При сдавливании позвоночным изгибом внутренних органов возможно развитие целого комплекса осложнений. При глубоком проникновении изгиба в брюшину возможно ущемление мочевого пузыря и кишечника, что чревато расстройствами мочеиспускания (вплоть до недержания) и ЖКТ.
У больных может значительно ухудшиться работоспособность, в частности из-за частичной или полной иммобилизации позвоночного столба. Искривление может быть столь выражено, что способно деформировать вообще весь позвоночник, причем без возможности восстановить его до физиологических норм.
1.4 Формы заболевания
Патологический лордоз поясничного отдела позвоночника делят на два вида по характеру, два типа (по причинам возникновения), на два вида по срокам возникновения и на две формы по степени искривления позвоночного столба.
По характеру патология делится на следующие виды:
- физиологический — нормальные позвоночные изгибы, обеспечивающие поддерживающее и амортизирующее действие,
- патологический — чрезмерное искривление (глубокое), приводящее к нарушению работы всего опорно-двигательного аппарата.
Патологический лордоз поясничного отдела
По причинам возникновения патологию делят на следующие типы:
- Первичный тип — развивается на фоне заболеваний позвоночника.
- Вторичный тип — развивается на фоне общих заболеваний организма (например, туберкулеза).
По срокам возникновения патологию делят на следующие виды:
- врожденный (синонимами служат термины «наследственный», «генетически обусловленный»),
- приобретенный (как правило, в следствие травм или чрезмерной нагрузки на позвоночник).
Также болезнь делится по степени искривления и может протекать как гиперлордоз или как гиполордоз (когда он либо сглажен, либо выпрямлен). Но что это? Под гиперлордозом подразумевается чрезмерный изгиб, а под гиполордозом – уплощение нормального (физиологического) лордоза.
2 Симптомы поясничного лордоза
Существует около дюжины клинических признаков лордоза поясничного отдела позвоночника. Минимум половина симптомов может напоминать другие заболевания опорно-двигательного аппарата, поэтому без тщательной визуальной диагностики обойтись в любом случае нельзя.
Умеренная боль — типичный признак поясничного лордоза
Симптомы поясничного лордоза в большинстве случаев таковы:
- Заметное ухудшение осанки. У больного постоянно голова направлена вперед (как у голубя), опущены плечи, чрезмерно разогнутые коленные суставы, нижние конечности постоянно разведены в стороны.
- Серьезно меняется походка. Больные при ходьбе отклоняют грудь и плечи назад, при этом живот выпячивается, а ноги, как уже было сказано ранее, разведены в сторону. Со стороны такая походка выглядит нелепо и бросается в глаза.
- Болевые ощущения различной интенсивности в ягодицах, нижних конечностях и, естественно, в поясничном отделе спины.
- Парестезии и общие нарушения чувствительности в нижних конечностях (особенно в пальцах), онемение и покалывания в ягодицах.
- Быстрая утомляемость даже при медленной ходьбе. Чувство перенапряжения голеностопных и икроножных мышц.
- Нарушения мочеиспускания, частые запоры, вздутия живота, боли по ходу кишечника (обычно ноющие и распирающие).
2.1 Диагностика
Диагностика лордоза поясничного отдела позвоночника начинается с банального осмотра пациента врачом. Первым делом собирается анамнез, выясняется характер и частота возникновения болей, а также провоцирующие боль причины.
Лечение лордоза с помощью плавания
Далее проводится пальпация в поясничной области, с помощью линейки определяется степень лордоза (но это лишь поверхностное определение). После первичного осмотра больного посылают на более детальную и точную визуальную диагностику, которую проводят с помощью следующих методик:
- классическая рентгенография — позволяет оценить глубину искривления, однако больших подробностей выявить не удается,
- компьютерная томография (КТ) — оценивает глубину искривления и даже может определить причину его возникновения (как правило, по косвенным признакам),
- магнитно-резонансная томография (МРТ) — практически аналогичный компьютерной томографии метод, но в детализации позвоночного столба он все же уступает компьютерной томографии.
3 Методы лечения
Без лечения болезнь прогрессирует и неминуемо приводит к тяжелым осложнениям. Но как вылечить ее в таком случае? Неужели сразу требуется операция? К счастью, даже при запущенных лордозах поясничного отдела эффективным может оказаться консервативная терапия.
Консервативная терапия помогает исправить ситуацию в 80-90% случаев, в остальных же случаях для выпрямления лордоза проводится хирургическая операция. К сожалению, она тоже может дать осложнения, поэтому проще не запускать болезнь и вовремя лечить ее консервативно, чем потом ложиться «под нож».
Ортопедический корсет для лечения поясничного лордоза
Консервативная терапия лордоза поясничного отдела позвоночника подразумевает применение следующих методик:
- Физиотерапевтические и массажные процедуры курсом в 2-3 месяца.
- Выполнение физических упражнений из индивидуально подобранного специалистами курса лечебной физкультуры (ЛФК).
- Самостоятельная ежедневная гимнастика, направленная исключительно на мышцы и костно-хрящевые структуры спины.
- Ношение ортопедических корректирующих и поддерживающих корсетов и бандажей.
- Применение болеутоляющих и противовоспалительных медикаментозных средств (если требуется).
- Применение мышечных релаксантов (как правило, пероральных типа «Мидокалм»).
(Пока оценок нет)
Загрузка...
