Лекарственное средство Метипред представляет собой глюкокортикостероидный препарат, использующийся в лечении нескольких десятков заболеваний разных групп. В том числе его можно принимать при артритах различных типов (включая ревматоидный).
Метипред оказывает мощное противовоспалительное и подавляющее иммунный ответ (иммуносупрессия) действие. Длительный прием крайне опасен для пациента. На фоне продолжительного курса лечения возможны серьезные побочные эффекты, особенно часто поражаются печень и почки.
1 Краткое описание препарата
Лекарственное средство Метипред относится к группе препаратов-глюкокортикостероидов, содержащих метилпреднизолон (основное действующее вещество). Механизм действия препарата основан на взаимодействии со стероидными рецепторами в организме.
В качестве действующего вещества используются гормоны, идентичные таковым же в организме человека (им же они и вырабатываются). Биодоступность метилпреднизолона достигает более 80% (означает, что препарат хорошо усваивается организмом).
Состав препарата Метипред:
- основное действующее вещество – метилпреднизолон (4, 16 мг или 4 мл в растворе),
- различные вспомогательные вещества, включая лактозу,
- бензиловый спирт (только в форме суспензии),
- вода для инъекций (только в порошке для приготовления раствора).
Упаковка таблеток Метипред
Препарат следует хранить в сухом месте с температурным режимом, не превышающим 25 градусов. Замораживание средства в виде суспензии категорически запрещено. Срок годности препарата составляет в среднем 5 лет (зависит от формы выпуска).
1.1 Какой эффект дает Метипред при артрите?
Применение Метипреда ведет к существенному снижению интенсивности воспалительных и аутоиммунных реакций в организме. Содержащийся в препарате метилпреднизолон угнетает синтез различных белков и цитокинов, которые приводят к развитию воспалительного и аутоиммунного процесса.
Кроме того, метилпреднизолон угнетает синтез некоторых ферментов, ответственных за деструкцию суставов и костной ткани. Поэтому препарат часто используют для лечения различных форм артритов (в том числе при псориатическом аутоиммунном).
Существуют и негативные эффекты, возникающие даже при непродолжительной терапии. Например, развитие гипергликемии и существенное уменьшение плотности костной ткани, что становится одной из форм остеопении.
Тем не менее, положительные эффекты от приема Метипреда перевешивают отрицательные. Однако использовать глюкокортикостероидные средства (любые) оправдано лишь при тяжелом и упорном течении определенных заболеваний.
1.2 Когда принимают Метипред при артрите?
Правила приема Метипреда в общих чертах просты – его используют только при тяжелых формах артрита. Но есть определенное исключение: при аутоиммунных артритах стандартная схема лечения подразумевает применение глюкокортикостероидов, даже если болезнь протекает умеренно.
Раствор для внутримышечного введения Метипред
Связанно это с тем, что для супрессии (подавления) излишне «встревоженного» иммунного ответа существует не так много препаратов. А дожидаться самостоятельного разрешения аутоиммунных реакций бессмысленно – это приведет лишь к тяжелым осложнениям.
С помощью Метипреда лечатся реактивный, псориатический, ревматоидный и различные инфекционные виды артритов. Также препарат назначают на период восстановления, после операции по поводу замены пораженного сустава (для предупреждения отторжения).
Метипред также может использоваться, если имеется высокая вероятность развития аутоиммунных реакций при артрите, что может привести к нарушениям работы сердца, почек или легких.
1.3 Метипред при артрите (видео)
1.4 Когда нельзя принимать?
Существует сравнительно большой список ограничений и абсолютных противопоказаний к применению Метипреда (при любых заболеваниях, не только при артрите).
Список противопоказаний:
- индивидуальная непереносимость компонентов препарата (аллергия),
- непереносимость лактозы,
- наличие у пациента острых или хронических вирусных/бактериальных заболеваний,
- латентно или активно протекающий туберкулез (если только не проводится его активного медикаментозного подавления),
- сахарный диабет, панкреатит, относительным противопоказанием являются воспалительные и эрозивные заболевания желудочно-кишечного тракта,
- различные нарушения психики,
- выраженная артериальная гипертензия,
- застойная сердечная недостаточность,
- наличие у пациента тромбофилии или просто склонностей к развитию тромбофлебита,
- наличие остеопороза или остеопении, различных нарушений свертываемости крови,
- наличие глаукомы, желудочных кровотечений (даже самых минимальных).
2 Как принимать Метипред при артрите: дозировка, длительность
Как принимать Метипред при различных видах артритов? Все зависит от лекарственной формы препарата: он может быть в виде таблеток, порошков для приготовления инъекционных растворов и в виде суспензии.
Виды артритов суставов
Правила приема таковы:
- Таблетированная форма. Таблетку следует глотать целиком, не разжевывая. Взрослым больным назначают дозу в 8-96 мг препарата один раз в сутки. Терапия может длиться 7-30 дней (на начальной стадии назначают ударные дозы, после чего переходят на минимальную поддерживающую дозировку).
- Порошковая форма. Точной дозировки при артритах не установлено, ее определяет лечащий врач. Лечение должно быть минимальным по продолжительности, так как инъекционное введение препарата имеет особенно высокие риски побочных эффектов.
- Суспензия. Препарат принимают парентерально, в том числе внутримышечно и внутрисуставно. Внутривенное введение суспензии категорически запрещено (возможен летальный исход больного). Взрослым назначается дозировка в 40-120 мг в сутки на протяжении 7-28 дней.
Более подробная инструкция по применению содержится в информационной брошюре, идущей в комплекте со средством. В том числе там указано, как долго его нужно применять. Лечение может длится больше положенных сроков, если лечащий врач посчитает нужным сделать так (но только врач: пациент не в праве сам устанавливать сроки).
2.1 Чем можно заменить Метипред при артрите?
Резко прекратить прием Метипреда – опасно для здоровья пациента. Отмена должна быть постепенной, и лучшим вариантом будет заменить Метипред на менее мощное лекарство. Список аналогов Метипреда (включая более слабые препараты) достаточно большой, и проблем с этим не должно возникнуть.
Аналоги Метипреда:
- Суспензия Депо-Медрол 40 мг/мл.
- Таблетки Медрол.
- Порошок для приготовления раствора и таблетки Метилпреднизолон.
- Порошок для приготовления раствора Солу-Медрол.
- Раствор для инъекций Бетаметазон-Нортон.
- Суспензия для инъекций Бетаспан Депо.
- Суспензия Дипроспан.
- Раствор для инъекций Лоракорт и Целестон.
- Порошок Корт-С.
- Таблетки и суспензия Гидрокортизона Ацетат.
- Порошок для приготовления раствора для инъекций Солу-Кортеф.
- Раствор для инъекций и таблетки Дексаметазон.
- Суспензия и таблетки Кеналог.
- Раствор для инъекций и таблетки Преднизолон (про прием Преднизолона при артрите можно почитать отдельно).
Обратите внимание: выбор аналогов и определение их дозировок осуществляется только врачом. Самоназначение курса лечения опасно для здоровья и жизни пациента.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
