Остеохондроз позвоночника подразделяется на несколько стадий в зависимости от запущенности патологического процесса и наличия/отсутствия (а также количества) осложнений. Первая степень остеохондроза практически никак себя не проявляет, тогда как на второй степени болезнь часто протекает бурно.
Особенно бурно протекает заболевание в том случае, если затронут ШОП. Что это значит? Речь идет о шейном отделе позвоночника, в котором остеохондроз локализуется чаще всего. Так было не всегда и подобная тенденция прослеживается лишь в последние двадцать лет на фоне малоподвижности населения развитых стран.
1 Общая характеристика остеохондроза 2 степени
Остеохондроз 2 стадии не настолько серьезен, чтобы привести к инвалидности, но и не настолько легок в своих проявлениях, что его можно игнорировать. Причем актуально это для любой локализации заболевания, но в особенности для шейной.
В отличие от остеохондроза 1 степени, когда симптомы могут и вовсе не наблюдаться, на второй стадии пациент испытывает серьезный дискомфорт, снижающий его трудоспособность. Типичные признаки болезни – боли, головокружения, скованность в спине — мешают выполнению даже бытовых обязанностей.
В большинстве случаев вторая стадия заболевания развивается при абсолютном игнорировании (отсутствии лечения) первой. Большинство больных если и узнают об остеохондрозе на его начальных этапах, то предпочитают забыть о болезни и продолжать жить как ни в чем не бывало.
Плата за это серьезна — болезнь прогрессирует и полностью вылечить ее уже значительно тяжелее, а иногда и невозможно, так как затронутые болезнью ткани позвоночника могут быть более не способны к полноценной регенерации.
1.1 Как быстро развивается 2 степень?
Не так много нужно времени для прогрессирования болезни с начальных этапов до второй стадии. В среднем этот процесс занимает около трех лет, а при определенных условиях (появление дополнительных провоцирующих болезнь факторов) – около года.
Но не застрахованы и те пациенты, которые бросаются лечить патологию при первом ее обнаружении. Да, активным и адекватным лечением они сводят вероятность дальнейшего прогрессирования остеохондроза к минимуму, но все же стопроцентная защита невозможна.
Особенно быстро происходит прогрессирование болезни при наличии дополнительных патологий опорно-двигательной системы. В этом плане особенно опасен сколиоз или множественные межпозвонковые грыжи (даже небольших размеров).
Помимо того, что на фоне перечисленных заболеваний остеохондроз развивается куда быстрее, так и сама болезнь протекает значительно хуже. Симптомы обостряются, возникают частые осложнения, умеренная боль переходит в мучительную, иногда даже мешающую спать.
1.2 Лечение остеохондроза 2 степени (видео)
1.3 В чем опасность?
Стать инвалидом из-за остеохондроза практически невозможно, и на это есть две причины. Во-первых, болезнь достаточно быстро прогрессирует с начальной стадии до второй, но дальше прогрессирование замедляется независимо от того, какого образа жизни придерживается больной.
Во-вторых, на фоне медленного прогрессирования до тяжелейших осложнений (инвалидности) может пройти несколько десятков лет. Маловероятно, что пациент будет все это время игнорировать нарастающие симптомы и появляющиеся ограничения в физической активности.
Более того, большинство пациентов просто не доживут до того момента, когда патологией будет «изъеден» (и это буквально так, ведь она ведет к дегенерации и дистрофии) позвоночник. Но это вовсе не означает, что болезнь можно пускать на самотек.
Уже на начальных этапах она может дать серьезные осложнения. В частности, тяжелые головокружения, вплоть до потери сознания. У ряда больных развиваются мучительные хронические боли, локализующиеся в позвоночнике, но «отдающие» во внутренние органы и приводящие к их дисфункции.
1.4 Берут ли в армию, дают ли инвалидность?
В большинстве случаев при остеохондрозе второй стадии отсрочка от службы в вооруженных силах не предусматривается, и это актуально для всех стран бывшего Советского Союза. Связано это с тем, что, хотя болезнь и может причинять дискомфорт, но не настолько сильный, чтобы его нельзя было игнорировать.
Однако в некоторых случаях отсрочка все же положена, причем особенно часто при грудной или поясничной локализации заболевания. Например, если имеются сопутствующие заболевания опорно-двигательного аппарата в целом и позвоночного столба в частности.
Сопутствующий сколиоз (даже первой степени) или спондилолистез (выпадение одного или нескольких позвонков) могут существенно осложнять течение остеохондроза. И в этом случае отсрочка может быть выдана даже тем больным, которые могут игнорировать болезнь. Почему? Потому, что излишней физической активностью (а ее в армии много) можно только ухудшить ситуацию.
