Позже присоединяются следующие симптомы:
- жгучие и нередко постоянные боли в области пораженного позвонка, которые усиливаются при любой физической активности,
- усиление болезненных ощущений после длительного пребывания в сидячем положении (из-за статической нагрузки на позвоночный столб),
- онемение и покалывания (парестезии) в кончиках пальцев верхних конечностей.
На последней стадии спондилолистез имеет следующие симптомы:
- выраженные болевые ощущения, которые при физической активности могут на время становиться мучительными и невыносимыми (острые стреляющие боли),
- онемение не только пальцев верхних конечностей, но и целиком конечностей,
- появление синусовой тахикардии, тяжесть дыхания,
- в тяжелых случаях может развиться частичный или даже полный паралич верхних конечностей.
1.3 Методы диагностики
Самой базовой диагностикой смещения позвонков грудного отдела можно назвать сбор первичного анамнеза больного врачом и визуальный осмотр пациента. Также врач может пальпировать пораженный участок позвоночника, но на самом деле такие манипуляции особой информации о состоянии пациента не несут.
Единственным достоверным способом идентификации спондилолистеза грудного отдела позвоночника является проведение визуальной диагностики. В большинстве случаев пациенты изначально обращаются к терапевту в поликлинику, где кроме рентгенографии ничего не имеется.
Но классическая рентгенография не так плоха, как может показаться. Она способна выявить заболевание, хотя и на ранних стадиях возможны пропуски (уж слишком малы последствия патологии). Куда большим разрешением обладают компьютерные и магнитно-резонансные томографы.
Наиболее информативной является компьютерная томография, которая способна не просто обнаружить болезнь, но и определить ее стадию и иногда причины. Бояться компьютерной томографии не стоит: доза рентгеновских лучей минимальна и не несет вреда здоровью.
1.4 Вправление грудных позвонков (видео)
1.5 В чем опасность?
В отличие от спондилолистеза шейного отдела при поражении груди не стоит ожидать проблем с позвоночными артериями. Если же говорить об отличии от поражения поясничного отдела, то при грудной локализации спондилолистеза никогда не наблюдается недержания кала или мочи и паралича нижних конечностей.
Опасность смещения позвонков грудного отдела несколько в другом. Да, при ней тоже возможен паралич, а именно верхних конечностей. Причем паралич может быть не частичным, а полным, без возможности восстановления утраченных функций (если болезнь протекает слишком долго).
Еще одной несомненно серьезной опасностью является вовлечение в патологический процесс внутренних органов – легких и сердца. Смертельного исхода от такого осложнения быть не может, но и без этого оно весьма опасно.
Вовлечение в патологический процесс легких чревато развитием хронического кашля, тяжестью дыханию, приступов гипервентиляции. При поражении сердца возможна синусовая тахикардия, экстрасистолия, а у людей преклонного возраста – различные виды аритмии.
2 Способы лечения
Если болезнь столь серьезная, то вполне резонно возникают следующие вопросы: как лечить смещение позвонков грудного отдела? И даже можно уточнить: как вправлять смещенные в грудном отделе позвонки? Можно ли это делать самостоятельно?
Начнем с самого важного: самостоятельно исправить положение позвонка – крайне опасное занятие, чреватое тяжелейшими осложнениями. Поэтому эту мысль лучше сразу отбросить куда подальше и довериться исключительно специалистам – врачам неврологам, травматологам и мануальным терапевтам.
Вылечить спондилолистез грудного отдела в большинстве случаев удается без операции. Применяется консервативная терапия, которая подразумевает использование следующих лечебных методик:
- Банальная гимнастика: выполнение физических упражнений из комплекса лечебно-профилактической физкультуры (ЛФК).
- Прием болеутоляющих и нестероидных противовоспалительных медикаментозных средств.
- Ношение ортопедических бандажей и корсетов для коррекции и закреплении в физиологическом положении пораженного позвонка.
- Физиотерапевтические процедуры курсом в 2-3 месяца.
- Массаж той области спины, где наблюдается патология. В некоторых случаях разрешена и даже рекомендована врачами мануальная терапия.
Прогноз при смещении позвонков грудного отдела благоприятный. При своевременном и адекватном лечении удается добиться излечения в течении года без необходимости в проведении операции.