные средства.
- Лечебная гимнастика (ЛФК). Позволяет существенно затормозить прогресс болезни и укрепить мышцы, что позволит разгрузить сустав.
- Массажные процедуры. При первой стадии артроза массаж используется только для устранения спазма мышц. Назначают его нечасто.
- Диета. Пациенту рекомендуют побольше употреблять овощей и фруктов, использовать витаминно-минеральные добавки, исключить или уменьшить прием вредной и слишком соленой пищи. Также желательно избавиться от вредных привычек, если они есть (бросить курить и употреблять алкоголь).
Очень важно своевременно начать лечение артроза 1 степени. Это позволит отсрочить его переход ко второй стадии.
3.1 Прогноз лечения
Прогноз лечения артроза 1 степени благоприятный, если оно начато своевременно и в полном объеме. Если вовремя диагностировать болезнь, то пациент может до конца жизни не столкнуться с усилением неприятных симптомов. Чем младше пациент, и чем лучше состояние его здоровья, тем выше вероятность того, что артроз не перейдет на более тяжелую степень.
Но помните: полностью вылечить артроз даже на первой стадии невозможно. Изменения в суставной ткани все равно продолжатся, но очень медленно. То есть можно полностью устранить вероятность перехода болезни в тяжелые стадии.
3.2 Лечение артроза 1 степени (видео)