Лечение остеопороза костей без применения медикаментозных средств практически невозможно. Особенно важны медицинские препараты для лечения остеопороза у пожилых людей или у женщин (эти группы часто имеют тяжелые формы заболевания).
При лечении остеопороза используются лекарства для укрепления костей (содержащие кальций и фосфор), витаминные добавки, гормональные препараты и обезболивающие таблетки (реже уколы). Назначением лекарственных средств перечисленных групп занимаются исключительно врачи.
1 Применяют ли медицинские препараты при остеопорозе?
Лекарственные средства при остеопорозе не просто рекомендованы, а необходимы, так как без них в большинстве случаев болезнь не вылечить. Особенно важно применять их в случае лечения женщин и пожилых людей, так как у этих групп пациентов заболевание протекает тяжелее всего.
Медикаменты используются для лечения остеопороза любого вида и любой локализации. Тяжелее всего справиться с поражением позвоночника и суставов, так как в ткани этих отделов лекарственные средства проникают в слишком малых количествах.
При остеопорозе лекарства назначают обычно в виде таблеток
Поэтому если пероральный прием медикаментов не дает никакой положительной динамики, то назначают инъекционное введение лекарств. Инъекции хороши тем, что обычно их не требуется ставить ежедневно. Иногда для эффективного лечения и вовсе достаточно 1 инъекции в неделю или даже в месяц. Про уколы при остеопорозе можно почитать отдельно.
Проблема всех применяемых при остеопорозе медикаментов лишь в том, что они могут давать весьма неприятные побочные эффекты.
1.1 Насколько важно их принимать, и можно ли вылечить остеопороз без лекарств?
Без применения лекарств лечение возможно, но только в самых простых случаях остеопороза и обычно только у мужчин, не достигших 50-60-летнего возраста (у них болезнь протекает в большинстве случаев умеренно, и лечится легче всего).
В случае с женщинами и пожилыми людьми дела обстоят намного хуже. В этом случае даже простой остеопороз очень редко удается вылечить без применения лекарственных средств. Почему? В случаях с женщинами проблемой являются обменные нарушения и гормональные сбои.
Кальций глюконат используется в лечении остеопороза
Статистически большинство случаев остеопороза у женщин связано либо с обменными нарушениями (например, сахарным диабетом), либо с нестабильностью работы эндокринной системы. Без медикаментов купировать такие состояния не представляется возможным.
В случае с пожилыми людьми проблемой является физическая изношенность организма, компенсаторные механизмы которого более не справляются со своими функциями. И опять же, без лекарств здесь не обойтись.
1.2 Кто назначает лечение?
Самая большая ошибка большинства людей с остеопорозом или остеопатией – это начать принимать лекарства без консультации с врачом.
В лучшем случае все это кончится неэффективностью терапии, в худшем – прогрессированием и осложнением болезни.
Подбором лекарств при остеопорозе должен заниматься только врач
Чем лечить остеопороз, какой срок лечения должен быть, что именно принимать – все это решает врач. Обращаться следует для начала к врачу-терапевту, который при необходимости определит пациента к узкопрофильным специалистам.
Далее все зависит от причин заболевания у конкретного пациента. Если причина в проблемах ЖКТ – его отправят для начала к гастроэнтерологу. Если есть эндокринные сбои – к эндокринологу.
2 Виды препаратов, применяемых при остеопорозе: что и зачем?
Существует пять основных групп лекарственных средств, применяемых в лечении остеопороза. Каждый из препаратов дополняет друг друга, и в отдельности они малоэффективны.
Здоровый и пораженный остеопорозом позвоночник
Список названий лекарств при остеопорозе:
- Бисфосфонаты. Применяются для замедления резорбции (разрушения, деструкции) костной ткани. В тяжелых случаях используются в виде инъекций. Подробнее о применении бисфосфонатов при остеопорозе можно почитать отдельно.
- Препараты кальция. Не только насыщают организм кальцием, но еще и улучшают его абсорбцию (усвоение) кишечником. Подробнее о применении кальция при остеопорозе можно почитать отдельно.
- Витамины. Насыщают организм различными витаминами для усиления регенеративных возможностей. Ключевым витамином при остеопорозе является витамин
- Гормональные средства. Используются для корректировки гормонального фона и для стабилизации работы эндокринной системы в целом.
- Болеутоляющие средства. Применяются в тех случаях, когда остеопороз протекает с среднетяжелым болевым синдромом (такие ситуации сравнительно редки).
Учтите, что принимаемые препараты могут давать побочные эффекты, поэтому заранее нужно удостовериться, что у вас нет противопоказаний к их приему.
