Артроз это опасное, распространенное и непростое в лечении заболевание. Чтобы начать лечение, нужно сначала обнаружить болезнь, определить ее форму, стадию, причину появления. А при назначении лечения надо учитывать еще и возраст, состояние организма и наличие других заболеваний у пациента.
Поэтому лечением артроза занимаются несколько врачей разных специализаций.
1 К кому обращаться при первых подозрениях на артроз?
При подозрениях на наличие артроза (остеоартроза) в первую очередь обращаться нужно к семейному доктору (терапевту). Он должен опросить и осмотреть пациента, и поставить предварительный диагноз. Также терапевт может назначить и диагностику. После этого, имея на руках снимки, вас отправят уже к узкопрофильному специалисту.
Как вариант, можно сразу обратиться к ревматологу или ортопеду, а если есть возможность – к артрологу. Но врач последней специализации очень редко встречается в провинциальных населенных пунктах: такие специалисты обычно работают в крупных городах.
Особой разницы куда именно обращаться (государственное или частное медицинское учреждение) нет. Если есть возможность и время, то можно посетить и государственного, и платного врача: чтобы получить несколько разных мнений.
1.1 Кто занимается диагностикой и постановкой диагноза?
Первичная диагностика может выполняться врачом-терапевтом, если вы обращаетесь в частную клинику. В государственных медучреждениях терапевт нередко выслушивает пациента, ставит предварительный диагноз и сразу отправляет к профильному специалисту.
Диагностикой и постановкой точного диагноза занимается ортопед, ревматолог или артролог. Диагностику может назначить и хирург, и терапевт, но ставить окончательный диагноз и назначать лечение они не должны.
2 Какие врачи лечат артроз?
Лечение разных форм артроза могут проводить специалисты разных направлений. Это может быть как 1 врач, так и несколько врачей одновременно.
Лечением остеоартроза занимаются:
- Ортопед.
- Артролог.
- Хирург общего профиля (нечасто).
- Ревматолог.
- Другие специалисты: массажисты, реабилитологи, физиотерапевты.
Учтите: остеопаты и мануальные терапевты не лечат артроз. Они могут проводить вспомогательную терапию, но не основную. То есть к ним вы можете обратиться дополнительно, и только после консультации с лечащим врачом.
2.1 Ортопед
Ортопеды в большинстве случаев требуются при запущенной форме артроза (от 2 стадии и более). Они занимаются коррекцией деформативных изменений и улучшением подвижности сустава.
Ортопед занимается:
- Диагностикой остеоартроза.
- Хирургическим лечением артрозов 2, 3 и 4 стадий.
- Наблюдением за пациентом после активного лечения.
Если в вашем медицинском учреждении нет ортопедов, его задачи могут выполнять хирурги или травматологи.
2.2 Артролог
Специалисты такого профиля это настоящая находка для любой больницы. Их сравнительно мало, обычно они работают в крупных медицинских учреждениях (чаще всего профильных, где лечат болезни опорно-двигательного аппарата) в областных центрах.
Артролог занимается:
- консервативной терапией (назначает медикаменты и лечебные процедуры) любых форм артроза при поражении любых суставов (от распространенного гонартроза и коксартроза и до поражения межреберных сочленений),
- диагностикой заболевания,
- профилактикой заболевания (если на прием придет пациент, который предрасположен к болезни).
2.3 Хирург
Если в больнице нет ортопеда или ревматолога, то не остается ничего другого, кроме как обратиться к хирургу.
Хирург может заниматься:
- Предварительной диагностикой артроза.
- Консервативным лечением простых форм болезни.
- Проведением операций на больном суставе, если этого не избежать.
Если вы намерены лечиться у хирурга, то постарайтесь обращаться к специалистам из районных крупных больниц. Если обращаться к хирургу в поликлинике, то есть все шансы лечить болезнь неправильным способом (что объясняется низкой компетенцией поликлинических хирургов в лечении артрозов).
2.4 Ревматолог
Ревматологи – многофункциональные специалисты, которые занимаются лечением как локальных артрозов, так и генерализованных (с поражением нескольких групп суставов). Как правило, ревматологи осуществляют только консервативное лечение.
Ревматолог занимается:
- диагностикой и выяснением причин появления артроза,
- консервативным лечением больных (назначением медикаментов),
- проведением внутрисуставных инъекций различных препаратов (гормональных средств, витаминных комплексов, аминокислот и гиалуроновой кислоты),
- контролем и корректировкой лечения, ведением больных.
Ревматологи больше разбираются в лечении артрита, чем артроза. Вообще ревматология направлена на терапию заболеваний суставов, связанных с аутоиммунными или аллергическими причинами.
2.5 К какому врачу обращаться при артрозах? (видео)
2.6 Другие специалисты
Кроме перечисленных выше специалистов в лечении артроза могут принимать участие такие врачи:
- Для реабилитации после хирургического лечения артроза обращаться нужно к реабилитологу. Их задача: ускорить заживление и восстановление сустава. Для этого могут назначаться лекарственные препараты, ЛФК, физиопроцедуры, массаж.
- Массажисты. С помощью лечебного массажа удается снизить интенсивность боли, воспаления или отечности вокруг пораженного сустава.
- Мануальные терапевты, также проводящие массаж, но со своей спецификой.
- Физиотерапевты. Участвуют в лечении не всегда.
Выбирать процедуру и прописывать курс лечения самому себе нельзя. Этим должен заниматься врач, в идеале тот, который проводил ваше лечение.