Инвалидность при остеохондрозе второй стадии не предусматривается, так как сама по себе данная болезнь не приводит к столь серьезным нарушениям, что пациент становится недееспособной ячейкой общества.
1.5 Причины развития
Существует несколько основных причин развития остеохондроза второй стадии. Мы не будем учитывать самую банальную причину в виде игнорирования болезни на первой стадии (это само собой разумеющаяся причина).
Главные причины развития остеохондроза 2 стадии:
- чрезмерные физические нагрузки, которые перегружают мышечный корсет или позвоночный столб,
- напротив – слишком малые физические нагрузки (малоподвижный образ жизни), приводящие к гиподинамии и общей детренированности организма,
- нарушения осанки, вызванные длительным вынужденным положением,
- несбалансированное и нерациональное питание, дефицит витаминов и энергии (калорий),
- эпизоды сильного и продолжительного переохлаждения организма,
- травмы позвоночного столба (особенно опасны травмы в детском возрасте, часто оставляющие свой «след» на всю жизнь),
- острые или хронические инфекционные, воспалительные или аутоиммунные заболевания опорно-двигательного аппарата и в частности позвоночника (туберкулез, сифилис, ревматоидный артрит).
2 Симптомы и диагностика
Как определить, что у человека имеется остеохондроз? Чтобы выявить данное заболевание нужно применять визуализирующие методики диагностики, а вот «на глаз» обнаружить болезнь нельзя, даже если этим будем заниматься специалист.
Диагностика остеохондроза второй стадии проводиться с помощью следующих методик:
- классическая рентгенография спины,
- компьютерная томография (наиболее приемлемый метод),
- магнитно-резонансная томография (аналог компьютерной томографии).
Основные симптомы остеохондроза 2 степени:
- Хронические боли различной интенсивности, локализующиеся в очаге поражения, но отдающие и в другие области тела (в том числе во внутренние органы).
- При поражении шейного отдела возможны головокружения, низкочастотный писк в ушах (тиннитус), появление зрительных артефактов (мушки, пелена или молнии перед глазами).
- При поражении поясничного отдела возможна скованность в спине (особенно после пробуждения), сильные боли, императивные позывы к мочеиспусканию или дефекации (они же «ложные позывы»), нарушение эрекции.
- При поражении грудного отдела возможно развитие синусовой тахикардии, межреберной невралгии (ощущается как боли в районе сердца), частой экстрасистолии (ощущается как секундная остановка сердца с последующим мощным толчком в грудь).
3 Методы лечения
Как можно избавиться от остеохондроза второй степени? Лечить болезнь можно и нужно консервативным способом, тогда как операции в 99,99% случаев не применяется из-за нецелесообразности. Она нужна лишь тогда (но не во всех случаях), когда имеются сопутствующие врожденные дефекты или аномалии строения позвоночника.
Консервативное лечение остеохондроза 2 степени подразумевает применение следующих лечебных методик:
- Выполнение физических упражнений из индивидуально подготовленного специалистами (врачами, реабилитологами) курса лечебно-профилактической физкультуры (ЛФК). Общая гимнастика.
- Физиотерапевтические (грязевые ванны, УВЧ, тепловое воздействие) и массажные процедуры курсом до полугода.
- Прием противовоспалительных (НПВП) и болеутоляющих медикаментозных средств. Последние применяются исключительно по требованию пациента (если он испытывает внушительные боли).
- Ношение ортопедического корректирующего и поддерживающего позвоночник корсета (при поясничной или грудной локализации) или воротника (при шейной локализации).
- Рациональное и сбалансированное питание с акцентом на продукты, содержащие много кальция и витаминов группы В.
3.1 Можно ли вылечить, и какой прогноз?
Можно ли раз и навсегда вылечить остеохондроз позвоночника? В частности, именно на второй стадии развития. Ответить на этот вопрос вот так просто нельзя, потому что все зависит от множества нюансов, разнящихся от пациента к пациенту.
Проще говоря, универсального ответа нет. У ряда больных возможно полное излечение, особенно если остеохондроз единственное хроническое заболевание у данного конкретного индивида. Но чаще всего полное излечение невозможно по вполне понятной причине.
Дело в том, что все виды хондрозов позвоночника являются дегенеративно-дистрофическими заболеваниями, приводящими к постепенной деструкции позвоночного столба. В итоге заболевание можно «остановить», но уже поврежденные ткани восстановить не удастся (частично – можно, но не полностью).
Пытаться усилить регенеративные возможности организма бессмысленно, так как регенеративный механизм попросту не сможет влиять на уже «отмершие» ткани. Он до них не доберется. Несмотря на то, что звучит это весьма жутко, на деле организм с легкостью компенсирует невосстановимые повреждения позвоночного столба (если, конечно, не затронута обширная площадь).