2.1 Бисфосфонаты
Наиболее важные препараты при лечении остеопороза, важнее даже, чем кальций. Они предназначены для замедления прогрессирования резорбции костной ткани. Более того, если в первые недели лечения бисфосфонаты замедляют процесс резорбции, то в последующие недели они стимулируют наращивание новой костной массы.
Бисфосфонат Алендронат для лечения остеопороза
Рекомендуется применять бисфосфонаты третьего поколения, как наиболее эффективные (но и наиболее дорогие: стоимость курса лечения может составлять более 30 000 рублей). Принимать бисфосфонаты рекомендуется вместе с витамином D и солями кальция для улучшения эффективности самих бисфосфонатов.
При этом после приема бисфосфонатов должно пройти около 30-40 минут перед приемом добавок с витаминов D и солями кальция.
Список бисфосфонатов:
- Этидронат — стоимость 500 рублей,
- Алендронат — 545 рублей,
- Ксидифон — 480 рублей.
2.2 Препараты кальция
Очень важные лекарственные средства в лечении остеопороза, но не настолько, насколько это представляет себе обыватель. Кальций полезен, но лечение не сводится только к его приему, так как сам по себе кальций без бисфосфонатов и витаминных добавок ничего не даст.
Для лечения остеопороза используют препараты кальция
Что делают препараты кальция? Во-первых, они стимулируют транспортировку ионов кальция из крови в костные ткани. Во-вторых, они оказывают умеренный болеутоляющий эффект (но гораздо худший, чем специализированные медикаменты).
Принимать кальций следует на фоне приема добавок с витамином D и с препаратами группы бисфосфонатов. Только так можно гарантировать усвоение организмом получаемого с добавкой кальция.
Список препаратов кальция:
- Алостин — цена 600 рублей,
- Кальцитонин — 320 рублей,
- Миакальцик — 1700 рублей,
- Кальция глюконат — 85 рублей.
2.3 Витамины
Насыщение организма витаминами крайне важно при остеопорозе, но ключевую роль играет только один витамин D. Остальные же поступающие в организм с медикаментозной добавкой витамины полезны для улучшения регенеративных возможностей организма, но не более того.
Витамины при остеопорозе можно запивать молоком
В норме витамин D синтезируется организмом человека за счет поглощения ультрафиолетовых солнечных лучей кожными покровами. При остеопорозе либо нарушается сам механизм синтеза, либо просто продуцируемого количества витамина не хватает для организма больного.
Витамин D вместе с бисфосфонатами и препаратами кальция являются тремя необходимыми средствами для лечения любого вида остеопороза. Принимать их нужно комплексно, то есть все три медикамента в течение одних суток.
Список витаминных добавок:
- Кальций D3-Никомед — 340 рублей,
- Натекаль — 470 рублей,
- Оксидевит — 195 рублей.
2.4 Гормональные препараты
Гормональные лекарственные средства применяются при остеопорозе далеко не всегда. В 95% случаев их назначают лишь женщинам, у которых протекает менопауза. Именно менопауза в большинстве случаев и становится причиной гормональных сбоев.
Препарат Миакалцик для лечения остеопороза
Невозможно вылечить остеопороз до тех пор, пока не будет купирована причина его развития, в данном случае – гормональная дестабилизация. Гормонотерапия назначается врачом-эндокринологом, а ее продолжительность может составлять несколько месяцев.
Принимаются гормональные препараты только согласно инструкции. Корректировки в дозировке и распорядке приема может вносить лечащий врач, но ни в коем случае не пациент (гормоны – очень серьезные препараты, ошибка в приеме которых способна добавить проблем со здоровьем в дополнение к остеопорозу).
Список гормональных медикаментов:
- Клиогест — 249 рублей,
- Фемостон — 1600 рублей.
2.5 Список лекарств при остеопорозе (видео)
2.6 Обезболивающие средства
Равно как и гормоны, обезболивающие средства при остеопорозе применяются далеко не всегда. Они требуются при тяжелом течении заболевания с выраженным болевым синдромом. Обычно так протекает остеопороз у людей преклонного возраста.
Для купирования болей применяются только ненаркотические анальгетические средства. Принимать их нужно только после еды, так как они могут негативно сказываться на состоянии желудочно-кишечного тракта.
Кроме того, длительный беспрерывный прием обезболивающих средств из списка ниже может привести к желудочно-кишечным кровотечениям. Поэтому их нельзя использовать более двух недель подряд, после чего обязательно требуется перерыв.
Список обезболивающих медикаментов:
- Парацетамол — стоимость 30 рублей,
- Ибупрофен — 65 рублей,
- Кетопрофен — 50 рублей,
- Пироксикам — 35 рублей.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
