Развившись однажды, коленный артроз продолжает развиваться в течение всей жизни пациента. Полностью излечить заболевание нельзя, но можно сильно замедлить скорость его прогресса, чтобы пациент мог жить полноценной жизнью.
Одним из консервативных способов лечения является ношение коленного ортеза. Это наколенник, снижает нагрузку на поврежденный сустав и удерживает его в физиологически правильном положении.
1 Какой эффект даст ортез при гонартрозе?
Используя ортез, можно добиться двух важных эффектов: замедление прогресса болезни и купирование симптомов заболевания.
Эффекты от ношения ортеза:
- Фиксация сустава в таком положении, в котором во время движения он будет получать меньше нагрузки. Как результат, уменьшается интенсивность износа хрящевой ткани.
- Улучшение кровообращения в хрящевой ткани. Это усиливает регенеративные и обменные процессы в хрящевой ткани. Для достижения эффекта очень важно подбирать ортез по размеру, чтобы не было передавливания сосудов.
- Уменьшения болезненных ощущений уже в первый день ношения. Спустя 1-2 недели может уменьшиться отечность, пропасть покраснение кожи над пораженным суставом.
- Ускоряется реабилитация после проводимого лечения.
Современный поддерживающий ортез для коленного сустава
Все эффекты наблюдаются только в случае подбора правильного ортеза и его правильного ношения. Подобные изделия должны подбираться индивидуально лечащим врачом.
1.1 Обязательно ли назначают ношение коленного ортеза при артрозе?
Ношение таких ортопедических устройств не является обязательным, кроме периода реабилитации после травмы, или обострения артроза.
Вялотекущий хронический артроз в теории можно лечить и без ортопедических изделий. Впрочем, с ними лечение проходит лучше, а болезнь протекает мягче. Кроме того, регулярное ношение ортеза позволяет замедлить прогресс заболевания. Это особенно важно на 2-3 стадии, так как если болезнь будет и дальше активно прогрессировать, возможна инвалидность.
2 Виды ортезов
Классификация делит такие устройства на 3 типа: по методике воздействия на поврежденный сустав, по целям ношения устройства и по его конструкционным особенностям.
Виды по методике воздействия:
- фиксирующие – закрепляют сустав в правильном положении, препятствуя движениям, которые могут усилить деструкцию хряща,
- компенсирующие – устраняют вибрацию при физической активности,
- разгружающие – снижают нагрузку на колено,
- корригирующие – предотвращают деформативные изменения в суставе.
По цели ношения:
- Профилактические. Используются пациентами, входящими в группу риска по развитию артроза (спортсмены, работники тяжелого физического труда, строители, грузчики), либо теми, кто уже имеет начальные проявления заболевания.
- Лечебно-реабилитационные. Используются пациентами, перенесшими операцию на хряще и нуждающимися в реабилитации сустава.
- Функциональные. Используются пациентами, которые имеют нарушения подвижности колена. Чаще всего назначаются больным, у которых работоспособность сустава утрачена навсегда.
Виды по конструкционным особенностям:
- бандаж,
- ортопедическая шина,
- тутор.
Существуют и комбинированные устройства, которые оказывают сразу несколько эффектов. Это могут быть лечебно-профилактические ортезы, которые одновременно и лечат болезнь (тормозят ее прогрессию), и улучшают функциональность пораженного сустава.
3 Выбор коленного ортеза при гонартрозе
Выбирать коленный ортез нужно по двум параметрам: по материалу и по конструкции. Это влияет и на удобство ношения, и на эффективность лечения.
Иммобилизирующий ортез для коленного сустава (используется для предотвращения репозиции сустава)
Виды по материалу:
| Материал: | В каких случаях подходит лучше всего: |
| Хлопок | Можно носить продолжительное время: они не вызывают раздражения кожи. Хлопок не самый растяжимый материал, поэтому ортезы из него применяются для обеспечения умеренной подвижности сустава. |
| Спандекс | Более эластичный материал, чем хлопок. Подходит для фиксации коленного сочленения. Спандекс воздухопроницаемый, потому кожа при его использовании не потеет. |
| Лайкра или эластан | Используется для динамической фиксации (когда нужно оставить свободу движения в колене). |
| Неопрен | Достаточно плотный материал. Используется в ортезах, которые плотно фиксируют колено, но не сдавливают его. При длительном ношении может вызывать аллергическую реакцию. |
| Нейлон | Прочный материал. Ортезы из него можно носить долго. |
Варианты по конструкции:
| Эластичный открытый наколенник | Чаще всего используется для реабилитации больных, имеющих травмы колена. Подходит для купирования болей при артрозах. |
| Эластичный открытый наколенник с боковыми ребрами жесткости | Хорошо подходит для купирования болей, которые появляются во время приседания. |
| Эластичный закрытый наколенник | Предназначен для предотвращения нежелательных движений в коленном сочленении. Дополнительно обладает прогревающим эффектом. |
| Шарнирный наколенник | Используется при травмах колена с артрозом. Также может использоваться при разрывах связочного аппарата, травмах коленной чашечки или мениска. |
| Поддерживающий сухожилия наколенник | Предназначен для пациентов, страдающих «коленом прыгуна» (наличие болей в сухожилии под коленной чашечкой). |
Такие изделия нельзя выбирать самостоятельно, или по консультации продавца в магазине. Выбор должен делать только ваш лечащий врач (терапевт, ревматолог, травматолог или ортопед).
4 Правила ношения
Некоторые пациенты считают, что с артрозом колена носить ортез нужно постоянно. На самом деле в большинстве случаев пациенту назначают ношение только на определенное количество времени, и возможно даже не каждый день.
Часто ношение назначается курсами: 2-8 недель пациент носит ортез, после чего делается перерыв. На ночь оставлять ортез целесообразно только если нельзя допускать смещения сустава (что может произойти во сне).
Определенные виды ортезов назначают носить во время обострения (чаще всего это фиксирующий). Это уменьшает продолжительность обострения и интенсивность симптомов при нем.
Противопоказания к применению (ношению) ортезов:
- Варикозное расширение вен.
- Тромбофлебит или тромбоз вен ног.
- Васкулит, тромбоангиит.
4.1 Лечебные наколенники при артрозе (видео)
(Пока оценок нет)
Загрузка...
