Препарат Мильгамма традиционно используется при остеохондрозе и других дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника для ликвидации болевого синдрома. Также применение средства оправдано при дефиците витаминов группы В (всех видов).
Препарат вводится посредством инъекции (укола), дозировка зависит от нюансов протекания остеохондроза у каждого пациента. Мильгамму можно применять при остеохондрозе шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника. Подробности – далее.
1 Краткое описание препарата
Мильгамма является витаминным комплексом, содержащим нейротропные витамины из группы В. Препарат помогает бороться с различными заболеваниями нервной ткани или болезнями опорно-двигательного аппарата.
Мильгамма отпускается в аптеке без рецепта от врача. Стоимость составляет 250-1200 рублей, в зависимости от размера упаковки. Препарат производится в виде растворов для внутримышечного введения, и в таблетированной форме.
Мильгамма оказывает лишь вспомогательный эффект и должен использоваться в комплексе с другими лекарственными средствами. Прямым аналогом Мильгаммы является средство Комбилипен, имеющее примерно такой же состав, такие же показания и такую же терапевтическую эффективность.
Несмотря на возможность приобрести средство без рецепта от врача, делать этого категорически не рекомендуется: только врач может определить целесообразность и безопасность применения такого лекарства.
Основными действующими веществами Мильгаммы являются: тиамин, цианокобаламин и вещество пиридоксин. Подробнее о Мильгамме и Комбилипене, об их составе, побочных эффектах и прочих особенностях приема можно почитать отдельно.
1.1 Какой эффект дает при остеохондрозе?
Основное предназначение Мильгаммы – борьба с болевым синдромом, вызванным поражением нервных узлов, и борьба с дефицитом витаминов группы В. Кроме того Мильгамма имеет умеренную эффективность в борьбе с воспалительными процессами при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
Эффективность инъекционной формы гораздо выше, чем у таблетированной. Это связано и с дозировкой, и непосредственно со способом введения препарата. Дело в том, что таблетки Мильгаммы плохо усваиваются желудочно-кишечным трактом: около 70% компонентов утилизируются организмом.
У инъекционной формы биодоступность гораздо выше, от чего и повышается эффективность лечения. Проблема в том, что инъекционное введение Мильгаммы может сопровождаться более вероятными (по сравнению с таблетками) осложнениями. Например, у людей, склонных к аллергическим реакциям, возможно развитие анафилактического шока или отека гортани с удушьем.
1.2 Противопоказания и возможные побочные эффекты
К применению Мильгаммы имеются строжайшие противопоказания, игнорирование которых чревато в том числе летальным исходом.
Основные противопоказания:
- Возраст пациента младше 16 лет.
- Наличие гиперчувствительности (аллергических реакций) к одному или нескольким компонентам.
- Наличие заболеваний, приводящих к нарушению проводимости миокарда (сердечной мышцы).
- Сердечная недостаточность некоторых видов (острая, тяжело протекающая хроническая форма, декомпенсированная сердечная недостаточность).
Возможные осложнения от приема:
- аллергические реакции, включая анафилактический шок, бронхоспазм и отек Квинке (он же ангионевротический отек),
- потливость, развитие брадикардии (урежение сердцебиений), аритмия (не только синусовая, но и мерцательная),
- головокружение, тошнота и приступы рвоты, в редких случаях возможен судорожный синдром.
2 Как колоть Мильгамму при остеохондрозе?
Куда, с чем и как правильно колоть Мильгамму при остеохондрозе позвоночника?
Универсальных правил не существует: нужно посетить своего лечащего врача для определения необходимой дозировки и продолжительности курса терапии.
Большинству пациентов первоначально назначают 2 мл лекарства внутримышечного раз в сутки. Укол ставится максимально глубоко в мышцу. Такая дозировка «пробная», позже ее может корректировать лечащий врач.
Глубокие инъекции проводят для планового лечения. При необходимости немедленного купирования сильного болевого синдрома препарат вводят парентеральным способом в больших дозировках (рассчитывается врачом).
2.1 Сколько длится курс лечения?
Сколько колоть Мильгамму при остеохондрозе?
Средняя продолжительность плановой (не экстренной) терапии остеохондроза составляет от 2 до 4 недель, но курс лечения может быть продлен врачом вплоть до полугода (в этом случае возрастает риск осложнений). При хронических неизлечимых заболеваниях назначается 2-4 курса в год по 2-4 недели.
Минимальный курс лечения может составлять 3 дня. Если больному требуется срочное введение препарата для купирования боли, то после первой инъекции проводят еще 3-6 инъекций в течение 3 дней.
Обычно продолжительность лечения с помощью инъекций значительно меньше, нежели с помощью таблеток. Только таким способом можно снизить вероятность развития тяжелых осложнений, включая анафилактический шок.
Пациент не в праве самостоятельно решать какова должна быть продолжительность терапии. Конкретные сроки очерчивает исключительно лечащий врач или коллегия врачей (если речь идет о тяжелой форме остеохондроза).
2.2 Сочетаемость с другими препаратами
Препарат может давать различные реакции при его применении с другими лекарственными средствами. Например, при смешивании Мильгаммы с сульфатными растворами один из компонентов Мильгаммы (витамин В1) распадается полностью.
Если принимать Мильгамму с продуктами метаболизма тиамина, возможна инактивация вообще всех витаминных групп, входящих в состав средства. А это значит, что препарат будет полностью неэффективен, но при этом может давать осложнения при применении.
Не рекомендуется применять средство вместе с Пиридоксином, который может существенно уменьшать действие леводопы. Запрещен прием препарата с лекарствами, содержащими соли тяжелых металлов. Это чревато инактивацией цианокобаламина, входящего в состав Мильгаммы.
Алкогольные напитки практически никак не влияют на усвоение организмом пациента и на эффективность препарата. Тем не менее, от них лучше воздержаться на весь курс лечения препаратом.
2.3 Обзор лекарства Мильгамма (видео)
2.4 Чем можно заменить?
Мильгамма имеет несколько аналогов, помимо препарата Комбилипен. Перечисленные аналоги имеют примерно схожий состав и примерно схожую эффективность (существенные различия лишь в цене).
Аналоги Мильгаммы:
- Раствор для инъекций Витаксон.
- Раствор для инъекций Нейробион.
- Раствор для инъекций и таблетки Нейромакс.
- Раствор для инъекций Нервиплекс-Н.
- Раствор для инъекций и таблетки Неуробекс Форте.
Также аналогами могут являться таблетки и растворы Юнигамма и Комбигамма. Замена Мильгаммы на аналоги разрешена лишь после консультации с лечащим врачом.