Симптомы и лечение полисегментарного остеохондроза

Остеохондроз какого-то определенного отдела позвоночного столба уже представляет серьезную опасность, прежде всего из-за своих возможных осложнений. Ситуация резко ухудшается, когда затронуты два или все три отдела позвоночника: в таких случаях остеохондроз называют полисегментарным (распространенным на несколько сегментов).

Полисегментарный остеохондроз сразу шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника проявляется в виде мучительных болей, головокружений и даже лихорадки. Лечение консервативными способами возможно и именно оно применяется в первую очередь, однако вылечить болезнь удается только за большие сроки (от полугода до нескольких лет).

1 Что такое полисегментарный остеохондроз?

Одним из самых частых диагнозов у невролога или вертебролога является «полисегментарный остеохондроз». Но что это такое? Под диагнозом «полисегментарный остеохондроз» подразумевается поражение не одного, а нескольких (2 или 3) отделов сразу.

Этот вариант болезни наиболее грозный и дает наибольшее количество осложнений (даже на ранних стадиях).

Дегенеративные изменения в позвоночнике

Дегенеративные изменения в позвоночнике

Полисегментарный остеохондроз может быть шейно-грудным, грудопоясничным (включая крестцовый отдел) и тотальным. Заболевание может протекать настолько тяжело (в плане болевого синдрома и неврологических нарушений), что больного освобождают от службы в армии.

Болезнь протекает достаточно тяжело на 1 и 2 степенях, а на третьей течение болезни столь выражена, что больной не может выйти из дома. В первую очередь его мучают тяжелые головокружения, сильный болевой синдром, также развиваются зрительные нарушения, нарушения координации движений, шаткость походки.

Заболевание не приводит к тяжелым последствиям для здоровья и не угрожает жизни, однако создает невыносимые условия (например, из-за боли больной не может даже спать). Лечение консервативное, лишь в некоторых сравнительно редких случаях требуется оперативное вмешательство (к сожалению, способное дать осложнения).

В МКБ-10 полисегментарный остеохондроз проходит под общим кодом «М42». В него включены также следующие коды: «М42.0» (юношеский), «М42.1» (взрослый), «М42.9» (неуточненный).

1.1 Причины развития

Причин развития полисегментарного остеохондроза достаточно много. Есть как прямые причины развития болезни, так и предрасполагающие к его возникновению «триггеры» (например, малоподвижный образ жизни).

При полисегментарном остеохондрозе могут иметься сильные боли

При полисегментарном остеохондрозе могут иметься сильные боли

Причинами полисегментарного остеохондроза являются:

  1. Наличие «фоновых» заболеваний позвоночного столба, прежде всего дорсопатии, спондилоартроза, межпозвонковых грыж, сколиоза, кифоза, лордоза.
  2. Малоподвижный образ жизни, общая детренированность (дистрофия, атрофия мышц), гиподинамия.
  3. Травмы позвоночного столба.
  4. Несбалансированное питание: недостаток кальция, белков и витаминов группы «В».
  5. Последствия тяжелых дорожно-транспортных происшествий, предыдущих оперативных вмешательств на позвоночнике.
  6. Перенесенные ранее или имеющиеся инфекционные заболевания позвоночного столба, прежде всего сифилис и туберкулез.
  7. Наследственная предрасположенность: аномалии и дефекты строения позвоночного столба, компрессия спинномозгового канала, дисплазия позвоночных артерий (и, как следствие, недостаточное питание позвоночника).
  8. Остеохондроз одного отдела позвоночника при отсутствии лечения (или при неэффективном лечении).
  9. Ротационные и осевые нагрузки на спину: скручивания туловища, резкие повороты корпуса.
  10. Чрезмерные физические нагрузки на позвоночный столб (чаще всего от этого страдают грузчики и спортсмены).

2 Симптомы в зависимости от пораженного отдела

Симптоматика полисегментарного остеохондроза напрямую зависит от того, какая именно связка отделов была поражена. И чем больше отделов пострадало, тем сильнее будут проявляться симптомы.

При полисегментарном остеохондрозе нередко развиваются компрессии нервов

При полисегментарном остеохондрозе нередко развиваются компрессии нервов

Симптомы полисегментарного остеохондроза шейно-грудной локализации:

  • частые и достаточно сильные головокружения, в редких случаях возможны приступы синкопе (потери сознания),
  • падение артериального давления (гипотония), ощущение слабости, быстрая утомляемость,
  • выраженный болевой синдром в шейном и грудном отделах спины, также возможны боли в грудине (межреберная невралгия),
  • скованность движений в шейном отделе, мышечные спазмы, ригидность затылочных мышц.

Симптомы полисегментарного остеохондроза грудопоясничной локализации:

  • выраженный болевой синдром в районе поясницы (иногда боли не дают даже заснуть), усиление болей при наклонах туловища,
  • скованность движений в спине, вплоть до невозможности нормально передвигаться,
  • шаткость походки, развитие косолапости, ложное плоскостопие,
  • боли в нижних конечностях и ягодицах, парестезии (онемение) в ногах и ягодицах.

Симптомы полисегментарного остеохондроза всех отделов:

  • боли по всей протяженности позвоночного столба с иррадиацией в грудину, брюшину, конечности, ягодицы,
  • онемение конечностей, нарушения координации движений,
  • когнитивные нарушения,
  • зрительные нарушения: мушки, пелена и вспышки перед глазами (особенно в темноте),
  • в редких случаях возможно развитие недержания кала и/или мочи.

3 Методы лечения

Как лечить полисегментарный остеохондроз позвоночника?

В 95% случаев применяется консервативная терапия. Операция требуется достаточно редко и обычно в тех случаях, если у больного имеются врожденные дефекты, аномалии строения позвоночного столба или его сосудов, или если прописанное лечение не дает эффекта.

Полисегментарный остеохондроз лечится с помощью медикаментов и ЛФК

Полисегментарный остеохондроз лечится с помощью медикаментов и ЛФК

Методы консервативного лечения полисегментарного остеохондроза:

  1. Общая гимнастика и упражнения из курса лечебно-профилактической физкультуры (ЛФК).
  2. Физиотерапевтические и массажные процедуры курсом в 1-3 месяца (в некоторых случаях допускается мануальная терапия).
  3. Прием при необходимости болеутоляющих, нестероидных противовоспалительных и расслабляющих (миорелаксантов) медикаментозных средств.
  4. Изменение пищевых привычек: корректировка рациона в сторону потребления большого количества пищи, содержащей белки, витамины группы «В» и кальций.
  5. Общая активизация больного: ежедневные пешие прогулки (в медленном темпе, не менее двух километров за день), любая мелкая работа по дому, периодические занятия гимнастикой в течении дня.
  6. При выраженном болевом синдроме, который не купируется пероральными медикаментозными средствами, показано проведение новокаиновых блокад позвоночника. Блокады проводятся только в условиях поликлиники или стационара.

Прогноз при полисегментарном остеохондрозе условно благоприятный. При адекватной и своевременно начатой терапии удается добиться полного излечения или ремиссии заболевания у большинства больных.

3.1 Полисегментарный остеохондроз: общие сведения (видео)

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сайт про болезни: полезные статьи и рекомендации от специалистов по лечению и профилактике заболеваний